肘关节外侧疼痛的原因

2020-08-24 16:19播放 :

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肘关节外侧痛最常见于网球肘、骨关节炎和类风湿关节炎,以及外侧副韧带损伤。肘关节比较多见于外侧疼痛,即网球肘或肱骨外上髁炎。很多患者会有这样的体验,会觉得肘关节外上髁这区域有比较明显的压痛点,尤其在拧毛巾或者端锅时,会觉得肘关节外上髁外侧疼痛非常明显,这时实际是比较典型的网球肘或肱骨外上髁炎的表现。除此以外,临床比较多见的是患者有关节炎,包括骨性关节炎、类风湿性关节炎,因为软骨退变以后,肌腱也会有一定退变,所以会出现肱骨外上髁的疼痛表现。

除此以外还有韧带损伤,韧带损伤的患者,尤其是外侧副韧带损伤的患者,肘关节出现外侧疼痛同时会有肘关节不稳,尤其做内翻应力试验时,肘关节往内侧翻时会觉得疼痛会加重,甚至外侧间隙会张开,也是外侧痛比较常见的原因。在做肘关节的很多手术时,需要进行伸肌腱的剥离,所以可能后期会导致患者局部慢性炎症,而出现肘关节外侧疼痛的表现。

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肘关节外侧疼痛的原因和治疗方法

"肘关节外侧疼痛可由多种原因所导致,需要根据不同的病因采取保守或手术的方式进行治疗,主要分析如下:第一、外伤:外力作用可以导致骨或软组织损伤,例如车祸伤、棍棒打击伤,以及摔倒时手腕着地,间接力的传导导致肘关节外侧出现疼痛的情况,需要行X线、CT、核磁共振进行诊断。如果是单纯的软组织损伤,可采取制动休息,配合理疗,如热敷、烤电、针灸等方式保守治疗。如果出现明显的骨折移位,则可采取手术的方式进行处理,恢复骨或关节的连续稳定性,缓解疼痛症状。第二、软组织损伤:当肱骨外上髁出现疼痛症状时,可以表现为局部肌肉所牵扯引起的疼痛,俗称网球肘,在肘关节外侧可以有明显的按压疼痛点,肘关节活动一般不会明显受限,需要采取相关检查,除外其他器质性病变后,一般采取保守方式进行治疗,嘱患者制动休息,配合热敷、封闭等理疗进行保守处理,缓解疼痛症状。第三、颈椎病:当颈椎间盘向一侧突出时压迫神经根,可以出现肘关节外侧疼痛的情况,行颈椎CT、核磁明确诊断,程度较轻时采取保守方式进行治疗,如热敷、烤电、针灸等理疗。如果保守治疗无效,可以采取手术的方式摘除间盘解除神经压迫。"

语音时长01:52''

吴涛河北医科大学第三医院

2021/11/04收听(95679)

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