上海交通大学医学院附属新华医院
消化内科
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肚子即腹部硬、鼓常见原因如下：
1、胃肠胀气：包括消化不良、肠道菌群紊乱，如便秘使肠道过分产气，细菌繁殖会引起气胀、腹胀如鼓；
2、肿瘤：如肠道里长肿块，此时可触及鼓、硬物品，有时腹膜后肿瘤生长巨大时，以及卵巢肿瘤，如子宫巨大肌瘤、肿瘤，也会出现上述情况；
3、肝硬化：腹部里有大量腹水，此时也表现为腹部胀鼓。
如果症状持续较长时间没有得到改善，需要到医院检查胃肠镜、CT、妇科B超等，排除器质性疾病可能。
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"肚子鼓鼓、硬硬的原因比较多，有的是生理性的，有的是病理性的。不少人是由于体重超标腹部的脂肪堆积严重，脂肪的密度相对比较大，整个人看上去非常壮实，肚子出现鼓鼓、硬硬的感觉。也有可能是肠梗阻引起，肠道的内容物无法顺利通过导致腹腔内肠子胀气，也会出现鼓鼓、硬硬的情况，需要及时到医院进行治疗。腹腔内的积液以及腹腔里脏器的肿瘤也会出现这种情况，要进一步做相应的检查，以明确诊断。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/04收听(53552)
"肚子鼓鼓的、硬硬的，有可能是消化不良，肚子里面气比较多，也有可能是生理性，像女性怀孕，可能就会出现肚子鼓鼓的、硬硬的。出现这种情况的时候，还是要先注意除外有没有器质性恶性病变，比如如果腹腔内有占位，就是肚子里长东西了，就可能会出现肚子鼓鼓的、硬硬的，在摸肚子时可能就会触诊到比较明显的包块。还有一种情况也可能肚子鼓鼓的、硬硬的，是因为肚子里面有水，就是有腹腔积液，这个时候也会出现又鼓又硬的情况，尤其是积液量比较大时，很多原因可能会引起腹腔积液，比如腹膜间皮瘤、恶性肿瘤腹腔转移。还有一种情况，像肝源性的，就是肝脏病变引起腹腔积液，心源性的，就是心脏原因引起的腹腔积液以及肾源性肾脏病变，引起腹腔积液等等。如果出现肚子鼓鼓的、硬硬的，建议先去医院就诊来除外恶性病变。另外，如果肚子突然出现的鼓鼓的、硬硬的，又伴有明显腹痛，甚至深压之后一抬手疼的更厉害，也有可能出现外科的急腹症，这种情况就更需要及时到医院就诊，除外急性和恶性的情况，再考虑是功能性改变。"
刘晓│北京医院
2020/03/28收听(93782)
肚子硬硬的、鼓鼓的，原因有很多，有一些是生理性的，一些是病理性的。1、生理性的，主要就是肥胖导致的。有些人肥胖，并不是松软的脂肪沉积，而是脂肪密度比较大，这个人又比较壮实，肚子鼓起来可能不是软软的，而是比较硬的，这是生理性的情况。2、另外还见于病理性的情况，比如肠梗阻，也就是肠子不通畅了，肠内容物或者粪便，淤积在肠道里时间长了越来越鼓，越来越硬，这种情况要及时到医院诊治。另外，比如腹水造成的肚子鼓一般是软的，但是在腹水的量比较多的情况下，张力比较大，摸起来也有可能是硬硬的。还有一些疾病，肝肿大、脾肿大这样的实质性脏器肿大，肚子可以摸到肿大的包块，也是比较鼓，比较硬。最后，腹腔内的巨大肿瘤，摸起来也是硬硬的、鼓鼓的。要区分是什么样的情况引起的肚子鼓，肚子硬，如果是病理性的，是非正常的现象，要及时去医院诊治。
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/19收听(43144)
"如果是全腹发硬、发鼓，一个要考虑胃肠胀气；另一个需要考虑是否存在腹腔的积液，需要行腹部B超的检查来明确。如果是局部发硬、发鼓，需要警惕肿瘤性的病变，如结肠癌、肝癌、胰腺癌等。肿瘤长得过大而将腹部皮肤顶起，就能够摸到一个包块，这些都需要到医院做CT或者B超的检查才能明确。此外，对于腹部的触诊，建议患者自己在摸的时候取平卧位，并且双腿要蜷曲的体位，这个时候腹肌是放松的，用手按压腹部的时候才能比较清晰的触摸到腹腔内的脏器，如果是站着、坐着这些姿势，这时候腹肌是紧张的，这时候摸只能摸到皮肤和肌肉，摸不到腹腔内的脏器。因此，有很多病人将自己腹直肌或者剑突误认为是肿块。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/13收听(59978)
"肚子硬硬的、鼓鼓的一般考虑消化不良引起的腹部胀气，或者是便秘残留的腹部大便等，也有可能是肠道菌群失调引起的，还有因为工作、学习、生活等各方面原因引起胃肠功能紊乱，都会造成肚子鼓鼓的、硬硬的，吃坏了肚子、腹部受凉导致的急性胃肠道炎症也会出现腹胀情况。女性患者还有可能是子宫肌瘤，腹部摸上去也会有硬硬的、鼓鼓的感觉。肝硬化、腹水也会出现腹胀，出现小肚子硬硬的、鼓鼓的情况。怀孕女性随着子宫的增大小肚子也会隆起，摸起来硬硬的。另外一些腹腔脏器的恶性肿瘤也会出这种情况，建议到医院及时的进行检查。"
2019/08/12收听(60048)
肚子鼓鼓硬硬的原因包括以下几种情况：1、生理性情况：男同志腹直肌特别强壮，所以肚... 徐智│北京大学第三医院 2020/04/15播放(91409)
肚子鼓鼓硬硬的原因包括以下几种情况：
1、生理性情况：男同志腹直肌特别强壮，所以肚...
徐智│北京大学第三医院
2020/04/15播放(91409)
肚子鼓鼓的，硬硬的，需要检查是否具有压痛，如没有明显的压痛，单纯肚子鼓鼓的和硬硬的，最常见的原因是胃肠胀气，通常是在饮食过程中或饮食过程中说话过多，腹部进入过量的气体而导致的胃肠胀气，这时吃肝胃去疼片和健胃消食片即可缓解。如果腹部除了鼓鼓的硬硬外，还有明显的压痛，就要到医院去检查，到底是什么病因导致的，通常的病因有急性胃肠炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎和急性胃溃疡病，更严重者，急性盆腔炎也会导致肚子鼓鼓和硬硬的。另外，一些少见疾病，如肝硬化、肝腹水也会有肚子鼓鼓和硬硬的临床症状，不管什么原因导致的这种症状均建议到医院检查，以免影响和延误病情。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/10收听(28108)
"肚子鼓鼓的、硬硬的，如果不伴有腹痛、腹胀等症状，考虑可能是消化功能不良，或者胃肠功能紊乱所导致的肠胀气，这种情况建议可以用湿热的毛巾在肚脐周围热敷，以及多走动促进胃肠蠕动，症状一般可以得到改善。如果伴有明显恶心、呕吐、腹痛以及不排便、不排气等消化道症状，则要怀疑是否患有肠梗阻所导致。如果是这种情况建议最好要及时就医，因为如果肠梗阻伴有绞榨性，甚至肠坏死，需要急诊手术治疗。最后也不排除有腹腔内或者盆腔内巨大恶性肿瘤的情况，以及像妊娠期的孕妇也有可能出现这种情况。所以出现这种症状建议还是要及时就医，明确诊断，以免延误治疗时机。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/09/27收听(44524)
婴儿肚子硬鼓的常见原因如下：1、肠胃消化不良、肠胀气：因腹部受凉或者饮食因素导致... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/20播放(86802)
婴儿肚子硬鼓的常见原因如下：
1、肠胃消化不良、肠胀气：因腹部受凉或者饮食因素导致...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/20播放(86802)
"小婴儿肚子硬硬的、鼓鼓的是怎么回事？家长注意到的这种现象，小婴儿肚子很硬、很鼓这种情况，其实就是临床上说的腹胀。引起小婴儿腹胀的原因主要有以下几个方面：第一个方面，如果小婴儿吃奶吃的比较快又比较用力，就会吞咽下去很多的空气，这些空气进入到胃肠道以后就会引起胀气，出现腹胀的情况。第二个方面，更为多见，主要是见于消化不良，如果最近一段时间，孩子吃奶或者吃饭吃的量比较多，而且吃不好消化的东西，比如高蛋白食物，肉这一类吃的比较多，消化不良，就会容易出现这种腹胀的情况。第三个方面，也可能胃肠道是不是有一些感染的情况，如果胃肠道出现感染，就会出现腹胀、腹痛甚至有腹泻的这种症状。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/19收听(77512)
婴儿肚子硬、鼓的常见原因如下：1、肠胃消化不良、肠胀气：因腹部受凉或者饮食因素导... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/04/28播放(59565)
婴儿肚子硬、鼓的常见原因如下：
1、肠胃消化不良、肠胀气：因腹部受凉或者饮食因素导...
2021/04/28播放(59565)
"出现肚子鼓鼓的、硬邦邦的考虑与饮食不当、消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、便秘、胆囊炎这些疾病因素有关，如果平常饮食喜欢吃容易产生气体的食物，如洋葱、豆制品、韭菜，或吃饭时说话过多、大笑，吸入过多的气体会导致腹部胀气。消化不良也会出现胀气，因为胃动力不足，肠蠕动过慢，消化液分泌不足，难以消化食物，食物在胃中停留时间过长，胃排空延迟，食物在胃中发酵，产生气体聚集在胃内引起腹部胀气。慢性胃炎、胃溃疡患者的胃黏膜受到刺激、损伤，胃酸分泌过多也会出现反酸、恶心、呕吐、腹部胀气。便秘的患者由于肠道中堆积的粪便过多，超出了肠道的容量，会导致腹部胀气，肚子硬邦邦的、鼓鼓的，胆囊炎患者由于不能正常分泌出胆汁帮助消化，也会出现腹胀。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/18收听(71636)
小孩肚子硬硬的、鼓鼓的说明孩子肚子胀气了，稍大点的孩子肚子胀气，可能是由于饮食不规律或者吃了过多油腻、难消化食物，也可能是吃得太杂引起的消化不良。吃奶的宝宝，如果在吃奶时吃得太急、太快，或者奶嘴不合适，随着乳汁咽到肚子里很多空气就会引起腹胀。宝宝长时间哭闹也会引起腹胀，还有，如果宝宝着凉了也是引起腹胀的原因。家长可以给孩子顺时针按摩肚子5-10分钟，加快胃肠的蠕动，促进排气、排便来缓解腹胀的问题。
邹丽萍│长春市中医院
2020/08/19收听(85879)
肚子一般柔软，如果各种原因导致腹膜发生炎症，引起腹肌紧张，则可以出现板状腹、腹肌强直，在这个时... 彭涛│北京大学人民医院 2023/03/27播放(56444)
肚子一般柔软，如果各种原因导致腹膜发生炎症，引起腹肌紧张，则可以出现板状腹、腹肌强直，在这个时...
彭涛│北京大学人民医院
2023/03/27播放(56444)
"小腹硬、鼓，如果有时候可以缓解，有可能是腹胀所致。如果每天都这样子，没有出现过缓解，也有可能是患有子宫肌瘤或者卵巢囊肿。可以看医生，做腹部B超检查，就可以排除是否发生器质性病变。如果是腹胀所致，应该多吃些芹菜、香蕉之类含有膳食纤维较多的食物，可以刺激肠道蠕动，排出大便或者肠道内的气体，有助于缓解症状。平时注意饮食，吃点容易消化的食物，保持大便通畅，每天一次。如果做检查属于器质性病变，可以根据病变的大小、生长速度，选择是否手术。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/13收听(10618)
"小肚子硬硬的、鼓鼓的有很多情况造成，有以下几种：1、生理性的身体过度肥胖、饮食量较大，也可能发生肚子硬硬的、鼓鼓的状态，此时不要过度食用食物，要注意减肥。2、可能是病理性的，病理性就说明体内出现了问题，有可能是肿瘤，肚子用手可以摸到，肿块比较鼓、比较硬，此时就应该注意身体，应该及时去医院检查治疗。根据检查结果积极的配合医生治疗，以免耽误病情。平时可以加强体育锻炼提高自身的免疫力，在患病期间也要注意饮食，不要吃辛辣、刺激和油腻性比较大的食物，以免加重肠胃的不适。也不必太过于紧张，要放松心情，积极的配合治疗，对身体还是没有很大伤害的。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/24收听(30988)
小肚子即小腹硬硬的、鼓鼓的，可能有以下几种原因：1、排尿不畅：最常见的情况为排尿... 伍波│上海市第六人民医院 2021/08/09播放(54486)
小肚子即小腹硬硬的、鼓鼓的，可能有以下几种原因：
1、排尿不畅：最常见的情况为排尿...
伍波│上海市第六人民医院
2021/08/09播放(54486)
"小腹鼓鼓的、硬硬的首先考虑是消化不良导致的，此时使用消食药物即可。其次考虑的是盆腔炎，盆腔发炎可使盆腔充血，影响肠道蠕动，造成肠胀气，导致小腹胀硬，而盆腔炎的主要病因是因为细菌感染，导致盆腔发炎，需要使用抗生素药物进行治疗，必要时可能要进行进行手术治疗。然后考虑有泌尿系感染，出现泌尿系统感染，可导致尿液滞留和尿路不畅，所导致的小腹胀硬，此时患者口服消炎药物和多饮水即可。最后月经期盆腔充血以及肠蠕动慢，导致便秘，月经血排出不畅，都可能使患者感到小腹胀硬，口服红糖姜茶，适当增加运动，饮食清淡即可。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/06/28收听(39277)
"腹部正常应该是比较柔软的，但是如果腹部比较硬，说明可能出现腹腔内的疾病。首先要看是不是由于便秘引起来的，排便不正常、不规律，大便在体内积存过久会引起粪石，导致腹部摸起来硬硬的。这种情况应该多吃蔬菜、水果，多喝水，适当的应用缓泻剂。如果是女性，还应该注意下腹部变硬可能是由妇科疾病造成的，比如子宫肌瘤等。如果下腹部摸起来特别硬，还要留意也有可能是腹腔内的恶性肿瘤引起的，包括子宫和卵巢的恶性肿瘤，以及结直肠的恶性肿瘤，需要到医院进一步的检查。"
2019/07/30收听(84912)
"肚子鼓鼓的提示胃肠内胀气比较明显，多数是由于肠道功能减退或者是气体排出受阻引起的。需要完善腹部平片或腹部CT检查，排除肠梗阻以及肠道内的器质性病变引起的腹胀。如果是功能性的肠胀气可以应用吗丁啉、莫沙比利、伊托必利促进胃肠蠕动；金双歧调节肠道菌群失调；驱风合剂驱胀治疗，必要时可以应用乳果糖口服液润肠通便治疗。在饮食上以易消化、流质饮食为主，避免服用辛辣、刺激、油腻性的食物，可以适当的运动。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/18收听(69636)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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