糖尿病餐前餐后标准

王晓霞
主任医师

北京医院

内分泌科

糖尿病餐前餐后标准

2023-05-15 10:42播放 :

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视频内容

糖尿病餐前餐后血糖的标准，应该指的是已经诊断糖尿病的患者，对于血糖的控制目标。大多数的成人2型糖尿病，空腹或餐前血糖的控制标准是4.4-7.0mmol/L，非空腹的血糖控制的标准是＜10mmol/L，这个标准是对于成人2型糖尿病而言。

对于老年人这个标准会有所放宽，如果是65岁的老年2型糖尿病患者，同时伴有其他的严重疾病，或者是预期寿命不是很长的患者，空腹和餐前的血糖控制标准是7.8-10mmol/L，非空腹或者说2小时的血糖控制标准是7.8-11mmol/L。

并且是1型或2型糖尿病的标准也不一样，如果是儿童的1型糖尿病患者，空腹或餐前的血糖控制目标是5-8mmol/L，非空腹或2小时的控制目标是5-10mmol/L。

糖尿病血糖餐前餐后标准值

赵林华│中国中医科学院广安门医院

2021/04/07播放(98428)

糖尿病病人餐前和餐后的血糖标准是多少

"糖尿病患者的餐前血糖应控制在4.4-6.1mmol\/L，餐后血糖控制在4.4-8.0mmol\/L，餐后比餐前高1-2mmol\/L为宜。针对糖尿病患者，在《糖尿病指南(第六版)》当中专家共识达成了一致，认为是以上的数值。对于年龄偏大的老年人，以及有基础疾病，如高血压、冠心病、脑梗死等疾病的患者，可以把空腹血糖及餐后血糖适当放宽，空腹血糖可以到7mmol\/L左右，餐后血糖控制在10mmol\/L以内。睡前血糖一定要控制好，睡前血糖与空腹血糖基本持平。如果睡前血糖控制不好，空腹血糖很有可能升高或降低，进而要注意患者凌晨三点的血糖，该时间段的血糖若出现过低或过高，则会影响空腹血糖。对于患者的血糖，一定要从保持好饮食、运动、药物干预，以及自我监测血糖、健康管理五个方面着手。"

语音时长01:40''

李广田│哈尔滨市第五医院

2021/06/22收听(82253)

血糖餐前餐后标准值

"正常人餐前血糖的正常值是3.9-6.0mmol\/L，餐后2小时血糖<7.7mmol\/L，如果空腹血糖≥7.0mmol\/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol\/L就诊断为糖尿病，这个诊断标准是世界卫生组织糖尿病专家委员会1999年制定的糖尿病诊断标准。如果患者只有一次空腹血糖≥7.0mmol\/L，加上患者有多饮、多尿、多食以及不明原因的体重下降，也可以诊断为糖尿病。一经诊断糖尿病的患者都要按着糖尿病的诊断治疗来完成，一般是按照糖尿病的教育、糖尿病饮食、糖尿病运动治疗、口服药物以及及时监测血糖这五架马车来进行管理。"

语音时长01:23''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/07收听(64364)

糖尿病的餐后血糖标准

"根据糖尿病的指南，糖尿病患者的餐后血糖标准应该在10mmol\/L以下。针对糖尿病患者血糖的控制目标，应该遵循个体化的原则，要根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应、风险等因素进行个性化的管理。如对年纪年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、没有合并症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者，在无低血糖或其他不良反应的情况下，可以采取更严格的目标，餐后血糖可以控制在7.8mmol\/L以下。对于年龄较大、病程较长、有严重低血糖史、预期寿命较短、有显著的微血管或者大血管并发症，以及严重合并症的患者，可以采取相对宽松的血糖控制目标，餐后血糖可以控制在7.8-13.9mmol\/L之间。"

语音时长01:19''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/04/15收听(31941)

糖尿病餐后血糖标准

"对于糖尿病患者而言餐后血糖的控制是很关键的，合格标准是餐后血糖要＜10mmol\/L，严格的标准是餐后血糖要＜8mmol\/L。这个标准是对于大多数糖尿病患者而言，对于一些特殊的患者，比如高龄老年的糖尿病患者，餐后血糖的标准就可以适当放宽，目的是为了避免患者发生低血糖。这种情况下的餐后血糖标准可以放宽到12-15mmol\/L之间，这个范围的餐后血糖对于高龄老年人而言更加安全，而且也不用担心急性并发症的出现。当然另外一些特殊的人群比如孕妇，餐后血糖的要求就更加严格了，往往是需要＜7mmol\/L这样的数值，目的是为了尽可能的减少高血糖对孕妇以及胎儿的影响。所以对于糖尿病患者餐后血糖的把控是非常关键的，一定要知道这几个指标。"

语音时长01:10''

王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院

2020/02/28收听(70153)

01:43

糖尿病人餐前和餐后的血糖标准是多少

糖尿病患者空腹血糖，又称为餐前血糖控制标准，在3.9-7.2mmol/L，餐后血糖的控制标准，...

迟骋│北京大学人民医院

2021/10/11播放(69034)

03:04

糖尿病餐前餐后血糖值应控制到多少

我国中华医学会糖尿病学会，结合国内外有关糖尿病的权威机构，统一规定餐前血糖控制在<7.0...

孙苏欣│武汉大学中南医院

2022/04/29播放(63329)

糖尿病餐前血糖正常餐后高怎么回事

"对于糖尿病患者餐前血糖正常，餐后血糖增高，主要的原因是餐后胰岛素分泌受到了损害。胰岛素通过分泌基础状态，控制肝脏糖的输出，避免出现空腹血糖增高。当进餐以后胰岛素就会增加分泌，帮助降低摄入的饮食带来的血糖增高，但是糖尿病患者特别是2型糖尿病患者，胰岛素分泌会出现高峰延迟，造成我们餐后血糖进一步增高。对于糖尿病患者，空腹血糖如果控制满意，餐后血糖增高通过适当的控制饮食，加强饭后活动，都有助于餐后血糖的改善。有些糖尿病患者通过饮食和运动，餐后血糖仍然不能够控制达标，需要α-葡萄糖苷酶抑制剂延缓糖的吸收，使用餐时血糖调节剂、非磺脲类的促泌剂格列奈类的药物，有助于血糖的餐后控制。"

语音时长01:23''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/09收听(40844)

糖尿病餐前、餐后血糖值应控制到多少

"根据中国的糖尿病指南以及专家共识，糖尿病的患者餐前血糖应该控制在4.4—6.1mmol\/L，餐后血糖控制在4.4—8.0mmol\/L之间，在这个范围内，是一个比较好的血糖控制范围，此时对于糖尿病引起的微血管、大血管并发症，以及对心、脑、肾等脏器影响的不利，会减到最小。但对于不同的人群，尤其是老年人，血糖值的要求一定要适当放宽。老年人最容易发现的是无症状低血糖，因此老年人血糖控制在空腹范围是7—8mmol\/L，不超过9mmol\/L较为适宜，餐后血糖可以在7—10mmol\/L，不超过12mmol\/L也可以接受，餐后比餐前大约高1—2mmol\/L，则比较好。餐前和餐后的血糖，要经过饮食、运动的干预，以及自我血糖监测、健康教育管理等，最后再考虑用药物进行干预。五驾马车，对于每个糖尿病患者都适用。因此，餐前与餐后血糖较好的干预是检验控制血糖效果的标准，并且要进行全天七次血糖监测，大约每周进行一次全天血糖监测，必要的时候每2-3个月检查一次糖化血红蛋白，才能有效地保证血糖控制的数值，进而找出不足并及时调整。"

语音时长01:53''

李广田│哈尔滨市第五医院

2023/03/22收听(15800)

餐前餐后血糖正常值

餐前血糖一般是指空腹血糖，正常值范围是3.9-6.1mmol/L。餐后血糖一般是指餐后两小时的血糖，正常值范围4.4-7.8mmol/L，如果空腹血糖在6.1mmol/L，而小于7.1mmol/L，为空腹血糖受损。餐前血糖大于等于7.1mmol/L，就可以诊断为糖尿病。如果餐后血糖大于7.8mmol/L，小于11.1mmol/L，可以诊断为糖耐量受损，餐后血糖如果大于等于11.1mmol/L，可以诊断为糖尿病。诊断为糖尿病的患者要注意饮食的控制，必要时使用降糖药物。

语音时长01:19''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2019/02/01收听(91250)

罗红霉素餐前还是餐后吃

语音时长01:12''

张帆│聊城市人民医院

2020/04/19收听(34127)

01:50

餐前餐后血糖正常值

健康人餐前血糖的正常值为3.9-6.1mmol/L，餐后血糖的正常值为7.8mmol/L以内。...

王芳│中南大学湘雅三医院

2021/07/12播放(58430)

二甲双胍餐前还是餐后吃

"溶剂型的二甲双胍餐前、餐后服用要求不一样。如果是普通的胃溶型二甲双胍，餐前、餐后、餐中都可以。但是有些人餐前服用会出现恶心、胃肠道的反应，可以餐中或餐后服用，不影响疗效也可以减轻胃肠道的刺激。如果是肠溶型的二甲双胍应该餐前半小时服用，因为肠溶型的二甲双胍如果餐中服用，有大量的胃酸分泌出来破坏肠溶，增加胃肠道的刺激。如果是缓释的二甲双胍可以服用二甲双胍以后即刻进食，不受饮食的影响，疗效都能保证。不同剂型的二甲双胍，服用方法不一样。"

语音时长01:08''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/03收听(99264)

餐前餐后血糖值一样正常吗

"餐前餐后血糖值并不一样，通常餐后血糖值应该高于餐前血糖值。餐前血糖值可以参照正常空腹血浆葡萄糖的标准，通常应该是低于6.1mmol\/L。餐后血糖时通常观察为餐后两小时的血糖值，这时通常见于7.8mmol\/L以下为正常，所以餐前和餐后血糖值并不一样。因为餐后进食食物后会带来能量摄入的问题，所以这时通常标准会高。但是餐前和餐后血糖都作为一个监测的标准，对于糖尿病的诊断标准中也存在空腹血浆葡萄糖和餐后两小时血浆葡萄糖，这个不同的标准。通常如果空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol\/L，75g糖耐量试验当中，餐后两小时血糖水平≥11.1mmol\/L，则达到糖尿病的诊断标准。"

语音时长01:10''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/08收听(81193)

01:40

二甲双胍餐前还是餐后吃

二甲双胍在餐前、餐中或餐后均可服用。若患者存在胃肠道疾病史，可以在餐中或餐后服用以减少二甲双胍...

杨建梅│北京大学第一医院

2021/07/01播放(61857)

02:44

糖尿病餐后血糖的控制标准

餐后血糖，通常指餐后两小时的血糖，控制标准是个体化的，和患者年龄、病程、是否有糖尿病合并症及并...

唐平│深圳市罗湖区人民医院

2018/04/09播放(51629)

糖尿病餐后两小时标准血糖

"正常人餐后2h血糖＜7.7mmol\/L，如果大于11.1mmol\/L就诊断为糖尿病。空腹血糖的正常值是3.9-6.0mmol\/L，如果大于等于7.01mmol\/L就可以诊断为糖尿病。如果是一次空腹血糖高，加上患者有多饮、多尿和短时间内不能解释的体重下降就可以诊断为糖尿病，或者有两次空腹血糖≥7.0mmol\/L，均可以诊断为糖尿病。糖尿病患者一经发现就应该进行糖尿病的正规治疗，包括糖尿病的教育、糖尿病饮食治疗、糖尿病运动治疗，还有药物治疗，包括口服药物和胰岛素。此外，及时监测血糖，使血糖长期保持在相对正常的状态，避免各类并发症的出现。"

语音时长01:21''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/06/12收听(70483)

餐前低血糖是糖尿病吗

"临床上餐前低血糖为餐前出现心慌、手抖、乏力、饥饿感，进食后上述的症状可以缓解，称之为餐前低血糖反应，监测的血糖值在正常范围内，所以不能诊断为糖尿病，仅为餐前低血糖反应，为糖尿病早期的临床表现。因为餐前低血糖，患者体内胰岛素分泌模式异常，胰岛素分泌高峰延迟，导致餐前高胰岛素血症，引起血糖下降，从而出现低血糖的反应，有进展为2型糖尿病的风险。所以对于餐前低血糖的患者，注意定期监测血糖，避免进食大量的甜食，注意混合餐，防止胰岛功能的损伤，从而避免糖尿病的发生。"

语音时长01:17''

樊琳琳│济宁市第一人民医院

2019/12/24收听(30135)

01:58

餐前餐后血糖正常值是多少

血糖在人体当中波动于很窄的范围，血糖一旦出现过高过低，都会引起临床症状。血糖正常值对于普通人有...

刘亚丽│山西省中医院

2019/09/21播放(71651)

01:45

二甲双胍是降餐前还是餐后血糖

二甲双胍既可以降低空腹血糖，也可以降低餐后血糖，其作用机制为多方面的。二甲双胍的主要作用，是抑...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

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