骨髓瘤怎么检查出来

2021-07-31 14:53播放 :

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骨髓瘤起病比较隐匿，早期症状没有明显特征性，多数患者等到确诊时通常已经是晚期。通常需要血液专科的医生做特殊检查，包括血、尿、免疫固定电泳、血游离轻链以及骨髓穿刺检查，发现是否有异常的浆细胞克隆性增多，再结合患者的临床表现确诊。

多发性骨髓瘤的发病率占成人造血系统恶性肿瘤的第二位，中老年起病为主，发病年龄在65-70周岁。临床表现简单概括起来是CRAB，C是指不明原因的高钙血症；R指肾功能不全，患者发现肾功能异常或者尿蛋白增多；A指贫血，即不明原因的贫血，常规的补血治疗没有明显的效果；B是骨病，包括广泛的骨质疏松、病理性骨折以及溶骨性的骨质破坏。

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骨髓瘤检查什么项目

骨髓瘤检查主要从以下几个方面着手：一、骨髓瘤导致的靶器官的损害，如有没有贫血、骨骼破坏，肾功能怎么样，血钙是否升高。二、做骨髓瘤的分子生物学检查，如FISH遗传学等检查，以判明的预后或者进行预后分层。三、做骨穿和骨髓活检，明确骨髓中的浆细胞比例是多少。四、做骨髓瘤免疫球蛋白电泳、定量等检查，以明确是否有克隆性浆细胞，完善以上检查后才能诊断多发性骨髓瘤。

语音时长01:15''

任斗│湖南省脑科医院

2019/12/24收听(75603)

骨髓瘤是怎么引起的

对于骨髓瘤是怎么样引起的，目前病因尚不能明确，可能是与电离辐射、化学毒物、遗传倾向性、长期抗原的刺激和某些病毒感染有关。目前认为骨髓瘤的发生和发展，是一个多步骤的过程，期间发生了一系列的细胞遗传学或者是基因的改变。一般骨髓瘤细胞的大量增殖和骨髓瘤细胞分泌的大量的异常M蛋白，会导致骨髓瘤的发生，直接导致临床上各种症状的出现，比如贫血、骨骼的疼痛或者是溶骨性的骨质破坏，高钙血症和肾功能不全情况，一般多发生于中老年人。男女发病率一般为3:2。

语音时长01:29''

任文良│章丘市中医医院

2018/05/28收听(28609)

什么是骨髓瘤？

骨髓瘤也就是通常所说的骨髓癌，它和淋巴瘤也是一样的，虽然都叫瘤，但实际上是一种癌症，骨髓瘤就是发生于我们骨髓的浆细胞的一种异常的单克隆恶性疾病，我们称之为骨髓瘤。骨髓瘤的病人它的主要的表现就是以骨痛，血液和尿里面有异常的这种球蛋白，我们也称之为M蛋白造成的血黏度增高，病人还会表现为贫血。除此以外，它和白血病比较类似，这种病人免疫力也下降，病人也会非常容易感染。

语音时长00:38''

肖晖│武汉大学中南医院

2017/10/18收听(95711)

骨髓瘤是怎么形成的

骨髓瘤的形成由很多的因素所导致，其中既包含了遗传因素，也包含了环境因素。此外，一些生物因素在骨髓瘤的发生中也具有一定作用，具体如下：1、在遗传因素方面，虽然骨髓瘤并不是一种遗传性疾病，但是如果在家族中有骨髓瘤患者，尤其是在近亲属中有骨髓瘤患者，一个人患骨髓瘤的几率就会明显的增加。2、在环境因素中，既包含了工作环境，也包含了生活环境。如果在这些环境之中长期接触到一些电离辐射、物理辐射，比如常说的X射线、γ射线等，这些都会造成骨髓瘤的发生。3、骨髓瘤形成的生物因素主要是一些慢性感染，长期慢性感染有可能导致骨髓瘤细胞的恶性改变。

语音时长01:40''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/24收听(21034)

02:02

骨髓瘤怎么引起的

骨髓瘤又称为多发性骨髓瘤，属于恶性浆细胞性疾病，其病因尚不明确，可能与遗传因素及生活环境相关。患者长...

丁晓庆│北京中医药大学东方医院

2019/11/21播放(96482)

骨髓瘤是怎么引起的

骨髓瘤是一种起源于骨髓浆细胞恶性增生性疾病，一般为多发性即多发性骨髓瘤，少数可以单发，但部分病例最终可发展成为多发性，病变常发生于红骨髓。引发骨髓瘤的病因有很多，但病因并不十分明确，具体包括以下几个方面：第一、电离辐射，电离辐射这种因素是最危险的因素，可能是导致为多发性骨髓瘤的重要因素。第二、环境因素，由于空气污染、环境污染程度在不断的加重，大气中出现了很多对人体有害的气体，特别是苯以及其它有机溶剂，是导致多发性骨髓瘤的高危因素。第三、据调查也与一些慢性炎症刺激有着密切的关系，由于慢性炎症持续刺激会导致人体的一些淋巴细胞出现突变或者增殖异常等情况，这样有可能导致该种疾病的发生。除此之外，与病毒感染也有一定的关系。第四、个人的生活习惯，包括饮食的情况、睡眠情况也可能与该疾病发展有一定的关系，以及精神因素、焦虑或者暴躁等不良情绪也会引起相关疾病的产生。因此，骨髓瘤的发病原因有很多，建议患者一定要养成良好的生活习惯，避免危险因素，以防疾病的发生。

语音时长02:44''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/09/07收听(21385)

什么叫骨髓瘤？

骨髓瘤是浆细胞的一种恶性增殖性疾病。骨髓中克隆性的浆细胞异常增生，并分泌单克隆免疫球蛋白或者是片段，也就是M蛋白，M蛋白可以导致相关的器官或者是组织损伤。骨髓瘤临床上常见骨痛、贫血、肾功能不全，感染，而且是预后不良的一种恶性肿瘤。

语音时长00:42''

胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院

2017/10/13收听(85772)

00:57

什么是骨髓瘤

骨髓瘤是指发生于骨髓浆细胞的一种异常的单克隆恶性疾病。以骨痛为主要临床表现，部分患者可伴有贫血等症状...

肖晖│武汉大学中南医院

2017/07/21播放(98210)

01:55

骨髓瘤是怎么引起的

骨髓瘤的肿瘤细胞是浆细胞，浆细胞是体内的B淋巴细胞，在接触了抗原刺激以后不断分化发育，成长为最后的功...

范芸│北京医院

2019/10/25播放(99826)

骨髓瘤的存活率

骨髓瘤是浆细胞的恶性克隆性疾病，主要是浆细胞克隆性的增殖，引起软骨性的骨骼破坏。骨髓瘤细胞分泌单株免疫球蛋白，正常的多种免疫球蛋白合成受抑制。本周蛋白随尿液排出，常常伴有贫血、肾衰竭和骨髓瘤细胞髓外浸润所导致的各种损害。它的分期主要分为三期，其中一期主要是血清β2-微球蛋白小于3.5mg/L，白蛋白大于35g/L。中位的生存时间是62个月，二期主要是血清β2-微球蛋白在3.5-5.5mg/L，白蛋白是35g/L，中位生存期是44个月，而对于三期的血清β2-微球蛋白大于5.5mg/L，白蛋白小于35g/L，中位的生存时间是29个月。

语音时长01:20''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/06/09收听(68071)

骨髓瘤症状有哪些

骨髓瘤是中年和晚年容易发生的一种累及骨髓造血细胞的恶性肿瘤。骨髓瘤的主要病变存在于骨结构中，因此主要症状是持续、不断加重的骨痛，还会伴有贫血、反复感染、神...

张世谦│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/08/18阅读(4064)

骨髓瘤有什么症状

骨髓瘤主要是表现为疼痛，早期为间歇性的，疼痛严重的时候会出现持续性的疼痛、不能忍受的疼痛。部位一般在胸骨、肋骨、颅骨、骨盆或脊柱的位置。严重的情况下，还会造成这些部位的自发性的骨折。如果神经受压迫会引起放射性的疼痛，严重时候会造成截瘫。随着病情的发展，病人还会出现贫血或消瘦，还会造成血小板的减少，会引起自发性的出血，比如内脏或颅内出血、皮肤黏膜的出血。病人还会出现肝脾的肿大、颈部淋巴结肿大，有的病人还会出现精神症状，比如昏迷嗜睡、失明、视力减退等。如果造成肾功能损害，还会出现高钙血症、高尿酸血症、高磷酸血症。

语音时长01:14''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/13收听(73076)

骨髓瘤的主要指标

多发性骨髓瘤的主要指标有以下几个方面：第一、诊断骨髓瘤时的骨髓浆细胞比例，或者髓外浆细胞侵犯的部位。第二、骨髓瘤浆细胞分泌的异常M蛋白数值是升高还是降低，血清当中免疫固定电泳或者尿的免疫固定电泳呈阴性或者阳性，以及血清游离轻链值的下降程度。第三、还需要参考贫血以及肾功能损害程度、血钙水平、骨破坏程度，特别是四肢骨以及颅骨等骨质破坏的程度。

语音时长01:14''

任斗│湖南省脑科医院

2019/12/25收听(42347)

为什么会得骨髓瘤

骨髓瘤也就是多发性骨髓瘤，是人体浆细胞系统的恶性肿瘤。老年患者多见，目前多发性骨髓瘤的发病原因仍然不十分明确，可能的原因包括：一、物理因素，如果长期接触放射性核素、射线等物质，可能会引起多发性骨髓瘤。二、化学因素，包括长期接触苯、油漆等有毒的化学气体和物质，也可能会引起多发性骨髓瘤。三、免疫因素，当人体的免疫力低下时，也可能引发骨髓瘤。四、生物因素，尤其是某些感染，尤其是病毒感染时，也可能引发多发性骨髓瘤。病人患多发性骨髓瘤以后，可能会出现骨骼损伤、肾脏的损伤、血液系统的损伤，往往造成临床误诊。所以骨髓瘤症状多变，容易误诊，病因仍不十分明确。

语音时长01:12''

刘加强│日照市人民医院

2019/04/19收听(36871)

骨髓瘤能活多久

　　得了骨髓瘤能活多久，需根据骨髓瘤的分型分期进行具体分析，不可一概而论。

骨髓瘤又称浆细胞瘤，是起源于浆细胞的恶性肿瘤，通常40岁以上男性...

于晓明│山东大学第二医院

2020/04/11阅读(4424)

骨髓瘤晚期最后什么样

骨髓瘤是人体的浆细胞恶性肿瘤，往往伴有骨骼破坏、肾脏损伤和血液系统损伤的临床表现。骨髓瘤晚期最常见的症状有：一、剧烈的疼痛，由于溶骨性改变或者病理性骨折，病人会表现出剧烈的骨痛，即使应用吗啡等止痛药物，止疼效果也只能维持2-4个小时左右的时间，往往需要不间断的应用止痛药物。二、严重的高烧，由于病人的免疫力下降，会发生严重的感染，常见的部位有肺部感染、肛周感染等，即使应用广谱的抗菌药物治疗，效果也不明显，病人还会持续的发热，最终由于感染、休克而死亡。三、严重的贫血，面色苍白逐渐加重，输血以后可以暂时缓解贫血的情况，但是很快又会出现贫血的症状。四、严重的出血，病人由于血小板减少，鼻腔、牙龈会出现严重的出血，部分病人因为脑出血而死亡。

语音时长01:21''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/26收听(76950)

02:09

骨髓瘤症状

骨髓瘤也叫多发性骨髓瘤，是浆细胞系统的恶性肿瘤。临床上往往老年人比较多见，会出现贫血，贫血往往细胞体...

丁晓庆│北京中医药大学东方医院

2019/12/02播放(78682)

骨髓瘤是不是癌症

骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤，但是，它不是严格意义上的癌症。因为癌症是恶性肿瘤的一种，但是，癌症是指来源于上皮组织的恶性肿瘤，但是骨髓瘤不是来源于上皮组织，是来源于人体浆细胞。所以，骨髓瘤是恶性肿瘤，但不是严格意义上的癌症。骨髓瘤是由于浆细胞恶变、大量增殖，并产生大量单克隆性免疫球蛋白，也称为M蛋白。同时，还引起人体骨骼损伤，产生骨质疏松、溶骨性改变以及病理性骨折等。由于M蛋白会对肾脏造成损伤，出现少尿、蛋白尿等肾脏损伤表现。所以，骨髓瘤的症状往往复杂多变，在临床上比较容易误诊。

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2019/04/03收听(71461)

骨髓瘤骨痛特点

骨髓瘤骨痛主要是表现为全身的疼痛、局部的压痛或者是容易发生病理性骨折，而引起骨痛，多发性骨髓瘤主要是因为骨髓分泌大量的单克隆免疫球蛋白引起，容易造成多发性的骨质破坏，因此这种骨痛往往是全身性的，如四肢、长骨、扁骨以及脊柱骨等引起疼痛，昼夜不休的疼痛，然后做CT或者磁共振可以发现明确的骨质破坏性改变，也就溶骨性损害，颅盖骨也可以出现虫凿样的缺损。一旦出现这种多发性的骨质破坏，可以伴有贫血、肾功能损害，如果患者是老年人，要高度怀疑到多发性骨髓瘤的可能。

语音时长01:17''

任斗│湖南省脑科医院

2020/09/15收听(60011)

骨髓瘤一般能活多久骨髓瘤有几种类型

根据不同方式，骨髓瘤分为5种或7种类型，骨髓瘤如果不进行任何治疗，生存期在半年左右。若进行积极有效的治疗生存期可以达到5-10年，甚至更高。骨髓瘤的分型，主要有两种方式，一般的分型可以分为5型，包括孤立型、多发型、弥漫型、髓外型和白血病型。根据免疫球蛋白的分类，它分为7种类型，IgG型多见，在所有骨髓瘤中的50%-60%容易感染，同时发生高钙血症和淀粉样变；IgA型占发病率25%，还有明显的高钙血症，合并淀粉样变出现凝血异常以及颅内出血的倾向比较多，预后比较差；IgD型很少见，仅占1%左右，瘤细胞分化比较差，容易并发浆细胞性白血病，几乎100%合并肾功能损害，生存期比较短；IgM型少见，容易发生高粘滞血症或者是雷诺氏现象；轻链型约占20%，80%以上有本周氏蛋白尿，容易合并肾功能衰竭和淀粉样变性，预后很差；IgE型很罕见；非分泌型约占1%以下，血与尿中没有异常的免疫球蛋白，骨髓中浆细胞增高，有溶骨改变或者弥漫性骨质疏松。早发现、早诊断、早治疗是治愈骨髓癌和延长寿命的关键。晚期病人要积极配合医生的治疗，保持乐观的心态，减轻症状，提高病人生存质量。

语音时长02:33''

王少为│北京医院

2020/07/02收听(57658)

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