心电图正常并不代表心脏没有任何病理性的改变，这是一种错误观念，因为心电图仅仅是对于心脏病诊断的其中一种方法。心电图比较容易发现的是各种心律失常，像室性早搏、房性早搏、房颤，同时对于急性心肌梗死，尤其是急性ST段抬高型心肌梗死，在确诊上有着非常重要的临床意义。
心电图对于心脏结构性的改变、先天性心脏病，并没有特别高的诊断价值，这些需要通过心脏超声等相关检查，才能进行明确。有些病人单纯是心脏结构上的病变，例如出现瓣膜病、先天性心脏病，心电图检查完全正常，但并不能证明其心脏完全正常。因此，心脏病的诊断需要通过心电图，同时还需要辅以其他检查，帮助患者对于心脏整体情况进行排查，像心脏超声、运动平板实验、心肌核素检查、冠状动脉CT检查、心肺运动实验。要根据患者临床症状表现，选择相应的检查确诊。
