孩子一抠鼻子就流鼻血怎么回事_有来医生

魏春晖
副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

耳鼻咽喉头颈外科

孩子一抠鼻子就流鼻血怎么回事

2021-04-25 10:53播放 :

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视频内容

有些孩子会经常掏鼻孔，从而导致流鼻血，这种情况多数是因鼻腔黏膜炎症，造成鼻腔前部黏膜干燥、糜烂，因此触碰后容易出血。常见的鼻出血部位为利氏区，此位置距离鼻前孔较近。

孩子鼻出血多数是由鼻腔黏膜炎症引起，比如过敏性鼻炎或慢性鼻炎，长期炎症会刺激鼻黏膜，导致质地变得薄脆或干燥，在有外伤或刺激的情况下，容易引起黏膜破裂而导致出血，因此要嘱咐孩子尽量不要养成掏鼻孔的不良习惯。另外要积极治疗鼻炎，可以每日使用海盐水冲洗鼻腔，最少2-3次，还要应用鼻喷剂。无论是过敏性鼻炎还是慢性鼻炎，都需要加用口服药治疗。

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"孩子一抠鼻子就流鼻血，主要原因是由于小孩的鼻黏膜比较脆薄，如果受到外力的作用，鼻黏膜毛细血管很容易破裂出血，也不必过于紧张和担心，平时尽量避免不良的挖鼻习惯或者用力擤鼻。如果鼻腔内有明确的出血点或者黏膜糜烂的情况，可以涂用抗生素软膏促进愈合或者行烧灼法治疗。如果鼻腔内有鼻屎的情况，可以用生理盐水润湿鼻腔，促进鼻腔内的分泌物排出来，要戒掉不良的挖鼻习惯，还要注意保持鼻腔的清洁湿润。"

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孩子抠鼻子流鼻血怎么回事

"反复的抠鼻是儿童引起鼻出血的一个很重要原因，因为鼻中隔的前下方具有丰富的血管网，当鼻腔干燥或者发生炎症时，这些血管会暴露比较明显，同时也会产生鼻腔干燥的感觉，儿童反复挖鼻容易导致这一部分的血管破裂出血。治疗时可以局部涂抹促进黏膜愈合类的药物，比如贝复剂；也可以使用生理盐水喷鼻，能够保持鼻腔黏膜的湿润，同时清理鼻腔内的分泌物和刺激源，消除黏膜的水肿，促进黏膜功能的恢复。同时由于儿童挑食导致营养摄入不全，也是引起鼻出血的一个很重要因素，所以平时可以多食用一些蔬菜、水果，因为富含多种维生素，能够改变血管的通透性和脆性，有利于鼻出血症状的缓解。"

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经常抠鼻子流鼻血怎么回事

"经常抠鼻子导致流鼻血，最常见的原因是因为鼻子前端黏膜有一个动脉丛，叫利特尔区，表面在经常抠鼻子的情况下，非常容易导致黏膜糜烂而出现组织塌陷，导致动脉丛的血管暴露在外，非常容易在抠完鼻子之后出现流鼻血的症状。还有一部分是因为鼻中隔偏曲，严重偏向于中隔一侧而导致，因为偏曲侧的黏膜比较菲薄，在抠鼻子的过程中非常容易伤到毛细血管，导致鼻部出血。"

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白晓明│日照市中医医院

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抠鼻子流鼻血是怎么回事

"抠鼻子流鼻血是由于手指损伤鼻腔黏膜，造成毛细血管脆性增加，出现毛细血管破裂而流鼻血。抠鼻子容易触及鼻中隔前1\/3处的黎氏区，黎氏区是毛细血管丛，毛细血管非常丰富，并且黎氏区黏膜比较薄，所以抠鼻子手指容易触及这个部位。如果有慢性鼻炎，鼻腔黏膜糜烂，黎氏区的黏膜比较薄，如果用手指碰着黎氏区的黏膜，非常容易出现流鼻血，建议不要用手指抠鼻子。另外，如果有流鼻血，可以用红霉素软膏涂抹鼻腔，保持鼻腔的湿润，可以有效预防鼻出血。"

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"一般来说是因为鼻腔黏膜干燥、糜烂的原因造成的，还有一种情况是因为鼻腔受到慢性炎症的刺激，黏膜下的血管脆性增加，在揉鼻子或者挖鼻孔的时候，容易导致局部的黏膜出现损伤，引起流鼻血，这种情况引起的流鼻血，出血量不会很多，也不会很大，大多数都能够自行止住，也可以使用干净的棉球塞入出血的鼻腔，来达到压迫止血的作用。这段期间要避免剧烈的运动，不要吸烟、饮酒等，鼻腔可以使用薄荷石蜡油滴鼻子，配合使用生理盐水或者生理海水鼻腔冲洗，来改善鼻腔黏膜的状态。"

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抠鼻子流鼻血怎么回事

"抠鼻子导致的鼻出血，考虑是由于外伤引起的鼻甲黏膜，或者是鼻中隔黏膜糜烂、出血。首先可以用单手食指按压鼻翼处，同时用冷毛巾冷敷前额或者后枕部，大约10分钟就可以自行止血。同时，还需要到医院检查电子鼻镜以及血常规，明确出血的部位以及原因。一般情况下，鼻中隔前端出血是由于长时间的鼻塞，用力擤鼻涕，引起的结痂、干燥，导致出血，出血量比较大。如果发现明确出血点，可以用微波或者激光进行电凝止血，也可用膨胀海绵进行填塞压迫止血，同时鼻中隔前端用红霉素软膏或者鱼肝油滴剂局部外用，大约5天就可以治愈。"

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"患者一抠鼻子就流鼻血，说明患者的鼻腔黏膜比较干燥、比较脆弱，特别容易破裂出血。当出血的时候，患者首先可以用棉球，或者是卫生纸堵塞住出血侧的鼻腔，之后用双手捏住双侧的鼻翼，能够有效的起到压迫止血的作用。如果出血量比较少，正常来说压迫5-10分钟之后血液就可以停止；如果出血量大，最好是到医院详细的检查，必要的时候可以化验血常规、凝血四项，鼻内镜检查甚至是鼻窦的CT。在生活中平时可以购买生理海盐水喷在鼻腔内，能够起到有效的保湿作用，而且一定要养成良好的习惯，不要随意的去挖鼻孔，这样特别容易导致鼻腔黏膜破裂出血，甚至感染形成。多吃一些新鲜的蔬菜、水果，可以补充机体所需要的多种维生素，这样有利于鼻腔黏膜的愈合。"

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小孩子抠鼻子流鼻血是非常正常的现象，因为抠鼻的时候可能由于用力过大造成鼻黏膜破裂出血，这样的出血给予压迫止血就可以了。但是经常性的流鼻血也可能合并其他的疾病：一、血液系统疾病，如凝血酶的异常、血小板减少，再就是白血病、血友病的情况，在有这些疾病的情况下可能会造成反复出血。二、鼻子周围或者鼻腔内有肿瘤、鼻炎的情况，也非常容易出血。三、小孩子如果血压偏高，经过抠鼻子会造成出血。四、小孩鼻周围的一些血管，尤其是动脉血管，可能会有动脉瘤的情况或者动脉畸形，经过抠鼻子后也会出现流鼻血。所以小孩子抠鼻子流鼻血的事情可大可小，如果反复的流鼻血需要去医院进一步检查，明确引起抠鼻子流鼻血的原因，才能够积极的治疗。

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"鼻出血的原因一般有两点：1、由于鼻腔黏膜干燥、破裂导致的出血；2、由于血液病导致的出血，需要到医院去检查一下血常规及凝血功能，如果排除血液病，考虑是鼻腔黏膜由于外伤引起的破裂。同时检查耳鼻咽喉科查找出血点，如果发现明显的出血点，可以用微波或者是激光进行电凝止血。如果出血面积较大，需要用鱼肝油滴剂外用软化血管，加速鼻腔黏膜的愈合。平时需要多吃蔬菜、水果，避免剧烈运动，起床、大便时一定要慢，这样5天左右就可以痊愈。"

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"鼻子轻轻一抠就出血，临床上主要原因可能是鼻腔黏膜局部的糜烂、溃烂，患者扣完之后，容易导致局部的血管暴露，从而出血。临床上对于这种情况，可以根据患者出血量的多少采取不同的处理办法，如果出血很少，只是滴几滴血，这种情况可以用明胶海绵做局部的外敷处理，也可以用麻黄素滴鼻液或者薄荷脑滴鼻液短期治疗，减少鼻腔出血。如果出血量比较多，比较迅猛，有可能是鼻中隔利氏区的动脉性出血，建议去耳鼻喉科门诊做鼻腔的填塞处理。有条件也可以做内镜下电凝止血，电凝止血是最有效的办法，处理效果最好，而且术后不用鼻腔填塞，可以减轻患者的痛苦。"

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有的人有挖鼻的习惯，会造成鼻前庭部皮肤的感染，引起鼻前庭炎，皮肤充血、肿胀、疼痛、有结痂，当反复抠鼻的时候就会引起出血。另外，鼻腔黏膜干燥时脆性很强，当挖鼻的时候有可能会造成鼻中隔前下方毛细血管网的破裂，从而引起鼻子出血。所以一定要改掉挖鼻的不良习惯，防止引起鼻前庭的炎症感染，防止鼻中隔黏膜的破坏，造成出血。如果鼻出血，建议使用纸巾棉球进行压迫止血，或者使用毛巾包裹冰块来进行冰敷，也可以收缩血管控制出血。

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孩子的鼻子经常流鼻血是怎么回事

"如果孩子的鼻子经常流鼻血，可能是鼻黏膜糜烂，鼻黏膜由于受到外界环境因素的刺激，比如用力擤鼻或者挖鼻可能导致流鼻血。如果鼻黏膜干燥的情况下，空气经过鼻腔内也会导致鼻黏膜毛细血管扩张破裂出血。如果感冒继发鼻炎、机体火大或者由于其他疾病，比如血液方面的问题，都可能会导致鼻腔经常性的流鼻血。所以要到医院做全面的检查，如果只是单纯的鼻腔黏膜血管破裂出血，可以采取填塞压迫止血或者行烧灼法治疗。"

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