B型钠尿肽正常值是多少_有来医生

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

B型钠尿肽正常值是多少

2021-07-05 18:22播放 :

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视频内容

B型纳尿肽，即BNP，正常值范围应<100pg/L。B型纳尿肽反映的是心脏左室功能的压力状况，当心腔内压力升高时，会刺激心室肌细胞，使心室肌细胞分泌B型钠酸肽，因此BNP值会升高。

临床上常用BNP来鉴别呼吸困难，呼吸困难的患者，可以是由于呼吸系统疾病引起，亦可以是心脏病引起，或其他疾病引起。心脏性疾病引起的呼吸困难，BNP值会偏高，心脏以外的其他疾病引起的呼吸困难，BNP通常不会高。若呼吸困难的患者，BNP测定值＜100pg/L，可排除患者为心源性呼吸困难，若BNP测值较高，则应考虑是否由于心脏原因引起的呼吸困难。

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什么是B型钠尿肽

B型钠尿肽，是近年来最受关注的心血管生物学标志物之一，临床应用日益广泛。BNP具有利尿、利钠、抗醛固酮舒张血管、降低血压等作用，在充血性心力衰竭、高血压、急性心肌梗死、心肌肥厚和心肌病等心血管系统中，BNP基因表达、合成、分泌均明显增加，这是机体在疾病状态下的代偿与保护作用。在心衰患者的血浆中BNP水平明显增高，BNP水平的变化对心力衰竭早期的诊断危险分层，以及预后估测具有重要价值，在左室功能障碍时水平也有增加。BNP水平能单独预示急性、亚急性心梗患者长期或短期的死亡率，有类似死亡危险分级早期窗口的功能。BNP还可用于收缩及舒张功能不全时，心力衰竭病人的诊断。

语音时长01:33''

宫志华│青岛市中心医院

2019/06/30收听(81367)

什么是B型钠尿肽

"B型钠尿肽又称脑利钠肽，简写是BNP，这是由心肌细胞合成的有生物学活性的一种天然激素。BNP是心衰的敏感的标志物，BNP的正常值是小于100pg\/mL，当BNP超过400pg\/mL时，通常患者是存在心力衰竭的；当BNP在100-400pg\/mL之间，提示可能有肺部疾病例如呼吸衰竭，或者是右心衰、肺栓塞等疾病引起；BNP如果小于100pg\/mL，基本是可以排除患者有心衰的情况。在心衰治疗过程期间BNP是敏感监测治疗效果的一个指标，BNP越高心衰的程度就越重，如果治疗后BNP下降的话，说明心衰治疗是有效的。"

语音时长01:16''

聂志扬│北京医院

2019/08/01收听(79818)

B型钠尿肽前体正常值

"B型钠尿肽简称BNP，主要用来评价心功能，反映是否有心衰以及心功能不全。急性呼吸困难患者中有30%-40%医生难以判断，所以通过检查BNP来确定患者呼吸困难是心衰引起还是肺部疾病。其BNP的正常值应该小于100pg\/mL，小于此数值可排除心力衰竭；如果超过100pg\/mL，小于400pg\/mL，提示可能有心力衰竭但不确定，也可以由肺部疾病、肺栓塞等其他原因引起；大于400pg\/mL就高度怀疑是心力衰竭。"

语音时长01:19''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/05收听(87183)

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b型钠尿肽多少是心衰

B型钠尿肽也叫做BNP，这个指标如果大于400ng/L，考虑患者可能存在心衰，阳性预测值为90%，但是不能仅仅通过B型钠尿肽的数值判断患者是不是心衰。B型钠钠肽的浓度有助于进一步明确患者心衰的严重程度，可以用于评估心衰的预后，如果患者这个指标持续升高，提示预后不良。但是不能仅仅通过这个指标判断患者是不是心衰，因为B型钠尿肽受很多因素的影响，如果想要明确患者是不是心衰，建议还要结合患者的临床症状，以及心脏彩超的左室射血分数进一步的评估。

语音时长01:22''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/30收听(27841)

B型钠尿肽怎么回事

"此指标在临床当中，主要是用于评估患者目前是否存在心衰的一个指标。在化验此指标的同时，建议患者还要进一步的结合行心脏彩超的检查，因为BNP本身就受很多因素的影响，而且我们需要结合做心脏彩超，来区分目前患者是射血分数保留的心衰，还是射血分数降低的心衰，以及还是射血分数处于中间值的心衰。根据患者的病情的严重程度，来选择相应的药物治疗方案。能够影响B型钠尿肽的因素有很多，最为常见的就是心衰可能导致他的升高，但是它的特异性并不是很高，比如像严重的感染、肾功能不全、脑梗死，这些情况也会诱发B型钠尿肽的升高。"

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/12收听(15750)

B型钠尿肽高说明什么

B型钠尿肽，简写是BNP，其主要用于鉴别心衰，是否处于急性期。心衰是指患者心功能变差，心脏向两侧扩大，心肌变得菲薄，心脏收缩功能下降，EF值也称作射血分数，往往＜60%，甚至会低于50%，EF值下降得越多，心功能下损失的也就越多。此时进行BNP检查，往往会发现BNP异常升高，对于大多数医院而言，BNP正常值应该是＜300，若BNP超过300，考虑有心衰急性期发作，若BNP超过600以上，考虑心衰极为严重。目前还有更新的，更为灵敏的检测方法，叫做NTproBNP，主要是根据患者的年龄来定，若是中老年男性，或者女性，年龄超过了75岁以上，则NTproBNP一般控制在里1800以内，若超过1800，考虑患者急性心衰。因此B型钠尿肽，是可以评估心功能，是否处于心衰稳定期的一个指标。若BNP异常升高，考虑心衰急性发作，应该采用相应的药物治疗。

语音时长01:45''

万鹏│常州市第一人民医院

2019/07/26收听(90523)

B型钠尿肽是什么

"B型钠尿肽又称脑尿钠肽，简称BNP，是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达，同时也存在于脑组织中。当左心室功能不全时，由于心肌的扩张而快速合成释放入血，有助于调节心脏的功能。心肌细胞所分泌的BNP先以108个氨基酸组成的前体形式存在，当心肌细胞受到刺激时，在活化酶的作用下裂解为由76个氨基酸组成的无活性的直线多肽和32个氨基酸组成的活性环状多肽，释放进入血循环，分别被称为NT-proBNP和BNP。B-BNP主要用于诊断心力衰竭、监测病程的进展、对疗效和预后进行评估，同时用于急性心梗患者在治疗后对其心室功能的恢复状况进行评估。"

语音时长01:28''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/24收听(82590)

B型钠尿肽是什么

B型钠尿肽是评估有无心力衰竭以及评价心力衰竭严重程度的化验指标。心力衰竭时，上述指标常会升高，...

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B型钠尿肽高多少严重

王智泉│武汉大学中南医院

2023/05/05播放(77764)

b型钠尿肽是什么意思

"B型钠尿肽也就是B型利钠肽，简称BNP，它是1988年日本学者首次从猪脑内分离得到的具有强力的利钠、利尿、扩血管和降压作用的多肽。因为当时是从猪脑中分离，所以叫脑钠肽。后来发现它其实在很多脏器都可以分泌，而主要是在心室分泌，它的分泌有赖于心室的扩张和压力负荷增加。当心肌细胞受到牵拉刺激后，首先分泌Pre-proBNP，随后分泌proBNP，proBNP在内切酶的作用下裂解为有利钠、利尿、扩血管等生物活性的BNP和无生物活性的NT-proBNP，目前BNP主要被用于心力衰竭的阶段。"

语音时长01:17''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/29收听(73440)

B型钠尿肽高说明什么

"可能说明如下几方面问题：1、心功能不全、心力衰竭：BNP也就是B型钠尿肽，是由人体的心室所释放出来，当患者存在有心功能不全、心力衰竭时，患者的心室就会释放B型钠尿肽，导致指标出现升高。2、脑梗死：尤其是急性脑梗死发作时，患者也会出现B型钠尿肽的升高，患者的BNP升高和脑血管疾病有一定的相关性。3、肾功能不全：当患者存在有肾功能不全时，通过肾脏代谢掉的BNP减少，也就是患者体内的B型钠尿肽会在体内更多地蓄积起来，这种蓄积会导致患者出现钠尿肽的升高。4、重度感染：临床研究发现，重度感染患者出现脓毒血症或者败血症时，体内的BNP也会升高。5、年龄：随着年龄的增长，患者体内的BNP的水平也会升高，一般50岁以下，建议患者BNP维持在450pg\/mL以下就可以；75岁以下建议维持在900pg\/mL；在75岁以上，患者的BNP水平在1800pg\/mL以下就属于正常。"

语音时长01:46''

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b型钠尿肽心衰等级

b型钠尿肽是由心室肌细胞分泌由氨基酸组成的多肽，用于诊断急性心衰、慢性心衰，同时也用于心衰严重程度的分级及预后的评估。用于慢性心衰的诊断，BNP小于100pg/ml，慢性心衰可能性不大，BNP大于400pg/ml，考虑慢性心衰可能。BNP还用于心功能的分级：Ⅰ级，BNP为244±286pg/ml；Ⅱ级，BNP为389±374pg/ml；Ⅲ级，BNP为640±447pg/ml；Ⅳ级，BNP为817±435pg/ml。数值小于100pg/ml基本排除心衰，大于400pg/ml可诊断心衰。100-400pg/ml之间要排除肺栓塞、慢阻肺、肾衰等疾病。

语音时长01:41''

肖明│山东省立第三医院

2019/03/29收听(52628)

b型钠尿肽高怎么治疗

"B型钠尿肽又称脑利钠肽，即BNP，是一种由心脏合成并分泌的激素。其值在正常人群中偏低，而在心力衰竭的患者血液中则升高，故在临床上可通过BNP水平的高低对心力衰竭做出诊断，并且可以用来预测疾病危险程度及转归，检测病情发展状况，评估治疗效果，是一项非常重要的临床检验指标。BNP升高的患者首先要注意休息，减少活动量；其次就是病因治疗，治疗原发疾病，如高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、肺血管疾病等，控制原发病才能缓解心力衰竭；再次就是强心、利尿、扩血管，必要时还可应用新活素来治疗。"

语音时长01:18''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/17收听(44979)

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