长沙市第一医院
消化内科
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幽门溃疡是幽门管部位溃疡,幽门管溃疡发生率占消化性溃疡的10%左右,由于幽门管直径较小,同时又是胃内容物排到十二指肠的必经之道,因此幽门管有溃疡时,患者可以出现溃疡周边充血、肿胀,引起幽门管狭窄,引起食物在胃里排空时间延长,表现为腹胀等幽门梗阻症状。幽门溃疡缺乏消化性溃疡的典型节律性疼痛症状,而是多见腹痛、呕吐症状。幽门溃疡患者出现典型节律性疼痛时,往往提示合并有十二指肠溃疡。
患者在治疗时一般使用抑酸药物、胃黏膜保护剂。如果患者经过系统内科治疗后,仍然反复出现幽门梗阻表现,建议进行外科手术治疗。
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"幽门溃疡是一种难治性的溃疡,幽门是位于胃和十二指肠的交界部位,幽门管溃疡会有上腹部疼痛、腹胀、反酸、烧心等等临床表现。严重的幽门溃疡甚至可能会导致出现梗阻,就是胃和十二指肠中间的幽门口狭窄,食物不能够正常顺利的通过胃而进入到十二指肠,病人出现梗阻以后可能会出现恶心、呕吐。幽门溃疡要比普通胃溃疡或十二指肠溃疡的症状相对严重,而且也建议这部分病人吃药的时间要比一般溃疡疗程要长,延长时间治疗可以有效的缓解症状,减少并发症的出现。幽门溃疡也要经过胃镜检查,在内镜的直视下给予确诊,所以建议幽门溃疡的病人要吃软食、半流质为主,如果没有梗阻可以吃药和饮食控制;如果幽门溃疡伴有狭窄梗阻,一定要住院进行对症治疗,而且疗程要比一般的溃疡时间长,也比一般溃疡的严重。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/18收听(34221)
幽门溃疡治疗方法与溃疡性质有关,因胃内溃疡大约有1%癌变概率,常见情况如下:1、... 刘晓│北京医院 2021/07/07播放(71706)
幽门溃疡治疗方法与溃疡性质有关,因胃内溃疡大约有1%癌变概率,常见情况如下:
1、...
刘晓│北京医院
2021/07/07播放(71706)
"幽门溃疡同一般的消化性溃疡一样,如果没有出现并发症则不算严重。如果已经出现并发症如出血、穿孔、梗阻、癌变等,则病情是相当严重的。不管幽门溃疡是否出现并发症,都必须在专科医生的指导下用药治疗,对于口服药物首选是抑酸药联合胃黏膜保护剂,如ppi类药物,包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等,胃黏膜保护剂常用的是铋剂,如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、胃铋镁等。如果幽门螺杆菌感染引起的幽门溃疡,需要加用两种抗生素组合成四联治疗方案,用于根除幽门螺杆菌的治疗。具体的用药需要详细咨询消化内科的医生,建议在线下的医院就诊,听从医生的指导意见正规用药。对于溃疡的治疗总疗程是6-8周,一定要足疗程用药,在治疗结束以后需要复查电子胃镜,以协助明确溃疡是否完全愈合,必要的时候需要适当的延长治疗的疗程。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/24收听(85212)
"幽门是胃的下口,也是胃的出口,胃液和食物残渣都是通过幽门进入肠道,幽门溃疡后会产生以下症状:1、胃痛,主要是溃疡损伤了黏膜,再加上胃酸的腐蚀而引起胃痛的症状,可以是胃部的灼痛、胀痛、刺痛等。2、反酸、烧心、恶心,幽门溃疡时会伴有充血、水肿而导致幽门狭窄,使胃液和食物残渣上反而引起反酸、烧心、恶心的症状。如果幽门的狭窄比较重甚至梗阻,还会引起恶心、呕吐甚至是食入即吐的症状,如果幽门溃疡伴有出血,还会有黑便的症状。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/11/18收听(82774)
下肢慢性溃疡可为下肢静脉瓣膜功能不全的并发症,多由血栓后遗症和先天性静脉功能不全等疾病所致,表... 李黎│复旦大学附属华东医院 2018/07/27播放(59591)
下肢慢性溃疡可为下肢静脉瓣膜功能不全的并发症,多由血栓后遗症和先天性静脉功能不全等疾病所致,表...
李黎│复旦大学附属华东医院
2018/07/27播放(59591)
上腭溃疡是口腔溃疡的一个好发部位,是口腔黏膜上的浅表性的溃疡,常见的诱发因素,有创伤性的溃疡,就是吃东西的时候,不小心被硬的东西扎伤以后形成的溃疡。复发性的溃疡,常见的诱因是神经紧张,劳累,生活没有规律,消化不良,胃炎,便秘等。可以使用康复新液含漱,同时使用锡类散、冰硼散、西瓜霜喷剂喷患处。也可以在溃疡处口含华素片,如果疼痛明显,饭前可以使用达克宁液或者是2%的利多卡因含漱,减轻疼痛感,有利于进食保证。保证充足的睡眠,规律饮食,多吃蔬菜水果,保持心情愉悦。对于超过1个月不愈合的溃疡,应该警惕癌症的可能性,应该尽早到口腔科门诊就诊。
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/08/27收听(93096)
消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡,导致消化性溃疡的原因非常多,胃黏膜有天然防御屏障,这些防御... 王蔚虹│北京大学第一医院 2020/04/24播放(90326)
消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡,导致消化性溃疡的原因非常多,胃黏膜有天然防御屏障,这些防御...
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/04/24播放(90326)
"主动脉溃疡是指主动脉内膜粥样硬化,斑块破裂后形成的溃疡,溃疡可以穿透弹力层,在主动脉壁的中层形成血肿。主动脉溃疡的生存时间和主动脉病变的严重程度有很大的关系,程度较轻者,预后相对比较好。溃疡比较重的患者,危险性比较大,极易诱发局部血栓的形成,管腔的狭窄,这种情况一般不能完全自愈,平常可以通过口服阿司匹林等抗血小板的药物,阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀等降血脂的药物来对症处理。如果主动脉溃疡造成血管重度狭窄,可以考虑介入治疗。另外平常戒烟、戒酒,不要吃太多油腻、辛辣的食物,避免出现血压较大的波动,定期的进行复查。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(93812)
糖尿病足溃疡主要是由于糖尿病基础疾病引发了神经和血管病变,导致皮肤组织缺血坏死或者是皮肤组织感... 张童│北京清华长庚医院 2018/11/16播放(63952)
糖尿病足溃疡主要是由于糖尿病基础疾病引发了神经和血管病变,导致皮肤组织缺血坏死或者是皮肤组织感...
张童│北京清华长庚医院
2018/11/16播放(63952)
嘴巴经常长溃疡,较常见原因是复发性口腔溃疡,呈周期性反复发作,有时发生于舌头、颊黏膜等部位。目... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/26播放(96684)
嘴巴经常长溃疡,较常见原因是复发性口腔溃疡,呈周期性反复发作,有时发生于舌头、颊黏膜等部位。目...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/04/26播放(96684)
舌根部溃疡常见以下几个原因:1、创伤性溃疡:后牙龋坏或破损容易对舌根部黏膜造成损伤,... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/07/12播放(90862)
舌根部溃疡常见以下几个原因:1、创伤性溃疡:后牙龋坏或破损容易对舌根部黏膜造成损伤,...
2021/07/12播放(90862)
包皮溃疡大部分源自包皮局部细菌或其它病原微生物引起感染、炎症,也就是包皮炎或包皮龟头炎,和反复... 翁迈│北京大学第一医院 2019/12/24播放(80790)
包皮溃疡大部分源自包皮局部细菌或其它病原微生物引起感染、炎症,也就是包皮炎或包皮龟头炎,和反复...
翁迈│北京大学第一医院
2019/12/24播放(80790)
有些男性患者发现包皮上有溃疡,一般最常见于包皮局部的感染,可分为特异性感染和非特异性感染,具体... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/03/30播放(95031)
有些男性患者发现包皮上有溃疡,一般最常见于包皮局部的感染,可分为特异性感染和非特异性感染,具体...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/03/30播放(95031)
"消化道溃疡应该叫消化性溃疡,指的是胃和十二指肠溃疡,并没有涵盖溃疡性结肠炎、其它部位的小肠的溃疡。消化性溃疡的病因是相同的,最常见的病因是幽门螺杆菌感染或者是高胃酸分泌状态,如命胃泌素瘤的病人,还可以是服用非甾体类消炎药物或者是饮食所伤,吃过于粗糙或形成胃石的食物形成胃石摩擦,畏脚容易形成溃疡。另外,嗜酒,平时饮食过于辛辣,或者是情绪不畅等等,也可能导致消化性溃疡的发生。在临床上,有一种病人是应急状态,大的手术创伤或心梗脑梗的病人,也可能发生应激性溃疡,消化性溃疡的典型的表现是周期性节律性上腹部疼痛,胃溃疡的主要是进餐以后疼痛。十二指肠溃疡主要是空腹痛和夜间痛的特点,如果溃疡伴有呕血黑便,可能会伴有出血的并发症,如果伴有剧烈的突发的上腹部疼痛,随后全腹部疼痛要警惕溃疡穿孔,如果是伴有恶心、呕吐逐渐的加重,上腹部胀满,要警惕幽门梗阻,大的胃溃疡要警惕癌变,病理活组织检查非常必要。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/07/17收听(82351)
"老是长溃疡主要有以下几种原因:1、体内维生素和微量元素缺乏所引起,维生素E、维生素B、维生素C,微量元素铁和锌的缺乏,都容易使口腔黏膜出现反复的溃疡。2、由于饮食习惯不正确所引起,由于长期喜好进食辛辣、刺激性的食物,或者是温度过高的食物,这类人群口内会出现溃疡的症状。3、由于作息不规律所引起,比如喜欢熬夜和黑白颠倒的人群,这类人群都会存在不同程度的免疫功能紊乱的症状况,也会引起口腔溃疡的反复发作。4、由于口内存在着残根、残冠、不良修复体等,这些牙齿或者是比较尖锐的牙尖,能够经常咬伤或者刮伤口腔黏膜,也会引起黏膜创伤性的溃疡。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/05收听(57082)
"上颚溃疡多见于以下几种情况:1、接触青霉素等药物,产生过敏性口炎时会在上颚表面充血、水肿,形成水疱,快速破溃,产生溃疡。2、多形渗出性红斑发作时,在上颚处可见红斑及水疱,形成反复发作的溃疡,伴有大面积糜烂。3、机体免疫力较差,患有重型阿弗他溃疡时,上颚等处出现直径可达10-30mm左右的溃疡,造成软组织缺损。4、柯萨奇病毒A4型引起疱疹性咽峡炎时,软颚、悬雍垂等处出现密集成簇的小水疱,溃破成溃疡。"
王惠│济南市中医医院
2020/11/03收听(85632)
"如果发现了肛门溃疡,可能是由于炎症性肠病、直肠感染、恶性肿瘤等引起,具体如下:1、炎症性肠病:如溃疡性结肠炎;2、直肠细菌感染:导致局部破溃、流脓,最后形成了溃疡;3、恶性肿瘤:发生在肛门或者直肠,一般属于溃疡型的病理类型。如果发现了肛门溃疡,建议到正规的专科医院,尤其是找肛肠科医生做直肠指诊,必要时取部分活检物质送病理化验明确诊断,如果是由于炎症性肠病引起,可以采取激素对症治疗。如果是由于细菌感染导致,可以积极选取敏感的抗生素抗炎对症治疗。如果是由于恶性肿瘤引起,建议采取以手术为主的综合治疗,包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗等等。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/07收听(46662)
"鼻中隔溃疡的原因,首先涉及到鼻中隔的局部的结构。鼻中隔黏膜是非常薄的,而且血管分布相对较少,所以在外界的因素影响下,如外界的外伤、鼻腔的炎症等情况下,很容易导致黏膜糜烂、溃疡。要看鼻中隔的结构是否正常,鼻中隔向一侧的弯曲,弯曲部位在鼻腔的呼吸过程中呼吸的空气气流始终在摩擦偏曲的部位,偏曲部位的黏膜同时很薄,黏膜在气体的摩擦下,很容易发生鼻中隔溃疡。与不良的生活习惯有关,如经常的抠鼻也会发生鼻中隔黏膜溃疡。还有些特殊的感染,如鼻中隔的梅毒性疾病,也会引起鼻中隔黏膜的溃疡。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(15557)
"口腔总是溃疡,一般情况下,临床上称这种疾病为复发性阿弗他溃疡,是一种口腔常见的多发溃疡性疾病。这种疾病有自限性、复发性的特点,即使不予以特殊处理,大概在1-2周的时间,该类溃疡就会明显的减轻,甚至消失,但是过一段时间就会再次复发,这种病相对难以根治。发病原因有很多,一、机体本身的一些状况,如免疫力低下的病人、恶性肿瘤后期的病人、恶性肿瘤行放疗的病人,都可以在口腔内产生多发的溃疡。二、内分泌紊乱、女性在月经期间或者激素变化的时候,也容易产生口腔溃疡。三、营养缺乏,比如维生素B或者铁元素缺乏,也会造成口腔溃疡的多发。四、目前城市人大部分压力较大,很多压力过大的人士也会在口腔内产生大量的口腔溃疡,这种情况目前非常多见。所以复发性口腔溃疡的治疗是一个综合的过程,需要针对所有的因素进行较好的调整,而不能针对单一因素治疗,很有可能达不到较好的临床效果。"
石光│邯郸市中心医院
2019/04/26收听(96039)
"冠状沟溃疡怎么回事儿?冠状沟溃疡在临床上也经常能见到,当出现冠状沟溃疡的时候,应该到医院来寻求医生的帮助,由医生来判断是什么原因造成的。因为冠状沟溃疡的病因有很多,首先想到的就是药物过敏,当出现感冒或者关节疼的时候,会服用一些感冒药、止疼药或者抗生素,有些药物就是有过敏的情况,当服用之后很快会出现冠状沟溃疡,这是药物性引起的。其次一些特殊病也会引起冠状沟溃疡,比如梅毒,当出现一期梅毒的时候,就会出现梅毒性溃疡,它外周比较硬叫软骨样的一圈溃疡,在临床上也比较常见。然后就是有内分泌性疾病,也会出现溃疡,比如白塞综合征也会出现溃疡。总之溃疡的病因有很多,当出现溃疡的时候,一定要寻求医生的帮助,及时的用药达到一个治疗的目的。"
宣志华│北京中医医院顺义医院
2019/09/04收听(59036)
北大医院 王化虹
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