中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
妇瘤科
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卵巢肿瘤发现转移，需明确转移部位，部分属于近距离转移，如原手术区域盆腔内转移；部分转移至腹腔、上腹部；部分转移至骨、肺、乳腺、脑等组织。应根据转移部位决定治疗方式。
如果在盆腔内或上腹部出现孤立病灶，通过辅助检查，如CT、PET-CT等检查后，行手术切除，切除后再进行后续治疗，如化疗。若肿瘤无法一次性切除完整，需进行化疗配合靶向药物治疗增加疗效。若肿瘤位于脑部、乳腺及锁骨上区域，则需行辅助放疗。
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腹腔里面的肿瘤如果发生转移，大多数肿瘤都是一种晚期肿瘤，患者是恶性程度肿瘤。发生转移取决于肿瘤... 王烈│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/03/04播放(60686)
腹腔里面的肿瘤如果发生转移，大多数肿瘤都是一种晚期肿瘤，患者是恶性程度肿瘤。发生转移取决于肿瘤...
王烈│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/03/04播放(60686)
肿瘤发生复发、转移，其具体的生存期问题，实际上并不能给出唯一的答案，因为是由多个因素共同决定的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/22播放(81606)
肿瘤发生复发、转移，其具体的生存期问题，实际上并不能给出唯一的答案，因为是由多个因素共同决定的...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/22播放(81606)
"预防肿瘤的发生要注意以下几个方面：第一、有些肿瘤与自身基因突变和遗传因素密切相关，建议有家族遗传病史的人群或高危人群，一定要定期检查身体，密切随诊，防止疾病的发生。第二、要养成良好的饮食生活习惯，避免不良因素的刺激，例如吸烟、饮酒、吃熏烤类以及添加剂、脂肪等含量过多的食物。第三、要避免一些危险的工作环境，例如含苯、甲醛以及石棉等危险物质有关的环境，防止疾病的发生。第四、要增强自身免疫力，避免作息不规律、熬夜等不良的生活习惯。第五、要定期检查身体，定期做癌前筛查，防止疾病的发生。建议患者一定要注意避免不良的危险因素，保持健康的身体。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/25收听(38492)
"临床上肿瘤的预防范围比较广，简单来说就是建立良好的生活习惯，适当运动锻炼，健康饮食，这三个方面可以预防肿瘤的发生。预防肿瘤，主要分析如下：第一、保持正常体重：正常情况下将体重范围控制在18.5-23kg\/m^2，男士腰围控制90cm以下。第二、增强体育锻炼：任何锻炼均可以降低癌症的风险，还可以控制正常的体重，每天30分钟的体育锻炼可以降低很多肿瘤的发病。第三、饮食：多吃蔬菜和水果，每天饮食中植物性食物占总量的2\/3以上，每日摄入淀粉的食物应该600-800g，各种谷类、豆类、根茎类，尽量选择加工少的食物，肉类选择鱼、蛋、瘦肉，多吃白肉，少吃红肉，限制食盐，不要吃烧烤类、腌制和烟熏的肉，控制饮酒，饮酒与多种癌症相关，所以临床上不要饮酒、吸烟，吸烟与也有多种恶性肿瘤相关。综上所述，这些都是临床预防肿瘤的方法。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/19收听(26127)
"肠癌转移到卵巢多是恶性肿瘤，转移的原因有血道转移、淋巴结转移、植入等多种情况。结肠癌转移到卵巢，说明疾病已经到了晚期阶段，这个时候可以采用的治疗方式也是比较多的，比如可以采用手术治疗、放射治疗、中医治疗、化学治疗、免疫治疗等，化疗治疗可以在一定程度上杀死癌细胞，但患者也会随着治疗时间增加毒副作用。因此，化学药物和化疗反应基于肿瘤和症状的缓解。放射治疗也是晚期结肠癌更先进的治疗方法之一，可以使肿瘤缩小，改善患者的症状，常与化疗结合效果明显，优于纯化或放疗，但放射治疗有较大危害。对于体质功能较差的晚期结肠癌患者，应谨慎使用。中医保守治疗也是晚期结肠癌的治疗方法之一，晚期结肠癌患者可根据病情接受中医治疗。中医可以抑制肿瘤，还可以提高身体免疫力，晚期结肠癌患者采用中医治疗可以部分改善患者的生存质量。结肠癌转移到卵巢一般是恶性肿瘤疾病，结肠癌出现卵巢转移的时候已经非常严重，一定要抓紧时间进行治疗，不能有任何的耽误，否则后果不堪设想。在治疗期间也要选对治疗方案，才能更好的治疗结肠癌。"
杜寒松│武汉市中心医院
2020/05/12收听(89402)
患者：我结肠癌，并支架后化疗三个疗程，（前两次奥沙利铂加卡培他兵现在伊立替康加5fu）阴道后穹窿抠到结节，来源于结肠，盆腔转移（四次影像提示为囊腺瘤）pet等...
张成海│北京大学肿瘤医院
2020/08/05阅读(3884)
"胃癌的患者常常会发生卵巢转移，尤其是在早期时，就可以形成卵巢癌，多数是由于腹膜种植转移导致。当胃癌患者的癌组织浸润到胃的浆膜层以外，脱落的肿瘤细胞在腹腔或者脏器浆膜面上进行转移，尤其是种植在卵巢时，患者会以卵巢癌就诊，这种情况在临床当中非常常见。如果出现这种情况，应该积极采取卵巢、子宫、附件切除手术，同时应该根据病理学的具体情况，寻找原发灶，并对胃癌进行根治性的治疗，是对于早期胃癌转移至卵巢非常有效的一种治疗手段。也可以根据病理类型做靶向治疗或者放化疗，这些都有利于减少早期胃癌患者卵巢转移的几率。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/09收听(20391)
"卵巢肿瘤转移途径，比如直接蔓延、腹腔种植以及淋巴转移，是卵巢恶性肿瘤的最主要转移途径。转移到盆腔、腹腔内广泛转移灶，包括横膈、大网膜、腹腔脏器表面、腹膜以及腹膜后淋巴结等部位。即使外观肿瘤局限在原发部位，也可以存在广泛的微转移，其中以上皮性癌表现最为典型，淋巴转移途径有多种，而血行转移比较少见。到了癌症的晚期，卵巢癌可以转移到肺胸膜及肝脏实质，卵巢癌的女性预后一般都比较差。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(79688)
在卵巢癌淋巴转移的途径中，腹主动脉旁淋巴结易侵犯是其特点，卵巢癌淋巴结转移主要有三种方式实现其淋巴转移的途径。首先是沿卵巢血管经卵巢的淋巴管向上到腹主动脉旁淋巴结，第二个途径就是通过卵巢门的淋巴管达髂内、髂外淋巴结，经过髂总淋巴结到达腹主动脉旁的淋巴结，第三种转移的途径就是通过圆韧带进入髂外以及腹股沟淋巴结。通过此途径可以明白，在卵巢癌的转移途径当中腹主动脉旁淋巴结是容易受侵犯的淋巴结，所以在卵巢癌相应的手术治疗过程当中，重要的探查是要了解腹主动脉旁是否有淋巴结的侵犯。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/05/15收听(51330)
"卵巢肿瘤的转移方式有直接蔓延以及腹腔种植、淋巴转移，这是卵巢恶性肿瘤最主要的转移途径，转移特点就是盆腔、腹腔内广泛的转移灶，包括膈肌、大网膜、腹腔脏器表面、腹膜以及腹膜后的淋巴结等部位。即使外观肿瘤局限在原发部位，也可能会发生广泛的微转移，其中以上皮性癌表现最为典型，而淋巴转移途径有多种，血行转移比较少见。到了疾病的晚期可能转移到肺、胸膜以及肝实质等。"
2020/05/04收听(53187)
" 胃癌的患者发生卵巢转移，多数是通过腹腔种植转移导致，一般脱落的细胞，沿着腹腔脏器和间隙进入到体循环，或者门静脉容易波及盆腔，最后导致卵巢癌的发生，出现这种情况一般多数是Ⅳ期胃癌，治疗效果相对比较差，而且手术机会也很小。 对于胃癌发生卵巢转移的患者，首选的方式是通过病理检查，根据病理检查的分析结果，适当采取放疗、化疗，如果病理的分期能够提高到中早期，也可以采取二次根治性的胃癌手术，因此对于胃癌发生卵巢转移的患者，要积极的进行治疗，能够有效地提高胃癌发生远处转移的生存期。"
2019/12/15收听(20424)
"卵巢恶性肿瘤的主要转移途径，包括以下几种方式：1、直接蔓延，可以通过周围的腹膜、输卵管，侵犯到输卵管、子宫、肠道的表面，相当于周围脏器通过卵巢直接蔓延而来。2、淋巴转移途径，是卵巢癌通过卵巢门的血管、淋巴，转移到腔内外的血管、淋巴表面，通过圆韧带转移到腹股沟的淋巴组织。3、通过血液转移比较少见，血液系统可以携带癌细胞转移到肺脏、肝脏等部位。4、女性的卵巢癌也可以发生广泛的转移，多见于中晚期的患者腹部广泛的转移癌，预后难、差，手术难度极大。"
2020/05/03收听(95910)
"卵巢恶性肿瘤的最主要转移途径是腹腔蔓延转移，有时有淋巴转移，可以转移至淋巴结，有时有血行转移，可以转移至肺、脑、肝等远处器官。卵巢恶性肿瘤也就是卵巢癌因为部位比较隐匿，常常很难早期发现，有时会出现腹胀、腹部不适等非特异症状。发现时常常已属于晚期，已经有腹膜的多处转移，常常伴有大量腹水。卵巢癌有时也通过淋巴转移至区域淋巴结，有时也通过血行转移转移至肝、脑、肺等远处器官，但这种情况相对少见。"
赵晓东│北京医院
2020/07/30收听(34057)
胃癌是一类恶性疾病，而且是一类恶性程度相对比较高这样的一类疾病。针对胃癌而言，具有恶性肿瘤的恶... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/13播放(98559)
胃癌是一类恶性疾病，而且是一类恶性程度相对比较高这样的一类疾病。针对胃癌而言，具有恶性肿瘤的恶...
2023/06/13播放(98559)
卵巢恶性肿瘤的主要转移途径是淋巴转移、血液转移，所以在能做手术的情况下，在术中要尽量清除盆腔的淋巴结，并且把部分大网膜也切除，就阻断了一部分转移途径。但是这种恶性肿瘤术后一定要定期复查，因为卵巢恶性肿瘤的恶性程度比较高，所以定期复查非常重要。建议在术后根据具体的情况给予相应的化疗，根据病人的身体状况充分的加强营养，这样才有利于身体更快的康复。在两年之后一定要做一次盆腔的CT扫描，了解是否有小的淋巴结转移。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(73749)
卵巢恶性肿瘤主要转移途径是肿瘤可以通过直接蔓延、腹腔种植以及淋巴转移来实现其自身的转移。在卵巢恶性肿瘤转移的过程当中，在腹腔内会出现广泛转移灶，比如大网膜横隔、腹腔脏器的表面，比如肝表面以及脾脏的表面都会出现相应的转移病灶，其转移的过程主要是靠上述三种方式来实现的。而且在卵巢恶性肿瘤的发展过程当中，一旦发现明显的病灶都是相对应的比较晚期的患者，使卵巢恶性肿瘤的致死率占妇科恶性肿瘤的首位。
2020/04/01收听(42866)
卵巢在盆腔深处，与腹腔直接相通，所以卵巢癌最常见的转移方式是直接播散，并可转移到人体脏器，比如... 周建维│浙江大学医学院附属第二医院 2021/02/22播放(71965)
卵巢在盆腔深处，与腹腔直接相通，所以卵巢癌最常见的转移方式是直接播散，并可转移到人体脏器，比如...
周建维│浙江大学医学院附属第二医院
2021/02/22播放(71965)
"胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤，由于早期胃癌的临床症状不典型，很多患者就诊时已是中晚期，失去了根治性手术的机会，目前临床上胃癌的转移途径主要有淋巴道转移、血道转移和腹膜种植性转移。其中胃癌发生卵巢转移，多是由于腹膜种植性转移所导致，由于癌组织侵及浆膜后，脱落至腹膜腔引起种植性转移。胃癌发生卵巢转移在临床上称之为库肯勃氏瘤，形态上可为黏液细胞癌、低分化腺癌或管状腺癌。一旦胃癌发生了卵巢转移说明疾病已到中晚期，失去了根治性手术的机会，治疗上是以化疗、靶向治疗为主的综合治疗。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/20收听(19839)
肠癌已经转移到卵巢，说明出现腹腔种植转移，属于晚期肠癌，Ⅳ期肠癌治疗起来比较麻烦，一般生存期比较短，有可能在1-2年左右的时间。当患者肠道内部肿瘤侵犯到浆膜或突破浆膜，导致肿瘤细胞在腹腔内脱落，就有可能导致卵巢有肿瘤种植转移，或腹膜内部有肿瘤种植转移，属于晚期肠癌。晚期肠癌在明确诊断以后，一般建议要采用转化治疗的方法，不建议直接手术，因为手术是不能够将肿瘤完全切除干净或完全清扫干净，并且在手术过程中有可能会加重肿瘤在腹腔内的种植播散。一般转化治疗有效的情况下，患者有可能会延长一段时间，假如转化治疗无效，肿瘤继续进展，有可能生存期比较短，一般在1年左右，甚至有可能在半年左右。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/21收听(56954)
"卵巢恶性肿瘤的转移途径主要是经过淋巴转移，也可以经过血液转移以及通过直接的蔓延转移，临床上这三种转移途径都是可以见到的，比如直接的蔓延性转移，大多数会种植在肠管表面，会种植在腹膜以及子宫的表面，在这种情况下如果进行手术探查，可以看见腹腔内较多的粟粒状改变，而且由于这些肿瘤会有一定的刺激，会有腹水的产生，因此很多病人在卵巢癌晚期会有大量的腹水。由于肠道受到肿瘤的浸润，所以经常会在卵巢癌晚期出现很多肠道的梗阻，这样情况下往往会导致病人最终死于肠道的相关症状，比如肠梗阻带来的电解质紊乱、营养不良以及恶病质等等。另外，卵巢癌偶尔也会经过血液转移，比如转移到骨、转移到肺等血液循环比较丰富的地区，同时也会经过淋巴转移转移到后腹膜，而且经过淋巴转移到其他重要的脏器，所以卵巢的恶性肿瘤相对而言一旦发生，大多数都是属于晚期的状态，而且大多数都是已经发生转移的。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/04收听(86508)
医科院肿瘤医院 张功逸
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