山西省中医院
肛肠科
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肛裂是孕妇群体中非常常见的疾病，因为孕妇平时不能过多活动，所以尤其是过干、过于辛辣饮食之后，增加便秘形成，便秘是导致肛裂的非常重要原因。如果孕妇肛裂早期，可以通过生活方式调整治疗，可以用软便食物，比如香蕉、火龙果、玉米、芦荟等尽量避免干便产生。如果肛裂非常厉害、非常疼痛、出血非常多，必要时可以用药物，比方太宁栓或者消痔凝胶，这两个药都是比较安全的药物，里面含有麻醉成分，所以可以很好缓解疼痛和便血。如果经过上述方法都没有用，必要时需要做手术。
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"孕妇非常容易引起肛裂，孕妇得了肛裂比较特殊，不要选择手术治疗，更要选择保守治疗，配合改善生活习惯，从根本上解决大便干结和排便用力的问题。多吃新鲜水果蔬菜，多吃膳食纤维高的食物，适当补充肠道益生菌，同时要多喝温开水，要适当活动，避免久坐或久站。还应该注意在肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏，这个药物有止疼、止血和修复黏膜的作用，非常适合于痔疮和肛裂的患者。除此之外，还应该保持一个乐观的情绪，尽量避免负面情绪过多，注意休息，避免疲劳。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/11收听(54187)
孕妇经常肛裂出血，多数与大便干燥、肛门相对狭窄、裂口引流不畅有关。由于药物会对胎儿造成影响，患者可以通过食疗的方式进行治疗。患者需要多吃新鲜的蔬菜补充纤维素，多喝水，不吃辣椒、花椒等刺激性食物，避免大便干燥导致肛裂的发生。注意每次排便时间不宜太长，避免出现便秘、痔疮等症状。大便干燥难以排出时，可以使用开塞露进行辅助排便。便后患者应该进行清洁，避免伤口遭到细菌感染。如果情况较为严重，患者可以再医生的指导下服用不会对胎儿造成影响的药物。患者适当进行运动，可以练练瑜伽、打打太极，提高身体素质避免肛裂的发生。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(63408)
"孕妇肛裂出血是会带来一定影响的，但是患者也不要过度的担心。在生活当中可以适当的运动，要多吃新鲜的蔬菜、水果，患者可以选择食疗的方法解决肛裂。在饮食之余也要多喝白开水，药物治疗也是能够解决肛裂的，但是女性在怀孕时期由于比较特殊，是不能够随意服用药物的，一定要在医生的指导下用药，药物治疗以后也要注意排便，否则会使愈合的裂口重新裂开。可以适当的进行运动，比如打太极、练瑜伽等健身的活动，可以提高患者的身体素质，对于肛裂也有一定的好处。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/13收听(80093)
"孕妇一般由于便秘、大便干结容易导致肛裂，出现这种情况不要紧张，进行药物，还有保守治疗。首先，注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，可以多吃水果、多食蜂蜜或者石蜡油软化大便，减轻便秘从而可以减轻肛裂创面的损伤。第二个，可以温盐水坐浴，可以促进肛周的血液循环，从而促进肛周创面的清洁，减轻肛周痔静脉淤积，从而可以减缓肛裂的疼痛等症状。第三个，如果肛裂比较厉害，可以口服迈之灵消肿，肛周创面涂抹痔疮膏，比如太宁膏即复方角菜酸酯乳膏，起到抗炎、消肿还有止血的作用。如果时间比较长，病程反复，疼痛比较重，也可以行肛裂切除术或者扩肛术，解决内括约肌痉挛收缩。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/22收听(44557)
孕妇是特殊群体，肛裂同时又是很棘手的问题，疼痛较严重，有时甚至会由于肛裂疼痛导致无法进行生产。... 温世华│山西省中西医结合医院 2020/12/15播放(58223)
孕妇是特殊群体，肛裂同时又是很棘手的问题，疼痛较严重，有时甚至会由于肛裂疼痛导致无法进行生产。...
温世华│山西省中西医结合医院
2020/12/15播放(58223)
"孕妇存在肛裂时不要擅自买药，应该比较慎重，最好到附近医院肛肠科找大夫，使用比较安全的中药进行外洗，可缓解肛门附近括约肌痉挛引起的疼痛。因为市面上的药膏多含有冰片、麝香等药物，都可能导致流产，市面上没有给孕妇专门使用的药膏。孕妇应保持良好的生活习惯，多吃蔬菜、水果，保证饮食均衡，不要让大便干燥。因为肛裂的产生最主要原因就是大便干燥而撕裂肛门皮肤，如果大便干燥得不到改善，反复刺激肛门裂口会导致很难长好。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/03/28收听(51161)
孕妇肛裂可以使用痔疮膏治疗，常用包括太宁乳膏、马应龙痔疮膏、复方多联黏菌素B软膏等药物。使 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/08播放(52568)
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/08播放(52568)
"肛裂是肛肠外科三大疾病之一，肛裂可以分为新鲜肛裂和陈旧性肛裂。新鲜肛裂一般是指3个月以内的肛裂，出血多，疼痛比较严重，创面比较新鲜，创面比较平整、规则，这种情况下，一般是可以使用药物进行治疗的，主要还是解决便秘的问题。如果老是出现肛裂，如果时间超过3个月，就是陈旧性肛裂，陈旧性肛裂治疗方式只有一种，就是手术治疗，手术的方式：肛裂切除术，同时做内括约肌侧切术，术后还是要注意解决便秘的问题。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/11/11收听(18471)
肛裂的治疗方法包括：1、新鲜肛裂：裂口新鲜，伤口表浅，疼痛较轻。以保守治疗为主，... 尚锦秀│湖北省中医院 2017/06/07播放(98694)
肛裂的治疗方法包括：
1、新鲜肛裂：裂口新鲜，伤口表浅，疼痛较轻。以保守治疗为主，...
尚锦秀│湖北省中医院
2017/06/07播放(98694)
"肛裂分为早期肛裂和陈旧性肛裂。肛裂的主要症状是变干、疼痛、出血这三大症状。应该及时到医院就诊，先明确诊断是早期肛裂还是陈旧性肛裂。早期肛裂通过外洗的、外用的药膏等即可治愈。陈旧性肛裂病情发展逐步加重，病人排便时疼痛难忍，肛门呈撕裂样疼痛，有的伴有肛门狭窄，这时需要手术治疗，术后再通过应用相关药物促进伤口愈合即可，还应保持大便通畅，便后及时坐浴、外洗、换药等。"
张宁│河南省中医院
2017/12/07收听(47235)
"肛裂需要及时治疗，保持大便通畅、防止便秘。治疗可以用1：4000高锰酸钾坐浴，坐浴后局部擦红霉素软膏，可口服黄连上清片清热解毒、润肠通便，或者用润肠通便胶囊也可以。饮食以清淡为主，尽量吃软质、少残渣食物。如果肛裂反复不愈合并感染，需要配合口服抗生素抗感染，临床上肛裂感染多以革兰氏阴性菌为主，所以用氨基甙类或者喹诺酮类抗生素比较敏感。常用的具体药物有庆大霉素、诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片、加替沙星片等，具体用药需要面诊肛肠科医师根据具体情况选择。"
贺彩东│甘肃省中医院
2019/04/14收听(85615)
"肛裂患者可以应用马应龙痔疮膏进行外用，可以得到临时的症状缓解，大约一周左右疼痛或者出血的情况就会逐渐缓解，而且在肛裂发病的时候尽量要保持大便通畅，防止便秘的发生，尽量多吃新鲜的水果和蔬菜，有利于减轻肠道负担，有利于肛裂的病情恢复。如果出现明显的肛周疼痛，除了应用马应龙痔疮栓以外，也可以适当的应用药物熏蒸或者温水坐浴的方式，都可以缓解肛裂所产生的出血、疼痛症状。应用马应龙痔疮膏缓解不明显的，也可以考虑到肛肠科医院进行详细的检查和治疗，并采取合适的治疗方案，必要时也可以采取手术治疗的措施。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/10收听(63823)
肛裂是消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，反复不愈的一种疾病。是肛肠科常见的一种... 李辉│中日友好医院 2017/05/03播放(62680)
肛裂是消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，反复不愈的一种疾病。是肛肠科常见的一种...
李辉│中日友好医院
2017/05/03播放(62680)
肛裂首先要分为陈旧性肛裂和新鲜肛裂。新鲜肛裂就是裂口时间短，伤口很新鲜、很浅表，而且疼痛的时间不长，这种首先采取保守治疗。第一、熏洗治疗，是最佳的治疗，就是药物坐浴，第二、抹痔疮膏。第三、塞栓，同时解决便秘的问题。陈旧性肛裂一般需要手术治疗，当然你要求保守，就是同新鲜肛裂的治疗一样，可以试一试，如果不行再考虑手术治疗，同时一样的要治疗好便秘，有便秘是它的一个诱发因素。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
2017/10/18收听(47369)
肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂，如果急性肛裂未及时的处理形成慢性的伤口，就是肛管皮肤形成慢性的溃疡，每次便后会反复的发作的肛门区疼痛、便血。如果是慢性肛裂肛管溃疡比较深大，局部用药可能难以愈合，这种情况是可考虑要手术治疗的。因为长期慢性肛裂，导致肛管内括约肌痉挛，肛管相对的狭小，所以需要做手术把肛管扩松，裂口才能够愈合。所以如果出现长期反复的肛门的疼痛、出血，伤口难愈合，需要到肛肠科就诊，看是否需要手术。
吕警军│华润武钢总医院
2020/04/03收听(83390)
得了肛裂有条件的就去医院确诊是不是肛裂，再拿一些药物治疗。如果没有条件，比如没有时间，或者找不... 郑丽华│中日友好医院 2019/10/30播放(88582)
得了肛裂有条件的就去医院确诊是不是肛裂，再拿一些药物治疗。如果没有条件，比如没有时间，或者找不...
郑丽华│中日友好医院
2019/10/30播放(88582)
"肛裂患者症状比较严重，伴有排便疼痛比较剧烈，排便时候有出血，有滴血或者喷射状出血，出血量比较多，可以配合使用红霉素软膏或者马应龙痔疮膏、莫匹罗星软膏外涂。可配合使用双氯芬酸钠栓纳肛止痛，同时，可以配合使用肛泰栓或者普济痔疮栓纳肛，起到促进伤口愈合的作用。如果出血比较多，外用治疗效果不明显，要配合口服止血药，如口服使用止血宝颗粒、痔康胶囊治疗。对于肛裂反复的发作，变成陈旧性肛裂，保守治疗效果不明显，临床上只有采取手术的治疗方法，彻底解决肛裂的问题。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/16收听(19483)
急性的肛裂大多数以保守的方法，也就是非手术方法来进行治疗，主要的手段就是止血和止痛，防止出现疼痛、便秘恶性循环，但是对于慢性肛裂或者比较严重的肛裂，就需要进行手术处理。药物上可以给软化大便的药物，还可以给局部用止痛类的药物，或者促进伤口愈合的药物减少肌肉的痉挛。对于慢性肛裂或者严重的肛裂，可以用手术来解决，手术的方式有肛裂的切除手术，和侧位的括约肌切除手术，主要目的是切除肛裂本身和其附属物，对肛管进行减压。其他的还可以用扩张肛门的方法，用特殊器械来进行操作，但是会经常复发，并且有引发肛门血肿出血问题。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(60774)
"得肛裂以后可以从以下几个方面进行治疗：1、饮食的调养，包括多吃蔬菜、多喝水，禁忌辛辣刺激饮食，保持大便通畅，不要便秘。2、生活习惯的注意，要排便速度加快，不要久坐排便，也不要久坐熬夜。3、药物治疗，如果通过以上调养没有效果，可以考虑药物治疗，可以采用痔疮膏外涂，然后痔疮栓剂塞肛。如果通过以上保守治疗效果都不好，可以考虑手术治疗，手术的方法是肛裂切除和肛门内括约肌部分切断，才能够彻底治疗肛裂，解除肛裂的困扰。"
左志贵│温州医科大学附属第一医院
2020/04/06收听(21821)
"肛裂是比较常见的一种疾病，得了肛裂，首先不要紧张。肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂。急性肛裂，一般发病比较急，创缘比较整齐，应当采取保守以及药物治疗。首先，注意饮食，避免辛辣及刺激食物。其次，可以给予温盐水坐浴或1:5000高锰酸钾坐浴，促进肛周血液循环，促进伤口的愈合。局部肛周裂口，可以外涂太宁膏（复方角菜酸酯）。如果是慢性肛裂，症状比较重，病程比较长，这种需要做手术治疗，即扩肛术。有时裂口创缘比较深，需要做肛裂切除术，术后给予抗炎、止血以及外涂痔疮膏（复方角菜酸酯）进行治疗。"
2018/11/13收听(23048)
中日医院 郑丽华
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北京世纪坛医院 顾红燕
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北京清华长庚医院 张维
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河北医科大学第三医院 赵士彭
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