北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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在怀孕期间，如果存在炎症刺激，肠蠕动增强，则会导致肠道排空加速而引发腹泻。若肠道炎症较为严重，在炎症的刺激下会影响子宫，并且引起宫缩，从而导致流产或早产。
因此，在怀孕的情况下，一般建议如果出现腹泻应尽快就医，通过医生指导用药使腹泻停止。如果存在肠道炎症，应使肠道炎症得到控制，从而减少对子宫的刺激，以免发生流产或者早产等不良妊娠结局。
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"怀孕期间的腹泻要进行积极治疗，由于子宫与肠道紧邻的器官，频繁的肠道蠕动引起的腹泻有可能会刺激子宫引起子宫收缩，严重的情况下可能会造成流产和早产的发生，因此妊娠期的腹泻要进行积极的处理。腹泻分为感染性腹泻和功能性腹泻，感染性腹泻是由于病原微生物进入到肠道引起肠道感染，可以通过化验大便来进行大便常规检测来判断是哪种病原体，再针对病原体检测的结果进行抗感染治疗。而功能性腹泻是由于肠道功能紊乱引起的腹泻，可以给予肠道益生菌口服或者给予收敛的药物进行治疗。"
毛滢│北京医院
2019/08/26收听(92115)
孕期如果出现腹泻，需要引起重视，处理如下：1、就医：通常需要求助医生，如果病情严... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/28播放(94456)
孕期如果出现腹泻，需要引起重视，处理如下：
1、就医：通常需要求助医生，如果病情严...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/28播放(94456)
"怀孕期间拉肚子属于正常的。首先要确定是否食用不干净的食物导致的，或者有没有腹部受凉的情况，确定拉肚子的原因。出现拉肚子情况。首先、一旦孕妇拉肚子会造成脱水的情况，适当地补充水分、盐分是非常必要的。因此，孕妇可以多喝点盐水，盐的分量要少，基本在尝不到味道最好。其次、用胡萝卜熬汤汁服用，可以治疗拉肚子的。或者是吃煮熟的苹果，因为熟了的苹果里的苹果胶有一定的止泻作用，对孕妇增加营养，以及对孩子都是有好处的。平时可以适量锻炼补充水分，必要时做腹部的热敷，效果非常不错。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/25收听(95022)
"月经期间拉肚子主要是因为月经血中含大量前列腺素，前列腺素可以进入血液循环，作用于胃肠道引起平滑肌收缩，加快胃肠蠕动，影响肠道的水、钠吸收导致腹泻。这是正常的生理现象，不用太担心，平时注意清淡饮食，以易消化的食物为主，切忌暴饮暴食及吃辛辣、高脂肪及过咸的食物，多喝热水，注意保暖，多休息，保持外阴干净、清洁，一般月经结束后症状会随之减轻并消失。若月经时腹泻严重或出现脱水及严重痛经情况，建议及时到医院检查治疗，适当地补液纠正脱水的发生。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/09收听(50942)
"月经期间拉肚子有可能是着凉导致的，也有可能是痛经的一种表现。如果腹泻比较严重，一天超过三次以上，或者是大便性状呈水样或者是米汤样，这种情况是需要就诊消化内科的，可能需要化验大便常规，必要时做血常规看有没有炎症，在医生指导下止泻补液治疗。如果是轻微的腹泻，伴有痛经的症状，可以多喝热水，清淡饮食，用暖宝贴或者暖水袋热敷下腹部以及腰部，口服思密达来缓解腹泻的症状。多喝水，补充水分，防止脱水"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/07/17收听(53417)
"化疗期间如果出现拉肚子，将增大化疗药物所导致的不良反应，病人可能会出现比较严重的骨髓抑制以及胃肠道反应等。如果病人在化疗期间出现拉肚子的现象，尤其是当病人排水样大便的时候，医生应该给予高度的重视，因为这个时候病人常常会合并有进食的减少以及恶心、呕吐等情况，并且会伴有胃肠道对营养物质的消化、吸收功能不良的表现。这个时候病人的身体状态就会明显的变差，对化疗药物的抵抗能力也就会变差，所以也可能会出现比平时化疗更多的不良反应，而且不良反应的程度往往会表现得更加严重。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/18收听(32750)
"感冒拉肚子可能跟以下几种情况有关，可能是属于胃肠型的感冒，也可能和感冒以后吃了太多清热解毒的药有关系，或者感冒以后又合并了胃肠炎。如果属于胃肠型感冒，就是病毒感染引起来的胃肠功能紊乱，症状可以见到发热、恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、头胀闷、胃胀满等，舌苔白腻，可用藿香正气水或者是藿香正气软胶囊进行治疗。如果感冒属于风热感冒症状，可以见到发热比较重，怕冷比较轻，还可以出现鼻塞、流黄鼻涕、咽痒、咽痛、口渴、喜欢喝凉水、头痛、咳嗽、咳黄黏痰、舌红、苔黄等症状，需要用到银翘散等具有清热疏风作用的药物。如果素体脾胃虚寒或者服用清热疏风的药物剂量太大，都会造成拉肚子，出现这种情况只要减量服用就可以。还有就是感冒以后合并了胃肠炎，除了感冒的症状以外，还有腹痛、腹泻、呕吐、发热，这种情况发病前有暴饮暴食的情况，或者进食了不干净的食品。可以查大便常规、大便培养及血常规，必要的时候需要应用抗生素抗感染治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/15收听(75791)
"怀孕期间拉肚子多半对胎儿没有影响，如果长期慢性腹泻，可能会造成营养缺乏，但这种情况非常罕见。腹泻有时候也会造成宫缩，导致先兆流产或者先兆早产，这种情况很少见。如果腹泻引起明显的宫缩，肚子变硬，可以在治疗腹泻的同时给予宫缩抑制剂，进行保胎处理。孕期拉肚子主要是因为饮食不当，要查找原因，在饮食上避免过于辛辣的食物，避免吃小龙虾等不洁净的食物。一旦出现拉肚子的现象，可以给予乳酸菌素片等调节胃肠菌群的药物，一般非常有效。"
赵晓东│北京医院
2019/09/10收听(53941)
化疗期间如果患者拉肚子，即出现腹泻，可能原因具体如下：1、化疗药物因素：有些化疗... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/09播放(91302)
化疗期间如果患者拉肚子，即出现腹泻，可能原因具体如下：
1、化疗药物因素：有些化疗...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/09播放(91302)
"怀孕本身都不会引起腹泻的症状，也不会使自己已经有腹泻的症状加重，但是怀孕期间频繁剧烈的拉肚子症状极有可能会引发子宫收缩，导致流产的发生，同时也不利于孕期身体对营养物质的吸收，因此如果孕妇一旦发生腹泻最主要的治疗措施就是补液，弥补因腹泻丢失的水分和电解质，尤其是钾离子的补充，可以增加孕妈妈体内的热量。同时要多留心观察或者用心的感受腹中的宝宝状况是否正常，有无早产或者流产的征兆，如果出现任何腹部的不适要及时就诊，由医生决定用药治疗还是补液治疗。"
李光振│延边大学医学院附属医院
2018/05/10收听(84188)
"女性在坐月子期间，可能会吃相对油腻的东西，另外下奶的汤水也会比较油腻，这样就很容易会导致拉肚子。同时女性在坐月子期间，家人为了让女性能够尽快的恢复身体，也会给女性服用滋补类的食物，而产后的身体本身就很虚弱，盲目的进补容易出现虚不受补的情况，就会超出肠胃的消化能力，对肠胃造成强烈的刺激就会拉肚子。另外，如果在产后没有做好腹部的保暖措施，腹部受了凉或感觉体内有火擅自吃了生冷的食物，这样也会容易导致拉肚子。还有一些女性可能自己本身的肠胃就不是很好，在产后由于大量的吃东西就很容易产生肠胃炎，也很容易会出现腹痛以及腹泻。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/25收听(70163)
"怀孕期间会有不同的变化，例如在停经6周左右会出现头晕、微寒、乏力、嗜睡、食欲缺乏，喜欢吃酸的或者厌油腻的食物，并且伴随有恶心，晨起的时候可能会有呕吐的情况，不过上述症状不会持续时间太长，在12周左右就会慢慢的消退，不会影响身体健康。但是如果频繁呕吐时间太长，这个时候建议去医院挂号产科进行尿酮体的检测，判断有没有尿酮体增高。随着子宫不停的增大，这时就可能会压迫膀胱，而造成尿频、尿急的症状，这样的情况会持续到生产之后而慢慢的消退，同样也不会影响身体健康。乳房的变化，在进行自我检查的时候会发现乳房有胀痛的情况，因为乳房这时属于第二次发育，血管会扩张得比较明显，乳房的外边会存在有明显的静脉显露，乳头增大，乳头和乳晕的着色加深，这时是为生产之后进行乳汁的分泌而做好详细的准备。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/06/17收听(22694)
在怀孕期间需要注意：1、整个妊娠期间应当注意戒烟、戒酒，不要饮用浓茶、咖啡；2、尽量预防感冒，不要随意服用药物；3、怀孕的前三个月和怀孕的后三个月内应当禁止性生活；4、在怀孕期间尽量不要进行重体力劳动和体育运动；5、怀孕期间要注意按时做好各项妊娠期检查，评估胎儿发育情况；6、怀孕期间注意饮食多样化，营养均衡、全面；7、怀孕前三个月应当遵医嘱服用叶酸片，补充叶酸；8、怀孕期间尽量避免辛辣刺激食物，过于寒凉的食物；9、在怀孕晚期时，孕妇应当尽量避免一个人外出。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/04/22收听(36731)
"对于月经规律的女性，育龄期女性在排卵期前后是最容易怀孕的时间。对于月经规律的女性，排卵期的计算，如果月经周期是28天，排卵期是在下次来月经之前的14天。所以对于月经周期规律的女性，可以推算出下个月来月经的时间，往前数2周就是排卵期，在排卵期前和后3天左右都是容易怀孕的时期。对于月经并不规律的女性而言，排卵期的检测和预测有的时候就相对复杂。对于部分女性有2种方法可以推算，一种是利用排卵试纸监测排卵的方法，现在有半定量的排卵试纸，可以根据试纸的颜色判断排卵日期的前后。还有一种方法是可以通过超声的监测，可以在超声下直观的看到卵子发育的情况，观察到卵子的大小和成熟程度，也能够推测出排卵期。但是这2种方法都是经过一定的监测，不是相对的推测，所以如果对于月经周期不规律或者月经周期时前时后的女性，可以选择排卵试纸或者超声监测，可以监测到排卵的日期，从而进行试孕，都容易怀孕。怀孕之后要注意多休息，女性在妊娠期间抵抗力会有所下降，容易出现感冒等，需要注意保暖。另外，避免剧烈运动，在怀孕的前3个月以及后3个月要避免同房，备孕前3个月要口服叶酸。"
祝洪澜│北京大学人民医院
2020/05/27收听(69677)
"女性怀孕期间的注意事项如下：第一、怀孕的早期和晚期，不要同房，这两个时间段内患者较敏感，同房时容易流产。在怀孕中期可以同房，但要同房的力度不能太大。如果同房力度太大，容易刺激患者的子宫出现流产。第二、患者在怀孕早期要补充叶酸，预防胎儿神经管畸形。怀孕的中后期，如果有缺钙和贫血，要注意补钙和补铁。第三、患者在整个怀孕期间注意不要提重物，不要做剧烈的活动，以免腹压增加引起流产。如果患者有慢性的咳嗽、便秘等，也可导致腹压增加引起流产，需要调理。第四、饮食方面要注意不能吃太寒凉的食物或辛辣的食物。少吃海鲜，多吃羊肉、牛肉、鸡肉等补充营养，但不能过度饮食，控制好体重。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/11收听(62025)
"怀孕期间出现拉肚子，应该注意区分看具体是怎么引起来的，还要观察拉肚子是否严重。如果拉肚子不是特别严重，一般不建议用药治疗，在这期间尽量注意保暖，不要吃凉的食物，通过改善日常的生活饮食，达到调理的作用。可以适量的喝点淡汤、小米粥，尽量不要吃太油腻的食物和辛辣刺激性的食物，但是如果拉肚子比较严重，应该及时的治疗。如果是细菌感染引起来的拉肚子，可以吃盐酸黄连素或者头孢氨苄，具有治疗肠炎的作用，而且还不会影响到胎儿的健康。拉肚子次数比较多时，可以口服蒙脱石散治疗，如果是消化不良引起来的拉肚子，可以吃益生菌类的药物调理。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/15收听(24592)
月经期间拉肚子的现象，跟月经前的时候吃了一些辛辣刺激的食物，或者生冷的食物而引起的胃肠功能混乱有关，而出现月经期间拉肚子。一般情况下，这个时候可以喝一些热的红糖水，或者用热水袋，敷局部的腹部都可以缓解因拉肚子而引起疼痛。月经期间拉肚子还可能是因为子宫内膜要脱落引起子宫收缩，而刺激胃肠道，引起胃肠道功能混乱，一般会在月经结束的时候就会消退，或者月经期间出现的气血亏虚，导致的营养滋润功能失调，从而会可能会出现腹胀和腹泻的现象，出现这样的情况可以进行中药的调理，帮助缓解因为月经而出现的拉肚子症状。
2018/11/10收听(65653)
"月经期间拉肚子的原因，需要根据具体情况分析确定：1、如果偶尔发生的一次月经期间拉肚子，多考虑是由于在月经期饮食不合适，进食了过于寒凉的食物或者生冷食物，导致胃肠道功能失调而引起腹泻症状，或者是饮食卫生不好，引起胃肠道炎症性疾病而出现腹泻。这种情况需要尽快到医院就诊，进行大便常规化验，明确诊断后进行治疗。2、如果在每次月经来潮期间都会发生腹泻症状，则属于月经期综合征的一种表现。症状明显时可以适当的服用止泻药缓解症状，同时也要注意控制饮食，避免进食生冷食物和辛辣刺激食物。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/03收听(58613)
"月经期间出现腹泻的症状，有可能是消化不良，也有可能是肠炎，可以进一步化验大便常规或者血常规明确诊断。一般大便常规中，大便中会有白细胞和红细胞，血常规化验中白细胞和中性粒细胞可以增高。如果是肠炎，可以口服一些现肠道消炎药，如黄连素、氟哌酸、左氧氟沙星都可以，也可以口服益生菌，主要是用益生菌杀死致病菌，效果好而且没有任何副作用。益生菌对治疗肠炎或者是消化不良效果都很好，短期内即可见效。所以月经期间出现腹泻的症状不用害怕，采取正确的治疗方法就可以了。"
黄刚│吉化集团公司总医院
2019/09/05收听(15182)
"坐月子期间拉肚子不要急，可能是肠炎，也可能是消化不良。可以口服益生菌，如美常安或培菲康，效果好而且没有副作用。美常安是婴幼儿吃的妈咪爱的成人版，所以在服用益生菌的过程中不影响母乳喂养，不影响孩子吃奶，而且效果好，没有任何副作用，在短时间内就可以起到控制病情的作用。而且用益生菌杀死致病菌不会导致体内菌群紊乱，特别适合孕妇、婴儿、老人以及哺乳中的妇女应用。"
2019/10/19收听(91527)
浙医二院 戴国亮
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