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消化内科
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腹泻发烧能否自愈，要根据患者的年龄和身体状况进行分别讨论，具体如下：
1、年轻人：对于身体状况良好的年轻人，由细菌感染或病毒感染引起的腹泻发烧，一般可以自愈；
2、老年人：对于体质较弱的患者，尤其合并较多基础疾病的老年人，可能腹泻发烧不但不能自愈，甚至可能由于严重并发症累及生命，所以多数需要进行积极的医疗干预。因为多次发生腹泻、发烧，可能导致血容量下降，进而引起因无法控制炎症而继发的严重不良后果。对于极少数基础条件较好、感染程度较轻的老年人，可能通过休息、多饮水，症状即可逐渐缓解。
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腹泻和发热合并发作时，通常是急性的感染性疾病，可能达到自愈。如果是病毒性的腹泻，症状不重时，通... 田雨│北京大学第一医院 2021/09/08播放(63809)
腹泻和发热合并发作时，通常是急性的感染性疾病，可能达到自愈。如果是病毒性的腹泻，症状不重时，通...
田雨│北京大学第一医院
2021/09/08播放(63809)
"腹泻并不是都伴有发烧，腹泻根据发病的急缓分为急性腹泻和慢性腹泻，根据病因又分为感染性腹泻和非感染性腹泻，大部分腹泻可能没有发烧。如果是感染性腹泻，如细菌性感染的腹泻，主要致病菌有大肠杆菌、霍乱弧菌、沙门氏菌等，这些病变可能会伴有腹泻。病毒感染主要有轮状病毒导致的腹泻，这些也可能会伴有发烧，所以针对病因的检查非常重要。临床上遇到腹泻的病人，往往会进行血常规、C反应蛋白、降钙素原等检测，还会进行大便常规、潜血，以及大便的培养、涂片等检查，鉴别引起腹泻的原因。如果伴有发热，尤其是小儿，往往可能会发生高热，这时候要注意对症处理，注意补充水电解质，防止脱水。如果是细菌感染，需要用抗生素治疗，就是抗感染。其它的非感染性腹泻以及病毒性腹泻，在对症支持治疗的基础上病情可以自行缓解，叫自限。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/07/24收听(77483)
"腹泻时会出现发烧现象，人体之所以会出现腹泻，主要是肠道黏膜上存在炎症导致。炎症的形成会对人体的免疫系统造成影响，因此不少人会伴随有体温升高，出现发烧现象。尤其是肠道系统受到细菌、病毒感染时，比如细菌性痢疾、严重病毒感染、肠胃感冒等，这些疾病不仅会引起腹泻，同时也会出现发烧的现象。部分人出现腹泻是暴饮暴食、腹部受凉、受寒等因素导致，不会伴随发烧症状。发烧程度不是特别严重的患者，可以采用物理的方法退烧，比如毛巾湿敷、刮痧等。但是体温超过38.5℃，应当选择退烧药物比如布洛芬混悬液、清开灵颗粒，帮助缩短病程。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/06收听(25925)
"腹泻是会引起发烧的。腹泻的原因比较多，部分人是积食、消化不良、腹部受凉导致的，这些因素引起的症状相对比较轻微，不会伴有发烧症状，部分人出现腹泻是肠道系统受到细菌、病毒感染引起的。在人体受到细菌病毒的侵袭时，人体的抵抗能力就会形成保护反应，因此出现发烧表现。腹泻发烧大多数是在急性时期出现的，尤其是病毒同时侵犯呼吸道系统时发烧的可能性会增加，对于发烧程度不是特别严重的人可以适当的喝热水帮助改善症状。一旦发烧超过38.5℃应当使用退烧药物进行治疗，比如布洛芬混悬液，治疗期间应做好身体的保暖工作，避免着凉，否则会加重症状。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/03收听(29767)
轮状病毒感染引起腹泻有自愈可能，但感染过程中可能引发较多并发症，多数情况下需积极进行干预，避免... 王志新│中日友好医院 2021/07/05播放(87281)
轮状病毒感染引起腹泻有自愈可能，但感染过程中可能引发较多并发症，多数情况下需积极进行干预，避免...
王志新│中日友好医院
2021/07/05播放(87281)
"大多数轮状病毒导致的腹泻是能自愈的，因为相应的症状不会太重。但如果腹泻比较严重，有可能脱水，还是要进行相关治疗的。有些患者也可能有明显的发热，婴幼儿出现特别明显的发热，可能出现高热惊厥，所以要进行相应处理，并不能够放任症状不管。但如果没有明显的发热，腹泻的症状也不是太重，经过饮水补充液体，或者是静脉补充液体之后，在一周左右的时间，相应腹泻的症状是能够逐渐缓解的。虽然有少数的病情会比较重，也可能有少数的病程比较长，个别的能够达到数月，但是绝大多数在3-5天左右腹泻就会逐渐停止，整体的病程会在一周左右。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/30收听(98084)
"细菌性腹泻指的就是常说的痢疾，比较轻的、体质比较好的可以自愈。如果伴有腹痛、腹泻、便血、发热等，需要用药物来进行治疗，尤其是婴幼儿、年老体弱者出现这种情况，建议及早进行治疗。可以应用抗感染、调节肠道菌群、补液等药物来对症治疗，需要注意纠正电解质紊乱、酸碱失衡。如果腹泻非常严重、病程时间非常长，还需要和炎症性肠病、肠道肿瘤等进行鉴别，必要时可以适当的加用止泻以及保护黏膜的药物。还需要注意饮食，饮食以清淡为主，避免辛辣、刺激、生冷、粗糙、油腻的食物。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/20收听(97062)
感染性腹泻是夏季常见疾病，多是病原体直接侵犯胃肠道黏膜而导致的疾病，一般情况下，很难自行治愈。... 穆义英│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(88882)
感染性腹泻是夏季常见疾病，多是病原体直接侵犯胃肠道黏膜而导致的疾病，一般情况下，很难自行治愈。...
穆义英│银川市第一人民医院
2019/04/28播放(88882)
细菌性腹泻的患者，若感染并不严重，部分既往体健的患者能够自愈。但若细菌感染较严重，或是既往比较... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/13播放(79021)
细菌性腹泻的患者，若感染并不严重，部分既往体健的患者能够自愈。但若细菌感染较严重，或是既往比较...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/13播放(79021)
急性腹泻多数患者都可以自愈，急性腹泻通常是指1周内，可能是3-5天出现的排便次数增多、粪质变稀... 田雨│北京大学第一医院 2021/09/09播放(74210)
急性腹泻多数患者都可以自愈，急性腹泻通常是指1周内，可能是3-5天出现的排便次数增多、粪质变稀...
2021/09/09播放(74210)
"小儿呕吐、腹泻可由急性胃肠炎引起，此类患者在去除诱因以及对症治疗之后，多数可以在24小时之内恢复健康。小儿呕吐、腹泻是一种表现。很多种疾病都可以导致小儿呕吐、腹泻，但临床上较为常见的是急性胃肠炎。急性胃肠炎是指受到各种原因和诱因的诱导以及刺激胃肠道发生急性炎症，患者会出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻。处理效果不佳的患者，应当高度重视，应当在医生指导之下完善检查明确疾病诊断。推测疾病病因，并予以对因及对症治疗，这样才能避免延误病情。小儿呕吐、腹泻需要注意，不要让小儿吃不干净的水果，以及太多过甜、油腻的食物。处理好个人卫生，饭前、便后要洗手。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/11收听(73118)
发烧有些是可以自愈的，当然多数的发烧不能够自愈，因为引起发烧的病因非常复杂，可以是感染因素造成的，也可以是非感染性因素造成的。不同的病因结果不同，有些必须经过药物治疗还很难控制，也有些确实能够自愈，像有些孩子在打疫苗之后，可能会出现1-2天左右的低热，一般来说多喝温热的水，适当的清淡饮食，一般1-2天之后这种发烧会自愈。还有像有些孩子出牙的时候，也会出现萌牙发烧，牙齿出来之后一般这种发热也会自愈，也有一些简单的病毒感染，1-2天或者2-3天之后，这种病毒也会有自限性，也会出现发烧自愈的现象。但并不是所有的发烧都会出现自愈，有些发烧可能会非常紧急，可能会引发孩子出现严重的并发症，像有些脑炎的孩子如果发烧不控制，可能会造成孩子出现频繁的抽搐，甚至可能出现感染性休克的现象。还有些孩子的发烧可能引发肺炎，甚至引发脓毒血症，都需要紧急进行治疗和控制。不是所有的孩子的发烧都能够自愈，一定要到医院进行就诊，明确病因之后才能够决定对症治疗的方法。
2020/08/17收听(44508)
"急性腹泻病人，因为大部分病人都是感染性腹泻，不管是细菌感染或者是病毒感染，多数人都会有发热。细菌性发热的病人往往会有中到高度的发热，病毒感染的病人可能低到中度发热，病毒感染病人往往是表现小肠性腹泻，大量的稀水便，而细菌感染的往往都是结肠性腹泻，表现主要是脓血便、便次多、里急后重，这种病人可以有中至高度发热。全身免疫性疾病及非感染性的肠道疾病的表现也可以是腹泻，但是往往伴有其他的症状，如皮疹、关节痛、心肺等等功能的损害，也可以有发热，所以并不是只有感染性的肠道病才会发热。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/30收听(72974)
"腹泻会引起发热吗，答案是肯定的，腹泻会引起发热，而我们印象中的腹泻一般是以腹痛、腹泻为主要表现，没有发热，这种情况我们叫做急性肠炎。但有一种特殊类型的腹泻，我们叫做感染性腹泻，感染性腹泻是指肠道有细菌、病毒或者其它特异的菌种感染肠之后出现的以腹痛、腹泻为主要症状，同时伴有发热、头痛、乏力、肌肉酸痛等全身表现。化验我们可以看到，除了血象升高以外，大便中也可以见到白细胞，粪便常规培养有时候也能培养出特异的细菌，而治疗上我们最主要的以抗感染治疗为主，同时与止泻、解痉、补液等治疗为辅。"
李俊杰│解放军第513医院
2018/04/18收听(41964)
"儿童出现腹泻会有发烧的表现，儿童腹泻就是体内有大量的炎症形成，会导致人体的免疫系统进行调整，体温会升高，出现发烧的症状。引起儿童腹泻的原因有很多，本质上都是因为儿童的免疫力差，对于病毒、细菌等病原体缺乏抵抗力，当肠道受到感染的时候，就很容易出现腹泻，不合理的饮食，还有过敏体质、感冒等都会导致的儿童出现腹泻。通过腹泻的方式会带走体内大量的水，也会导致儿童因为体内缺水出现体温升高，出现发烧。临床上对于儿童应该尽早的进行适当的补液，同时通过抗生素等方式进行对症治疗，可以使腹泻得到有效控制，同时也会使发热症状明显的好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/26收听(14579)
"腹泻不发热有可能与艾滋病有关，也可能与艾滋病无任何关系，无论任何时候都不能单纯依据症状对艾滋病做出确定诊断。艾滋病病毒感染者确实会出现腹泻的症状，在急性期和艾滋病发病期都有腹泻表现。急性期腹泻症状只有部分病毒感染者会出现，通常发生在病毒侵入人体后2-4周左右。在腹泻的同时还会伴有发热、皮疹、恶心、呕吐等表现，这种腹泻没什么显著特点，通常腹痛不明显，大便里面也没有脓血，每天次数增多，三次以上，大便稀水样或不成形。由于临床上引起腹泻的原因特别多，而急性期腹泻症状又没有特异性，不能作为艾滋病病毒感染的确诊依据。艾滋病发病期的腹泻症状出现在患者进入艾滋病期后，通常会持续一个月以上，腹泻情况比较复杂，同样也不具有特征性，也不能作为艾滋病的确诊依据。所以无论任何时候想要检测机体是否感染了艾滋病病毒，只有通过实验室艾滋病检测。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/05收听(19706)
"发热、腹泻并不是艾滋病的特异性表现，不能据此诊断机体感染艾滋病病毒，发热、腹泻是临床上常见的症状，其产生的原因通常是消化道的问题，如病毒性或细菌性胃肠炎等，出现这些表现应该及时到医院查明病因并对症治疗。艾滋病病毒感染人体后没有任何特异性的症状，虽然部分感染者在病毒最初侵入人体后2-4周左右，会出现一些急性期症状，如发热、乏力、盗汗、皮疹、呕吐、腹泻、淋巴结肿大等，但是这些症状都没有任何特异性，不能作为本病的确诊依据。对于发生过艾滋病高危接触的人群，不管机体出现各种症状，也不管这些症状与艾滋病急性期表现有多么吻合，都不能借此诊断机体感染艾滋病病毒，想要了解机体是否感染艾滋病病毒，必须通过实验室艾滋病的特异性检测才能够确定。"
2020/07/23收听(32751)
"腹泻会导致发烧，腹泻说白了就是肠炎，而肠炎是由于肠黏膜发炎，是食物中毒引起的，症状包括发烧、呕吐、腹泻，严重时有腹部的痉挛性绞痛，因长期大量丢失液体而导致脱水，甚至休克，呕吐物和粪便中还可能含有少量的血。腹泻是由很多原因引起的，常见的是进食不当引起的急性肠炎、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、抗生素相关性腹泻等。轻微肠炎不会引起发热，通过收敛、止泻、补液等常规治疗即可治愈。如果肠炎比较严重，处于溃疡性结肠炎、肠结核等疾病活动期，均可因为炎症反应出现发热。所以有些腹泻是可以导致发热的，病因可以通过大便常规、肠镜等相关检查鉴别诊断，不同病因治疗方法不同，不能一味的进行止泻治疗。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/12收听(25757)
"腹泻是常见的消化道症状，腹泻有可能会引起发烧，但是需要针对引起腹泻的具体原因来具体分析。腹泻根据病程的不同分为急性腹泻、慢性腹泻两大类。急性腹泻多是由于急性肠炎导致，急性肠炎多于夏季及秋季发生，导致急性肠炎的常见病因包括由致病的细菌、病毒感染导致的急性感染性肠炎，以及由物理、化学刺激导致的急性非感染性肠炎。患者出现腹痛、腹泻以及发热等症状，伴有发热时多考虑急性肠炎，由致病细菌或病毒感染等感染性因素导致，而非感染性急性肠炎患者则往往很少合并有发热的症状。慢性腹泻多由肠易激综合征等功能性肠病所致，不会引起发热的症状。腹泻后患者需注意防止脱水，需要给患者定时补水，保证充足的睡眠，帮助身体进行体力的恢复，增强免疫力和抵抗力，日常饮食注意避免辛辣、油腻的食物，可以食用流食。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/09收听(85957)
"艾滋病毒的感染者如果临床没有出现发烧和腹泻，也属于一种正常现象，因为艾滋病毒感染之后并不一定引起临床发病，有些可以处于较长时间的病毒携带期，在这个时期患者可以没有任何临床症状，只是在检查时，发现艾滋病毒的抗体阳性以及艾滋病毒的RNA阳性，这个时期患者表现与正常人相同，没有任何的临床症状。另外，艾滋病已经发病，也就是进入到了发病期，这个时期如果患者能够及时采取抗病毒的药物治疗，临床也并不一定出现继发各种病原微生物的感染，也有可能患者不表现为发烧，如果没有肠道的继发感染，通常也不会出现腹泻的症状。所以对于艾滋病，如果没有任何临床症状也不能够除外艾滋病，通常针对抗体以及艾滋病毒的RNA进行检测，来帮助诊断。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/03/25收听(55052)
北医三院 王雪梅
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