首都医科大学宣武医院
内分泌科
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判断甲亢最主要的指标包括FT3、FT4、TSH以及甲状腺刺激性抗体。如果想确诊甲亢要看FT3、FT4、TSH,大多数甲亢是原发性甲亢,主要是FT3、FT4的升高,TSH的降低,再伴有临床典型的高激素症状,如突眼、手抖,基本可以断定是甲亢。
因此在判断有没有甲亢时,一般会用到甲功或者是FT3、FT4、TSH,这是比较敏感的指标。但是在甲亢治疗过程中,有时也要监测甲亢控制指标,或者是甲亢会不会复发,以及可能复发的指标,可能会用到甲状腺刺激性抗体,即TSAb或者称为TRAb。
这个抗体高可能意味着甲亢控制时间比较久,而且如果下降速度越慢,可能病程会越长。如果在治疗过程中,这个抗体下降又上升,多数预示甲亢会复发,或者复发的风险高很多。因此判定甲亢的重要指标,一个是从功能学判断,主要是FT3、FT4、TSH。
还有是判断会不会复发或者甲亢整个控制方向的指标,就是甲状腺刺激性抗体,即TRAb或TSAb,主要判断甲亢会不会复发,或者整个控制是不是正常,或者是整个控制是不是容易复发,或者甲亢控制的方向好不好。
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判断甲亢的相关指标主要包括:1、甲状腺功能方面的检测:可以通过抽血来完成,通常检... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/07/07播放(46612)
判断甲亢的相关指标主要包括:
1、甲状腺功能方面的检测:可以通过抽血来完成,通常检...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/07/07播放(46612)
杨丽│湖南省人民医院 2023/09/01播放(38399)
杨丽│湖南省人民医院
2023/09/01播放(38399)
"甲状腺的功能是判断甲状腺疾病最常见的一个检查,而甲亢的甲状腺功能主要表现就是FT3以及FT4的升高,同时伴有TSH的降低。但是FT3和FT4敏感度相对是比较高的,有的医院可能由于实验室条件的限制,并不能够检测游离的T3和游离T4。一般都是用总的T3或者总的T4进行代替,但是总的T3和总的T4,如果是在怀孕状态下,或者是身体处于低蛋白血症等状态下的时候,容易引起实验结果的不准确。所以建议是以游离T3和游离T4为主要观察甲状腺功能的指标,而且甲亢的患者同时也伴有促甲状腺激素受体抗体的阳性,所以甲亢的检查静脉血液指标是一方面,也同时需要完善甲状腺的彩超。"
李鑫│东营市人民医院
2019/08/17收听(69018)
目前甲亢的临床检测指标主要包括游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺... 杨慧慧│河南省人民医院 2023/10/27播放(27936)
目前甲亢的临床检测指标主要包括游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺...
杨慧慧│河南省人民医院
2023/10/27播放(27936)
"肝功能检查是在正常体检时经常做的检查,肝功能检查当中首先要观察的两个非常重要的指标一个就是转氨酶,另外一个就是总胆红素。一般情况下出现肝功能的损伤最主要的表现、最常见的表现就是转氨酶水平的升高,但是当肝功能损伤到了比较严重的阶段,或者特殊类型的肝脏损伤,比如胆汁淤积性的肝损伤,或者原发性胆汁性的胆管炎这类特殊的胆系胆管上皮损伤导致的肝脏损伤的患者,胆红素升高也是主要的方面。所以在通常的检查过程中主要是观察转氨酶及胆红素的水平,但是除了这两个评价指标之外,像白蛋白、胆碱酯酶、胆管酶,比如谷氨酰转肽酶以及碱性磷酸酶,甚至在做更详细的肝功能的检测时,还包括有前白蛋白等反应不同的肝脏功能的指标,也是进行肝功能全面评价所必需的。"
王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/28收听(77786)
"甲亢的化验指标主要是甲状腺功能三项包含游离T3、游离T4、促甲状腺激素,典型的甲亢,激素变化特点是游离T3和游离T4水平是升高的,促甲状腺激素水平是明显降低的。结果表现会成为甲状腺毒症,结合患者临床上有怕热、多汗、心慌、消瘦、手抖等症状。基本就可以诊断甲状腺毒症,比较重要的指标就是促甲状腺受体抗体,甲状腺激素水平升高同时促甲状腺受体抗体水平也是明显高于正常,基本就可以诊断为甲亢,也称为原发性甲状腺功能亢进。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/20收听(24432)
检查肝功能主要指标,包括以下几方面:1、谷丙转氨酶和谷草转氨酶,谷丙转氨酶也称丙氨酸... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2019/08/24播放(70306)
检查肝功能主要指标,包括以下几方面:1、谷丙转氨酶和谷草转氨酶,谷丙转氨酶也称丙氨酸...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2019/08/24播放(70306)
在大生化检查中对于肝功能主要观察以下几个指标:1、转氨酶:包括谷丙转氨酶和谷草转... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/07/02播放(89758)
在大生化检查中对于肝功能主要观察以下几个指标:
1、转氨酶:包括谷丙转氨酶和谷草转...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/07/02播放(89758)
怀疑患有甲状腺功能亢进的患者,需要化验的指标主要是甲状腺激素三项,包括游离的甲状腺激素、游离的三碘甲状腺原氨酸以及促甲状腺激素。如果游离的甲状腺激素以及游离的三碘甲状腺原氨酸水平明显升高,促甲状腺激素水平明显降低,符合原发性甲状腺功能亢进。有条件的患者可以在当地医院化验促甲状腺受体抗体,抗体水平也明显的增高,原发性甲状腺功能亢进的诊断就是明确的。除了要化验甲状腺功能和抗体外,对于新发甲亢的患者还需要化验血常规和肝功能,只有这两项指标完全正常,患者才可以口服抗甲状腺药物治疗。
2020/02/13收听(71078)
临床医生诊断甲状腺功能亢进症的标准如下:一、临床表现:1、循环系统... 王书畅│河北医科大学第三医院 2021/08/01播放(90770)
临床医生诊断甲状腺功能亢进症的标准如下:
一、临床表现:
1、循环系统...
王书畅│河北医科大学第三医院
2021/08/01播放(90770)
"甲亢是一组以血液中甲状腺激素浓度增高为主的高代谢症候群,甲亢的治疗有口服抗甲状腺药物治疗、手术治疗和碘-131治疗三种方法。口服抗甲状腺药物治疗疗程在两年左右,治愈率约为50%,在治疗的过程中容易复发。甲亢停药的指征包括以下几点:一、甲亢的自觉症状好转;二、小剂量抗甲状腺药物治疗就能维持正常的甲状腺功能,至少持续半年以上;三、促甲状腺激素受体抗体,也就是TRAb,TRAb阴性提示停药后复发率低。如果TRAb持续阳性,提示停药后容易复发。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/10/19收听(14934)
"甲状腺的生化检测测定可以帮助诊断和治疗,甲状腺各种所谓生化检查包括甲状腺工厂生产的产品,甲状腺激素包括T3、T4以及游离T3、游离T4,多和少反映出血液里面甲状腺激素是否正常,还有一种激素就是管理甲状腺激素,从名字上叫促甲状腺激素,是脑垂体,也就是甲状腺上级管理部门分泌的激素,激素释放到血液里面,可以让甲状腺细胞增加,还可以促进甲状腺工作,多生产甲状腺激素。另外,测定甲状腺的自身抗体,像甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体的抗体以及促甲状腺激素受体抗体,促甲状腺激素受体抗体是自己的免疫系统不认识促甲状腺激素,认为是外来的东西,认为是敌人,对它产生了抗体,抗体伪装成促甲状腺激素,来让甲状腺过度分泌甲状腺的激素。除了所谓的血液化验以外,还需要结合辅助检查,包括甲状腺的超声以及甲状腺同位素扫描,甚至有的时候患者有甲状腺相关眼病,也需要在眼科医生指导下来评估甲状腺眼睛病情的轻和重,还有是否活动,通过甲亢相关的生化检查来找到甲亢的原因,比如到底是弥漫性甲状腺伴甲亢,还是破坏性甲状腺激素增高,带来的一过性甲亢,还有一项血沉的测定,如果是个亚急性甲状腺炎,表现的是发热以及颈部痛性的斑块、包块,出现血沉明显增快、颈部检查,颈部有明显的触痛,同时会发现甲状腺化验血甲状腺激素增高,同时甲状腺的吸碘率明显被抑制,这种分离现象会提示甲亢是由于甲状腺组织破坏造成的。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(24994)
迟骋│北京大学人民医院 2021/07/27播放(99504)
迟骋│北京大学人民医院
2021/07/27播放(99504)
肾功能的主要指标包括血肌酐、血尿素、血胱抑素C、血β2微球蛋白、血尿酸,通常会选择以上5个指标... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/15播放(27761)
肾功能的主要指标包括血肌酐、血尿素、血胱抑素C、血β2微球蛋白、血尿酸,通常会选择以上5个指标...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/15播放(27761)
"甲亢的检测指标主要是指血液中检查的项目,包括甲状腺激素总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度的升高,调节甲状腺激素的促甲状腺激素下降,甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体和促甲状腺激素受体抗体升高。B超检查可出现不同的表现,甲状腺肿大、血流丰富等,核素检查可出现甲状腺吸碘率峰值前移、吸碘率增高,加上患者有临床表现出现高代谢症候群,心慌、出汗、怕热、食欲亢进、大便次数增多、心律失常、心房纤颤,女性患者可以出现月经紊乱,以月经量减少为其特征,还可出现肝脏功能的损害以及白细胞的下降,即可以诊断为甲亢。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(81800)
"肾功能检查最主要的两个指标是尿素氮和肌酐,肾功能检查中包括尿素氮、肌酐、β2微球蛋白、尿酸等指标,其中尿素氮、肌酐是最重要的两个指标。尿素氮是人体蛋白质的代谢产物,肌酐是人体肌肉的代谢产物,两者在肾功能检测中表示人体代谢废物的总称。所以尿素氮、肌酐升高说明代谢废物排出不畅,肾功能有损害,这时可以诊断为肾功能衰竭。肌酐升高但<707μmol\/L时可以给予保守治疗,应用尿毒清颗粒等药物进行治疗,改善肾功能,若肌酐>707μmol\/L需给予透析治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/28收听(48878)
"判断肝炎的指标就是肝功能检查报告中的两个转氨酶,即谷丙转氨酶和谷草转氨酶。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆当中,谷草转氨酶存在于肝细胞的线粒体中,当肝细胞出现炎症、坏死的时候,肝细胞膜受损,大量的谷丙转氨酶从肝细胞浆中释放到血液中,表现为谷丙转氨酶升高,同时线粒体的功能也受到影响,释放出大量的谷草转氨酶到血液中。肝炎的活动越重,两个转氨酶就释放的越多,因此两个转氨酶能快速反映出肝细胞的炎症程度,是临床上判断肝炎的重要指标。"
俞晓芳│厦门中医院
2021/06/15收听(15742)
目前判断脂肪肝的定性指标主要是影像学检查,包括超声的检查以及腹部CT、磁共振的检查。超声检查它的敏感度可以达到80%,CT或磁共振诊断脂肪肝的敏感度要高于超声,而脂肪肝的定量检查就是通过肝脏弹性检测来判定脂肪肝的严重程度。脂肪肝的患者除了影像学提示有脂肪肝的表现外,还可以出现肝区不适、肝肿大、恶心、呕吐、厌油,这一般是重度脂肪肝的表现,而轻度脂肪肝的患者可以没有任何临床症状。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/14收听(76880)
目前在临床中,判断心肌炎的主要指标包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白。若这些酶的指标同时升... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/28播放(40258)
目前在临床中,判断心肌炎的主要指标包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白。若这些酶的指标同时升...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/04/28播放(40258)
"心衰又叫做心功能不全,是由于各种疾病,比如心脏瓣膜病、冠心病、扩张型心肌炎以及暴发性心肌炎等造成心脏的收缩以及舒张功能的减弱。判断心衰的指标从两方面进行分析:第一、临床症状,比如患者有肝脾肿大、腹腔的积液、双下肢的水肿以及可粉红色泡沫样痰等心衰的临床症状。第二、以血清学以及实验室的检查为主,比如血清学的检测可以看出BNP持续的升高。另外,在心脏彩超的检查上可以发现心脏的动度减弱、射血分数减少,这些指标都可以判断心衰。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/02/08收听(48872)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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