北京大学第一医院
泌尿外科
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当女性患有膀胱炎或泌尿系感染时，常出现排尿后小肚子不适感，部分患者描述为下腹坠胀、坠痛，患者应及时到医院检查化验。大部分人认为只有排尿时出现疼痛、烧灼表现才是泌尿系感染，实际排尿结束后的不适感也提示有膀胱炎可能。若膀胱炎发现和治疗不及时，或自行服药，则可能转成慢性膀胱炎。
临床中常见慢性膀胱炎患者，隔2-3月复发一次或一年复发5-6次，均因其治疗不及时、不彻底造成，因此患者排尿后出现下腹坠胀应及时到医院进行检查。
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小腹坠痛、老想小便的常见原因如下：1、泌尿系感染：常见原因包括男性的前列腺炎，女... 张祥生│河南省人民医院 2023/05/04播放(95382)
小腹坠痛、老想小便的常见原因如下：
1、泌尿系感染：常见原因包括男性的前列腺炎，女...
张祥生│河南省人民医院
2023/05/04播放(95382)
"小便小腹部坠痛，建议到医院进行相关的检查明确可能的原因：第一、急性膀胱炎可以造成有小便小腹部坠痛，通常都会伴有尿频、尿急或者排尿疼痛等症状，需要进行尿液化验检查来明确。第二、输尿管结石或者膀胱结石也可以造成有小便小腹部坠痛，同时可能会伴有腰痛或者伴有排尿疼痛等症状，部分患者还可能会出现有血尿的表现，建议进行尿液化验检查、膀胱、泌尿系统的B超检查等来进一步明确有无结石。第三、如果是女性，还需要考虑是否存在有妇科的炎症引起小便小腹部坠胀疼痛，大多都有月经期的紊乱等症状。第四、如果是高龄的患者，还要考虑可能存在有膀胱的肿瘤。需要进行膀胱镜检查及其膀胱区的CT检查等来排除，这种情况一般可伴有肉眼血尿的症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/06收听(73047)
"突然小腹坠痛是由于急性肠胃炎发作引起的，会伴随恶心、呕吐等症状，导致小腹坠痛的原因比较多，不少人是由于消化系统方面疾病导致的。比如在饮食上吃了被细菌污染的食物或者出现暴饮暴食等，会导致肠胃黏膜受到刺激，不仅会出现炎症、充血等，还会诱发肠道菌群失衡、肠道局部出现痉挛等，都会造成小腹坠痛。急性肠胃炎患病期间会由于恶心、呕吐、腹泻等因素，导致身体中的水分大量脱失，不仅会表现出腹部出现坠痛感，甚至还会出现失液性休克，需要及时补充体液进行治疗。对女性来说，小腹坠痛需要警惕是妇科疾病导致的，比如盆腔炎、子宫内膜炎，都会造成小腹坠痛，需要进行妇科检查确诊。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/26收听(99338)
"小腹及下腹部是指肚脐至耻骨联合之间的位置，小腹包括的脏器有小肠、乙状结肠、直肠、膀胱、双侧输尿管，女性还包括子宫以及双侧附件，这些脏器的疾病都可以导致小腹疼痛。小腹疼痛常见的疾病包括：一、消化道疾病，乙状结肠及直肠的病变，如炎症、肿瘤均可以导致小腹坠痛，多伴有黏液脓血便或血便，通过肠镜可以明确诊断；二、泌尿系疾病，泌尿系肿瘤或者泌尿系的感染，也可以表现为小腹坠痛，多伴尿路刺激症状；三、妇科疾病，妇科肿瘤或盆腔炎，可以出现小腹坠痛，通过妇科检查可以明确诊断。所以小腹坠痛，应当尽快去门诊就诊，明确病因，分别诊治。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(76241)
如果反复出现小腹部坠痛，在临床上最常见的原因就是因为慢性盆腔炎症所引起的，由于盆腔有慢性炎症的时候，会导致局部组织有渗出，就会出现组织弹性降低，而且会导致盆腔积液，所以会引起下腹部坠痛，这种坠痛在劳累之后，在性生活或者是月经期的时候，往往会加重。而且这种慢性盆腔炎的病人，会常常觉得有疲劳感，并且建议在临床上给予抗炎进行治疗，通过抗炎治疗，在临床上症状会有所缓解，并且同时可以做下腹部热敷，能够促进炎症吸收。另外，也建议这种情况要排除盆腔肿瘤的可能性，比如可以做B超检查、妇科检查，通过这两项检查可以排除肿瘤的可能性。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/05收听(29926)
"小腹部出现坠痛在临床上最常见的原因就是由于慢性盆腔炎所导致的，由于慢性盆腔炎长期的炎症刺激，会使组织出现渗出，就会导致盆腔部分组织出现粘连的情况，小腹部经常会出现坠痛，并且以性生活和月经期加重。这种情况临床上要积极给予抗炎治疗，同时做物理治疗，促进炎症的吸收。另外，也见于由于子宫内膜异位症所导致的盆腔粘连而出现小腹部坠痛，这种病人往往会有痛经病史。出现腹部的坠痛，除了是子宫内膜异位症、慢性盆腔炎之外，建议做B超检查，排除盆腔肿瘤的可能性。"
2018/10/17收听(44497)
小便时小腹会痛，这是典型的膀胱炎症状，女性特别多见。由于女性的尿道短且直，平均只有4-5公分，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(89468)
小便时小腹会痛，这是典型的膀胱炎症状，女性特别多见。由于女性的尿道短且直，平均只有4-5公分，...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(89468)
"位于小腹的脏器包括乙状结肠、直肠、部分小肠、膀胱及两侧末端的输尿管，女性还有生殖系统、子宫和两侧附件。如果小腹坠痛还需要看合并了其他的症状，如果同时合并腹泻、恶心、呕吐、发热等，需要考虑是急性胃肠炎方面的问题，建议化验大便、血常规，如果是感染性的急性胃肠炎，可给予口服抗生素及支持对症治疗。如果同时伴有尿频、尿急、尿痛或发热，则考虑是泌尿系统的感染，建议化验尿常规、血常规。如果同时合并月经异常，以及妇科检查有下腹部的压痛，提示是妇科炎症性的病变，建议妇科就诊，行相关的检查。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30收听(65150)
"排尿的时候，在快要结束的时候出现小腹部坠胀疼痛的现象。考虑是急慢性的膀胱炎、尿路感染、尿道炎、泌尿系统结石等等都有可能导致出现，但是临床上以急慢性的膀胱炎的可能性最大。建议可以多喝白开水，减少吃刺激性的食物，可以观察看一看。如果症状得不到好转，要去医院做泌尿系统的彩超和尿常规检查，必要时可以选择做逆行性膀胱造影可以作出明确的诊断。如果确定是感染引起的，建议可以口服药物进行治疗，比如临床上比较常用的喹诺酮类的药物有诺氟沙星胶囊和热淋清片，效果都是比较好的，正常的病程可能需要1-2周的时间。治疗期间要多喝白开水、勤排尿、促进细菌排出体外的作用，清淡饮食、不要吃辛辣刺激性的食物。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/14收听(78873)
"小便时小腹部坠痛则需要到医院检查，明确椎痛的原因以后来对症处理。第一、需要进行尿常规化验检查，如果尿液中存在有较多的白细胞或者细菌数升高则提示可能存在有尿道炎、膀胱炎。建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊1粒，每日3次。口服双氯芬酸钠胶囊1粒，每日1次，连续口服3天，观察症状是否有所改善。第二、需要进行泌尿系统的B超检查来排除有无输尿管或者膀胱的结石。如果存在有结石则需要根据结石的大小、位置，来选择体外冲击波碎石或者选择膀胱镜下碎石，结石取出以后小便坠胀疼痛感可减轻。患有结石患者疼痛比较明显，疼痛剧烈时可以口服双氯酚酸钠胶囊1粒，每日1次，连续口服1-3天直至疼痛减轻后停止药物。"
2019/08/08收听(20297)
女生出现小腹坠痛原因如下：1、经血未排空：与月经前期子宫积血没有完全流出有一定相... 程娇影│中日友好医院 2021/04/09播放(57829)
女生出现小腹坠痛原因如下：
1、经血未排空：与月经前期子宫积血没有完全流出有一定相...
程娇影│中日友好医院
2021/04/09播放(57829)
小腹坠痛指下坠的感觉，伴有疼痛，男人小腹坠痛可能有以下原因：1、前列腺炎：前列腺... 何峰│北京积水潭医院 2021/03/19播放(59188)
小腹坠痛指下坠的感觉，伴有疼痛，男人小腹坠痛可能有以下原因：
1、前列腺炎：前列腺...
何峰│北京积水潭医院
2021/03/19播放(59188)
"导致女性出现小腹坠痛的原因是：一、可能是食用了不洁的食物导致的胃肠道不适，也会出现坠痛。二、在月经期由于月经血的排出也会出现有小腹坠痛。三、当女性在怀孕的早期出现先兆流产，也会出现小腹坠痛。四、当患有子宫内膜炎症、盆腔炎症、卵巢囊肿，也会出现此感觉。当出现有小腹坠痛时应注意适当休息，保暖处理，若是经对症处理不能够改善，需要及时去医院做妇科B超和查体，根据不同的病因采取药物治疗，否则对女性的健康会造成影响。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/10收听(22877)
"突然间的小腹坠痛并且伴有肛门坠胀感，一定要警惕可能是腹腔内失血所造成的，妇科能够造成腹腔内失血的是宫外孕，宫外孕的患者在宫外孕突然破裂的时候，可能会表现为突发的小腹痛，随着内出血的增加，腹腔内的出血积聚在道格拉斯腔内会刺激肛门，使肛门产生坠胀感，会表现出突发的小腹坠痛及肛门坠胀感。另外，还要考虑存在黄体破裂的可能，黄体破裂发生在月经周期的后半期，血HCG是阴性的，也会表现出突发的腹痛以及腹腔内失血所造成的肛门坠胀感。具体的引起小腹坠痛、肛门坠胀感的原因也非常多，需要进一步行相关检查之后才能够明确病因。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/14收听(21622)
"女人小腹坠胀可见于以下方面：1、只在月经期出现的小腹坠胀症状是痛经的典型表现，有可能不存在明显的器质性疾病，也有可能是各种妇科疾病引起的。2、突然出现的小腹部坠胀症状，伴有小便次数频数、小便疼痛感，多是膀胱炎、尿道炎等尿路炎症性疾病引起的。3、在流产后、产后或者月经期后突然出现小腹部坠胀，并且伴有阴道内分泌物异常，多考虑是急性子宫内膜炎、急性盆腔腹膜炎引起的下腹部坠胀感。4、在久站、久蹲后或者重体力劳动后出现下腹部坠胀症状，需要高度怀疑子宫及阴道壁脱垂的可能。5、短暂的停经史后出现下腹部坠胀症状，有可能是怀孕后出现的先兆流产症状或者宫外孕的表现。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(68426)
男性小腹坠痛的常见原因是前列腺炎，前列腺炎好发于各个年龄阶段的男性。患者的临床表现除了尿路刺激... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2021/04/20播放(91660)
男性小腹坠痛的常见原因是前列腺炎，前列腺炎好发于各个年龄阶段的男性。患者的临床表现除了尿路刺激...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2021/04/20播放(91660)
女性小腹坠痛的原因如下：1、妇科炎症：妇科的炎症包括外阴、阴道炎症和宫颈炎症，如... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2021/04/28播放(81947)
女性小腹坠痛的原因如下：
1、妇科炎症：妇科的炎症包括外阴、阴道炎症和宫颈炎症，如...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2021/04/28播放(81947)
"男性小腹坠痛的原因比较复杂，通常一些泌尿系统的炎性病变，如膀胱炎、前列腺炎，可能是导致该类疾病发生的原因。前列腺炎尤其是慢性前列腺炎、盆腔疼痛综合征，这类Ⅲ型前列腺炎比较容易引起患者盆腔疼痛、小腹坠胀，可以向会阴部、阴囊等部位放射。可以通过一些实验室的检查，以及一些影像学的检查来进行判断。其他的一些原因，包括泌尿系统的结石、泌尿系统的结核、泌尿系统的肿瘤等，也可以导致下腹的坠胀疼痛。一些慢性阑尾炎、肠道的病变，也有可能会引起小腹的不适症状，因此在临床上要根据具体的病因，采用相应的方法进行治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(96071)
"女性如果突然出现小腹坠痛，在临床上常常有以下原因导致：1、有停经史的情况，要先排除宫外孕的可能性。如果宫外孕出现局部破裂的情况，就会导致突然下腹部坠痛，还会伴有恶心、呕吐，出现面色苍白、血压下降等休克的症状。2、突然出现小腹部坠痛，也可能是因为有卵巢囊肿出现不全的蒂扭转，引起突然下腹部坠痛。3、由于卵巢黄体破裂所引起，当女性在卵泡排完卵之后局部形成黄体，黄体内是有少量出血，如果出血量多造成内部压力增大，就会导致黄体破裂，出现下腹部坠痛。这种情况需要到医院去做检查，必要时手术治疗。"
2019/07/12收听(53722)
出现了左小腹坠痛，原因有很多，最常见的原因是以下几种：1、泌尿系感染，表现为左小腹坠痛，常常伴有尿频、尿急、尿痛，建议患者完善尿常规检查明确诊断。2、大肠肿瘤，包括结肠癌和直肠癌，表现为左小腹坠痛或隐痛，常常出现便血、腹泻、里急后重感等等，建议完善肿瘤标记物检查、结肠镜检查。3、如果女性患者出现了左下腹坠痛，应当怀疑附件的疾病，比如附件炎症等等。建议到妇科及时就医，可以做尿常规检查、妇科B超检查协助诊断。4、如果患者出现大肠炎症，也会导致左下腹坠痛，建议患者做大便常规检查、结肠镜检查协助诊断。
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2020/03/28收听(42682)
北京安贞医院 韩毅力
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湖北省第三人民医院 荣建红
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上海市第一人民医院 邱建新
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上海瑞金医院 王先进
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