广州中医药大学深圳医院
心血管内科
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高血压危象指患者在高血压基础上,短期内出现血压急剧升高,收缩压可达200mmHg,舒张压120mmHg,临床上可分为高血压急症及亚急症。高血压急症为血压急剧升高基础上,伴有重要脏器如心脏、大脑、肾脏等靶器官损伤,或伴有眼底视神经水肿。高血压亚急症指血压急剧升高基础上,无明显脏器损伤。临床上无论为高血压急症或高血压亚急症,均为临床医生需及时处理的疾病。若未积极将血压降至正常范围内,可能诱发脑出血、脑梗塞、心肌梗塞、心力衰竭、主动脉夹层、慢性肾功能不全,或出现眼底出血等并发症。
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高血压危象是指血压突然和显著升高,一般超过180/120mmHg,同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。高血压危象包括高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、子痫等。部分高血压危象不伴有特别高的血压,如并发妊娠期,或某些急性肾小球肾炎的患者并发急性肺水肿、主动脉夹层、心肌梗死等,即使上述患者血压仅为中度升高,也应该视为高血压危象。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(36530)
"高血压危象的诊断标准首先血压应该达到高压在200-270mmHg,低压在120-160mmHg就可以诊断,并且患者通常有既往曾经服用过降压药,但是停药或者突然骤停药物治疗的患者,对于既往有高血压病史患者要格外注意。如果患者伴有心、脑、肾等功能障碍或高血压的患者在停用降压药后突然血压增高而引起各种急性并发症,严重影响器官功能甚至威胁生命时也叶要确诊为高血压危象。当血压突然大幅度增高时,患者会有典型的临床症状,如头痛、恶心、视力模糊,一旦出现上述三联症也要诊断为高血压危象。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/11收听(36774)
"确诊高血压危象的血压标准是,高压在200-220\/70mmHg甚至以上,低压在120-160mmHg时,即可进行高血压危象的诊断,但是同时还要参考患者的临床症状和表现。患者会出现突发大幅度的血压增高,导致严重头晕、头痛,同时伴有明显的恶心、喷射样呕吐。常规止吐药不能有明显缓解,伴随视物模糊不清、视力下降、一过性眩晕、黑蒙,甚至猝倒,某些患者还会出现短暂性意识不清、意识丧失等情况。高血压危象除了有上述血压诊断标准外,还要参考血常规检查、血清学检查、尿常规检查、心电图、放射线、胸片、头部的CT和核磁等。"
2020/04/23收听(19852)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症,一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌,可以是革兰氏阴性菌,也可以是革兰氏阳性菌,或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌,无论是哪种,对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面:一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重,出现咳脓痰的情况,可以有胸痛,也可以没有胸痛,大多数病人都合并发热,会有肺实变的体征,可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高,大于10000\/UL或者低于4000\/UL,可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影,可以有肺间质的改变,患者可以有胸腔积液,也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60847)
咱们说的高血压危象包括两方面,一个是高血压的急症和高血压的重症,它俩怎么区别呢?就是有无严重的一些靶器官的损伤,比方说高血压急症,一般我们说收缩压的时候应该大于140mmHg,这个时候出现了眼底乳突水肿、出血,患者可以出现头痛、嗜睡,甚至一些抽搐、昏迷,这些严重的器官的损伤,叫高血压急症。高血压重症就是血压虽然急剧升高,但是没有出现这些明显的器官组织的损伤,就可以叫高血压的重症。
肖月星│中国中医科学院广安门医院
2017/06/20收听(41263)
"当收缩压达到180mmHg,或舒张压达到130mmHg,一般就属于高血压危象。处理前先要评估风险,比如检查心、脑、肾等重要脏器损害的程度。高血压危象处理的主要措施就是降血压,可以选择硝普钠静脉点滴,先从小剂量开始,然后观测血压,在逐渐增大剂量以达到降压的目的。硝普钠降压迅速,但是只能维持不到5分钟,如果高血压伴随心肌梗死,可以静脉点滴硝酸甘油。使用过程中要注意,一旦血压降到安全水平比如160mmHg,就要更换其他降压药物,否则血压降得太快,会造成重要脏器供血不足。这时候可以选择利尿药和β受体阻滞剂,比如氢氯噻嗪和美托洛尔,治疗期间要禁止吃腌制食品,可以增加效果。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/13收听(42410)
高血压危象分为:1、高血压急症:原发性或继发性高血压患者在诱因作用下血压骤然升高... 靳文│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(71548)
高血压危象分为:
1、高血压急症:原发性或继发性高血压患者在诱因作用下血压骤然升高...
靳文│广东省第二人民医院
2018/05/07播放(71548)
高血压危象是指血压显著升高,舒张压超过140mmHg。高血压危象包括高血压急症与高血压重症,两... 汤胜华│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(84747)
高血压危象是指血压显著升高,舒张压超过140mmHg。高血压危象包括高血压急症与高血压重症,两...
汤胜华│江门市五邑中医院
2018/07/27播放(84747)
高血压危象指严重高血压患者,伴急进性靶器官损害,即高压≥180mmHg、或者低压≥120mmH... 李帮清│北京大学人民医院 2021/06/22播放(70995)
高血压危象指严重高血压患者,伴急进性靶器官损害,即高压≥180mmHg、或者低压≥120mmH...
李帮清│北京大学人民医院
2021/06/22播放(70995)
高血压危象涵盖两大方面,包括高血压的急症和高血压的重症,这两者间的区别在于有无靶器官的损伤。高... 肖月星│中国中医科学院广安门医院 2016/07/29播放(94658)
高血压危象涵盖两大方面,包括高血压的急症和高血压的重症,这两者间的区别在于有无靶器官的损伤。高...
2016/07/29播放(94658)
"高血压危象是指由于继发性高血压或者原发性高血压,在疾病的进展过程当中,可能是由于精神创伤或者过度紧张、劳累、寒冷刺激、月经或者更年期等内分泌紊乱的因素作用下,使周围小动脉发生暂时性的强烈痉挛,从而导致血压剧烈而且明显的升高,病情急剧恶化,常常伴有靶器官的损害,比如患者可能会出现心肌梗死、脑病、不稳定型心绞痛、子痫、脑卒中、主动脉夹层等所引起的一系列血管加压性危象和某些器官性危象的临床表现。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(18775)
高血压危象是指血压在短时间内急剧升高,舒张压超过130mmHg。高血压危象的原因是血管急剧痉挛... 曹春晖│南方医科大学深圳医院 2018/11/08播放(67728)
高血压危象是指血压在短时间内急剧升高,舒张压超过130mmHg。高血压危象的原因是血管急剧痉挛...
曹春晖│南方医科大学深圳医院
2018/11/08播放(67728)
"高血压危象是指一系列需要快速降低动脉血压治疗的临床紧急情况。高血压危象包括高血压急症和亚急症,高血压急症是指原发性或继发性的高血压患者在某些诱因的情况下血压突然和明显升高,一般要收缩压超180mmHg,舒张压>120mmHg,同时伴有进行性的心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。高血压亚急症是指血压明显升高,但不伴靶器官损害。如果出现高血压危象,要第一时间去正规医院的急诊科就诊,不能耽误。"
刘玥│中国中医科学院西苑医院
2017/08/31收听(54427)
目前还是沿用WTO的诊断标准,包括几个方面:一个是患者如果有典型的三多一少的症状,空腹血糖超过7.0mmol/L或者任何时候的血糖超过11.1mmol/L,或者服用含75克葡萄糖的糖水之后两个小时的血糖大于11.1mmol/L,三种情况有一次血糖超过诊断标准,再加上症状就可以诊断了。如果患者没有典型的三多一少的症状,空腹血糖7.0mmol/L,任何时候的血糖11.1mmol/L或者葡糖之后两小时血糖大于等于11.1mmol/L,要有两个达到诊断标准也可以诊断糖尿病。另外在美国糖化血红蛋白也是纳入了糖尿病的诊断标准,糖化血红蛋白如果大于等于6.5%也可以诊断糖尿病,我们国家现在并没有把糖化血红蛋白作为糖尿病的诊断标准。
卜石│中日友好医院
2017/07/25收听(69849)
关于睡眠障碍的诊断标准,大家是根据自己睡眠时间的长短,睡眠过程中惊醒的次数还有睡眠里时间的过程中,有没有自己困倦,还有早醒的程度是怎么样,多梦的情况来判定自己睡眠不好,这一点是不全面的,是比较片面的,希望大家到专门的机构去进行特定的多导睡眠图的监测来判定自己睡眠的质量,除了客观的监测指标之外,我们有一个主要的诊断标准,我今天可以告诉大家有两点:第一个一周中有三次失眠,而且这种持续时间达到一个月以上,都可以诊断为你出现了睡眠的问题,这就是我们睡眠的障碍的诊断标准。
张昌勇│武汉市精神卫生中心
2017/10/17收听(95626)
"克罗恩病的诊断标准有以下几方面:临床中患者有慢性的反复发作的脐周痛或者右下腹疼痛以及腹泻、腹块、发热等临床表现。查X检查或者是结肠镜检查可以发现肠道炎性病变,而且主要是集中在回肠的末端与邻近结肠且呈节段性分布的患者,应该可以考虑本病的诊断。本病需要综合分析诊断,主要是根据临床表现和X线检查与结肠镜检查进行综合分析。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/21收听(98191)
"真性红细胞增多症诊断标准里面,首先是红细胞增多和红细胞压积的增高,再有就是JAK2基因V617F突变,当然不是100%的病人都会有这个基因的突变,但是它的发生率非常的高。所以如果红细胞增高了,而基因突变检测是阴性的,我们对于诊断要很慎重,诊断的标准到底红细胞高到多少,红细胞压积是多少,有标准,可以去看它的标准。"
江滨│北京大学人民医院
2018/01/02收听(88561)
"2017年中国2型糖尿病防治指南,它应用于国际妊娠合并糖尿病,制定了新的诊断切点,就和以往不一样了,而且这个新的诊断切点是全球都普遍应用,并不是咱们国家自己制定一个标准,世界上其他国家又一个标准,而是全世界通用一个标准。就是在怀孕期间的任何时间,如果进行75g葡萄糖耐量实验,当空腹血糖大于等于5.1mmol/L,小于7.0mmol/L,这是第一条,进行75g葡萄糖耐量实验以后一小时大于等于10.0mmol/L,当两小时的时候血糖大于等于8.5mmol/L,而又小于11.1mmol/L,这三个标准有一个标准达到值的话,就可以诊断为妊娠期糖尿病,但早期单纯的空腹血糖如果大于5.1mmol/L的话,就不能诊断为妊娠期糖尿病,这个时候要做随访,这就是近期妊娠期糖尿病诊断指标切点的变化。所以如果在怀孕的任何时间,我们做了血糖,如果查出来有妊娠期糖尿病要及时干预,防止对孕妇和胎儿造成一些不良影响,而且也要注意新的诊断标准。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/04/23收听(75260)
小儿癫痫的诊断标准包括:1、临床症状:根据患儿的症状表现做出初步诊断,并与多动症... 关宇光│首都医科大学三博脑科医院 2017/05/27播放(94582)
小儿癫痫的诊断标准包括:
1、临床症状:根据患儿的症状表现做出初步诊断,并与多动症...
关宇光│首都医科大学三博脑科医院
2017/05/27播放(94582)
肺心病的诊断标准如下:1、体征:颈静脉怒张,肝颈静脉回流阳性,肝脏压痛阳性,下肢... 徐志慧│沈阳市中医院 2018/04/18播放(76456)
肺心病的诊断标准如下:
1、体征:颈静脉怒张,肝颈静脉回流阳性,肝脏压痛阳性,下肢...
徐志慧│沈阳市中医院
2018/04/18播放(76456)
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