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成人腹股沟疝气微创手术怎么做
2023-12-22 13:08:41播放:-
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成人腹股沟疝气微创手术怎么做
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视频内容
腹股沟疝是外科常见的一类疾病,其手术可以通过开放的方式,也可以通过微创腹腔镜的方式做腹股沟疝手术。成人腹股沟疝的微创手术,包括经腹腹膜前修补手术、全腹膜外疝修补手术。上述两种手术方式类似,只是入路有不同。
1、打孔:一般采用全身麻醉,在全麻的情况下,患者没有任何疼痛的感觉,在腹部做3个小孔,一般一个0.5-1cm,所以创口不大;
2、进镜子:这时首先进镜子,建立一个间隙,以腹膜外为例,这个间隙疏松,一般也不出血,再建另外2个操作孔,总共就是3个孔。通过这3个孔,就可以清楚地看到疝的位置、大小、类型等;
3、剥离:然后解剖一个间隙,也就是将腹膜从疝囊疝缺损的部位剥下来。疝囊和腹膜完全剥离后,就能清楚地看到腹股沟疝的缺损有多大,一般是1-3cm的的缺损;
4、修补:这时再放一张疝气的修补片,非常轻薄且为高分子材料,一般以聚丙烯和聚酯为主,是大网孔的结构。放进去后贴合在缺损的部位,这时稍微固定,一般用胶水固定即可;
5、缝合:手术结束后,如果腹膜有破损,将腹膜缝合起来。
因此,这个手术一般患者仅需0.5-1h完成,手术后也没有明显疼痛,当天就可以下床活动,第二天就出院。
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