粉碎性骨折能够自愈，但一般是畸形愈合。四肢在遭受比较大暴力的情况下，容易出现粉碎性骨折，而这种骨折的血运可能受到比较大​影响。因为粉碎性骨折时能量比较大，对周围软组织的损伤也比较明显。粉碎性骨折如果通过科学、正规的治疗，无论是保守治疗，还是手术治疗，一般能够愈合。

但如果是保守治疗，一般是通过手法复位，再用外固定或者支具的方法进行保护，如石膏固定，这些都能够使骨折断端得到稳定，再配合药物治疗，有助于骨折愈合，一般能够逐渐恢复骨骼的强度。但因为手法复位的精确度较低，所以会出现畸形愈合的情况。

对于四肢的骨折，只要对位和对线能够满足功能需求，一定程度的畸形也允许。在日后的生活、工作中，随着负重活动的增多，这种畸形也能够逐渐得到一些再塑性和改善。但严重的畸形还是建议采取保守治疗或手术治疗的方法，需要根据医生意见以及影像学检查合理选择。