浙江大学医学院附属儿童医院
泌尿外科
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尿道下裂术后小便疼痛常见原因如下：
1、局部炎症感染，主要指外面包皮是否有感染导致刺激；
2、尿道通畅性问题，小便是否有费力感、梗阻感，尿线是否细，需要排除尿道梗阻情况，如果持续存在尿道狭窄，必然会出现小便费力、疼痛等情况；
3、尿瘘，如果新鲜创口出现疼痛，如导尿管拔除以后出现小便疼痛，尤其是出现排尿费力或者会阴部肿胀，建议马上到就近医院泌尿外科进行专业处理，必要时重新留置一根导尿管，因为有可能会引起严重问题。
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"尿道下裂术后小便疼痛，一般考虑是泌尿系统感染导致的。尿道下裂手术术后的护理是非常重要的，关系到手术的成败，首先要保持各种管道的通畅，特别是膀胱造瘘管、引流管一定要通畅，如果管道堵死很可能产生尿外渗，导致伤口感染。另外，要密切观察伤口的局部情况，还有阴茎头的血运，有没有分泌物等，注意观察伤口的恢复情况。如果伤口有血痂要进行血痂的清理，如果感染一定要及时换药，小便疼痛建议口服抗生素，比如头孢克肟或者是左氧氟沙星，小孩只能用头孢克肟，不能用左氧氟沙星。另外，还要做一个尿常规确诊，是否是泌尿系统感染导致的。"
韩立维│锦州市中心医院
2018/11/27收听(95930)
任何手术后都会有疼痛，术后伤口疼痛主要采取以下措施：1、术后3天可以应用镇痛泵减... 陈毅夫│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(70168)
任何手术后都会有疼痛，术后伤口疼痛主要采取以下措施：
1、术后3天可以应用镇痛泵减...
陈毅夫│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(70168)
"尿道下裂手术后应该注意引流管通畅，减少漏尿、减少感染的发生。应该注意伤口进行换药，注意伤口是否有红肿、渗液、出血。伤口应该用网眼纱布进行加压均匀的包扎，网眼纱布外用弹力绷带再次进行加压保护。注意网眼纱布包扎不能太紧，太紧容易导致转皮瓣缺血坏死，太松容易导致压迫作用没有效果，导致伤口出血、感染。因为隐睾手术需要分离足够长的阴囊皮瓣进行转移皮瓣，伤口加压包扎、保护创面非常关键。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/13收听(47642)
"尿道下裂术后肿，有三种可能：第一种就是炎症没有有效的控制，导致阴茎伤口有明显的红肿。第二种就是没有多卧床休息，阴茎处于低位，水往低处流，导致低位出现水肿。第三种是包扎的方式有误，没有将阴茎的创面，以及阴茎体部进行有效的加压包扎。推荐使用网眼纱布进行有效、均匀的包扎，在网眼纱布外，用弹力绷带进行加压包扎。包扎不能太紧，太紧容易导致皮带缺血坏死，太松就容易导致水肿。"
2018/12/10收听(51141)
尿道下裂术后尿斜有以下两种情况：1、检查阴茎是否直立，如果是阴茎向一边弯曲导致的... 陈毅夫│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(63516)
尿道下裂术后尿斜有以下两种情况：
1、检查阴茎是否直立，如果是阴茎向一边弯曲导致的...
2021/08/31播放(63516)
"尿道下裂术后都会有1周到1个月之间的水肿发生。早期水肿主要就是尿道下裂手术过程中炎症反应，引起创面以及阴茎新尿道附近的水肿。尿道下裂需要做新的尿道，新的尿道分离创面比较长，这种分离刺激就会导致组织反应性水肿。所以，尿道下裂手术为了预防水肿，都要在术中仔细小心的操作，降低组织的刺激，就可以有效减少手术后的水肿。手术后发生的水肿主要是靠包扎，都是用网眼纱布在内部，外面用弹力绷带包扎，可以预防手术后1个月之内的水肿。如果1个月之内发生严重水肿，手术可能会失败，所以，一定要加压包扎，让组织之间尽快粘合到一起，形成新的血管和淋巴回流，水肿就消失了。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/03/12收听(50281)
"尿道下裂术后狭窄，是尿道下裂手术最常见的并发症之一。对于早期发现狭窄，可能是水肿、炎症。对于晚期出现狭窄，最大的可能性是瘢痕挛缩导致，主要发生在尿道吻合口处。早期狭窄，可以通过加强抗炎治疗，留置尿管支撑可以改善。如果没有改善，可以行尿道扩张将狭窄段扩开。目前对于吻合口轻度狭窄，尿道扩张是一种最好的治疗方法。对于重度狭窄，尿道扩张效果肯定不好，需要通过冷刀直视下将狭窄环扩开，留置尿管支撑，并进行持续尿道扩张3-8周，可以将狭窄环彻底扩开。"
2018/12/15收听(57579)
"尿道下裂手术后尿道憩室，是尿道下裂手术后常见的并发症之一，它主要就是远端的尿道狭窄，导致尿道憩室，它成形的时候，主要是尿道过于宽大，导致尿道局部进行性扩张，形成尿道憩室。同时，尿道的支撑力不够，也是重要的原因。对于尿道憩室，推荐手术后6个月，才可以进行尿道憩室修补手术。尿道憩室分为球形憩室和袋形憩室。球形憩室主要应该切除憩室、修补尿道，袋形憩室开口很大，在切除憩室后必须做尿道修补和尿道整形。"
2018/12/17收听(82258)
包茎术后常出现小便疼痛，疼痛程度与个人耐受能力有关，常见如下两个原因：1、术后组... 孙杰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/03/28播放(91141)
包茎术后常出现小便疼痛，疼痛程度与个人耐受能力有关，常见如下两个原因：
1、术后组...
孙杰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/03/28播放(91141)
"包皮手术是局麻的麻醉下进行的，手术涉及的是皮肤，皮肤的炎症反应可以诱发尿道海绵体的炎性改变，可能会出现尿频以及尿道口的水肿，出现排尿费力的症状。出现肿胀、水肿现象，可以口服威利坦帮助消除水肿，另外口服三天的抗生素来改善感染以及炎症的症状。注意多喝水，多排尿，能起到冲洗的作用，再有就是不要包扎过紧，以免造成排尿费力的情况出现。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/15收听(14902)
患者进行前列腺术后，小便出血、疼痛主要与手术方式有关。因为前列腺手术主要是经尿道前列腺电切，需... 荣建红│湖北省第三人民医院 2021/09/23播放(51826)
患者进行前列腺术后，小便出血、疼痛主要与手术方式有关。因为前列腺手术主要是经尿道前列腺电切，需...
2021/09/23播放(51826)
"包茎手术后小便疼痛，那么有可能是因为手术的伤口引起的疼痛，还有一种可能可能是有尿路感染引起的一个尿痛症状。那么对于手术伤口引起的疼痛，如果疼痛的比较剧烈的话，可以暂时的用一些止痛药物来进行缓解，如果尿路引起的尿痛症状，那么可以先做一个尿常规检查，看看是否有尿路感染，如果确诊是由尿路感染情况，那么可以用一些消炎的药物来进行治疗，另外需要多喝水，勤排尿，这样可以促进炎症的消退。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/05/04收听(84770)
"小便疼痛是泌尿外科常见的症状，在临床中引起小便疼痛的常见原因，主要是泌尿系统的炎症，比如尿道炎、膀胱炎或者是男性的前列腺炎。当出现小便疼痛时可以进行尿常规、前列腺液常规检测，根据检测结果来判断引起小便疼痛的原因。小便疼痛的治疗主要是以口服药物为主，包括中药和西药，中药主要是选择清热解毒、利尿通淋类，常用的中药有八正胶囊、热淋清颗粒或银花泌炎灵，西药主要是针对细菌感染引起的疼痛，常用的西药主要是头孢地尼胶囊、左氧氟沙星等等。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/24收听(46032)
"小便疼痛这种情况，首先要考虑是不是有泌尿系感染的可能。常见的症状是尿频、尿急、尿痛。建议可以查一下尿常规，这是很常见的检查项目，只需留取清洁中段尿即可，就是排尿的半道接出一杯尿液用于检查。如果是泌尿系感染，可以应用抗生素来治疗。如果年龄超过18周岁，可以用左氧氟沙星。平时注意多饮水，避免着凉。还有前列腺炎也可以引起小便的疼痛，常见的是尿尿时引起会阴部的刺痛感，这是前列腺炎的一种表现，建议查一查前列腺常规来明确，给予相应的治疗。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/12收听(33022)
排尿时候产生疼痛，最常见的原因是出现泌尿系统感染，泌尿系感染会使膀胱和尿道产生剧烈刺激，细菌以... 蔡林│北京大学第一医院 2021/05/12播放(92212)
排尿时候产生疼痛，最常见的原因是出现泌尿系统感染，泌尿系感染会使膀胱和尿道产生剧烈刺激，细菌以...
蔡林│北京大学第一医院
2021/05/12播放(92212)
"小便疼痛也就是尿痛，是泌尿系统疾病常见的症状。一般来说，小便疼痛可能和泌尿道炎症有关。尿痛的同时如果伴有尿频、尿急以及血尿，首先需要考虑尿道炎或者膀胱炎的可能性比较大。尿痛的同时伴有明显的排尿堵塞感，需要考虑有尿道结石、尿道肿瘤的可能性。需要检查尿常规、彩超或者尿道镜进行明确诊断。如果是同房后出现尿痛的情况，男性可能是前列腺射精以后，尿道损伤或者是前列腺感染引起的疼痛。女性可能是尿道充血或者尿道、阴道的一些炎症引起的尿痛。建议到医院进一步检查，看尿道口有没有分泌物，尿道口有没有狭窄以及有没有其他病变等，多饮水，多排尿。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(55272)
"小便疼痛称之为尿痛，引起尿急的病因几乎都可以引起尿痛，尿频、尿急、尿痛统称为膀胱刺激征。疼痛部位多在耻骨上区、会阴部和尿道内，尿痛的性质可为灼痛或刺痛。尿道炎多在排尿开始时出现疼痛，后尿道炎、膀胱炎和前列腺炎常出现终末性尿痛。根据尿痛的伴随症状不同，可以对尿痛的病因进行综合性的分析。尿频伴有尿急、尿痛，见于膀胱炎和尿道炎。膀胱刺激征存在但不强烈，伴有双侧腰痛，见于肾盂肾炎。如果伴有会阴部、腹股沟和睾丸胀痛，可见于急性前列腺炎。尿频、尿急伴有血尿、午后低热、乏力、盗汗等症状，可见于膀胱结核。尿频、尿急、尿痛伴无痛性肉眼血尿，见于膀胱癌。尿频、尿急、尿痛伴尿流中断，见于膀胱结石堵住出口和后尿道结石嵌顿。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(59544)
"小便之后有疼痛感，建议到医院进行相关的检查来明确可能的原因：第一、尿道炎或者膀胱炎，在小便之后就可以出现疼痛感。同时，可伴有尿频、尿急或尿不尽感的症状，建议患者进行尿液常规化验检查来明确。第二、膀胱或者尿道结石，可以出现小便后疼痛感。同时，可能会伴有排尿中断或者伴有尿道内疼痛等症状。部分患者还可能会出现肉眼血尿的情况，需要进一步的进行泌尿系统的B超检查来确诊。第三、泌尿系统发生损伤以后，比如尿道球部的骑跨伤或者外伤以后，可以出现尿道挫伤而造成小便之后疼痛，这种情况一般都会伴有明确的受伤经过。第四、一些性传播疾病可以出现性接触以后，小便疼痛感还可伴有尿频、尿急或者尿道分泌物增多等情况。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/12收听(25532)
尿道下裂术后并发症有哪些？尿道下裂手术是成形手术，这种成形手术的手术并发症比较多，它的成功率一般能达到60%-70%左右。它的并发症最常见的就是尿瘘或者尿道狭窄、伤口感染、裂开等，防止并发症的发生，才能导致手术成功。所以术前一定要充分准备，术中一定要精细操作，手术后更得要小心护理，这样才能减少并发症的发生。最常见的并发症是重建的尿道，因为伤口愈合不佳，形成的尿瘘。这种并发症一般容易形成血肿，容易伤口感染，或者重建的尿道过长，使用的皮不够，压力太大以及手术的技巧等，与这些都有关系。这种并发症一定要尽量控制住，不然孩子会很痛苦。
2018/05/17收听(26937)
"尿道下裂术后如果可以正常恢复，一般七天恢复正常。如果出现伤口感染，吻合口瘘，时间比较长。伤口感染一般两周左右可以恢复正常，如果出现吻合口瘘，这是最麻烦的并发症，需要将伤口妥善换药处理，一般需要六个月后才可以做二期补漏手术。对于尿道下裂手术后，必须注意有效的抗炎治疗，多喝水，保持尿管通畅，伤口每天进行换药。对于早期发现出现感染症状，通过换药可以避免伤口感染程度加重。对于出现吻合口瘘，妥善的换药，避免瘘进一步增大。"
2018/12/17收听(74677)
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