起床和躺下时天旋地转，明确诱因是体位改变，多常见于良性疾病，如体位性低血压，是因血压变化所引起。也可能是因患者蜗平衡功能的敏感性比较高，这种情况具有个体有差异，经过训练的人群，如航天员或飞行员，经训练蜗平衡功能适应性比较强，不会出现眩晕，部分较敏感人群，或患者有耳蜗系统疾病，当血压变化或脑供血变化，如老年患者年轻时无症状，但随着血压变化或动脉硬化，会发生脑供血不足，引起头晕眩晕表现。

还有一种较为少见是由于患者颈椎方面有疾病，由颈椎体位改变引起，也可出现眩晕表现。