江西省肿瘤医院
胸部肿瘤内科
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肺癌患者出现骨转移引起疼痛，程度大致包括轻、中、重。中重度疼痛，需使用止痛药物缓解，如阿片类药物。对于肿瘤所引起的疼痛，大部分为持续性疼痛，止痛药物使用以缓释剂为主，而并非采取即时止痛药物治疗。
临床进行疼痛评分，将疼痛由0-10分进行等级评分。无疼痛为0分；疼痛无法忍受为10分。患者可根据自身疼痛打出分值，根据不同分值进行不同处理。
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"肺癌骨转移是临床肺癌中比较常见的症状，骨转移多为溶骨性的破坏，少数是成骨性的破坏。根据侵犯的部位的不同，可以表现出不同的临床症状，其中骨痛是最主要的临床的表现。如果肺癌患者骨转移疼痛的严重情况比较重，根据临床的症状可以进行阶梯的止痛治疗。疼痛较轻的患者，可以给予非甾体类药物进行治疗。如果是疼痛持续或疼痛剧烈，可以给予阿片类药物等进行镇痛，进行阶梯的止痛治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/23收听(45501)
肺癌晚期骨转移的疼痛程度分为轻度、中度和重度，如果是轻度疼痛，给予一般的镇痛药物，可以缓解，吃药的间隔时间比较长，吃药的剂量比较小，如非甾体类药物阿司匹林等。中度疼痛一般持续时间比较频繁，普通药物镇痛效果较差，患者进行性的衰竭伴有恶病质、营养不良等情况。如果要止痛，需要加强营养，输注人血白蛋白，可以有效减轻疼痛，止痛药物可选用曲马多等。如果是重度疼痛，患者疼痛时间频繁，伴骨转移的剧烈疼痛、胀痛，无法忍受，需要给予吗啡口服或者皮下注射，也可以给予芬太尼透皮贴，72小时更换一次，综合治疗，尽量控制患者的疼痛。总之，肺癌骨转移的疼痛分为轻、中、重三种情况，根据病人对疼痛的耐受程度而有所差异，根据疼痛的不同性质可以采用不同程度的镇痛药物。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/08收听(99629)
肺癌出现骨转移后最主要的症状是疼痛，有的病人会痛得非常厉害，处理方法如下：1、药... 金龙玉│中南大学湘雅三医院 2020/09/10播放(53987)
肺癌出现骨转移后最主要的症状是疼痛，有的病人会痛得非常厉害，处理方法如下：
1、药...
金龙玉│中南大学湘雅三医院
2020/09/10播放(53987)
肺癌患者易出现骨转移，肺癌易转移至颅脑、肝脏、骨头等部位。骨转移临床较为常见，并且伴随剧烈疼痛... 刘震天│江西省肿瘤医院 2021/03/31播放(99697)
肺癌患者易出现骨转移，肺癌易转移至颅脑、肝脏、骨头等部位。骨转移临床较为常见，并且伴随剧烈疼痛...
刘震天│江西省肿瘤医院
2021/03/31播放(99697)
"肺癌是一种呼吸系统的恶性肿瘤，肺癌比较容易出现的有骨转移、肝转移、脑转移等等。根据不同的病理类型以及分期不同，可能表现出的转移部位也是不一样的。肺癌骨转移很多早期可能没有明显疼痛，比如肺癌出现肋骨转移或者脊柱骨转移，开始很多患者没有感觉，后来做全身骨扫描检查或者分部位的核磁共振等检查的时候才会发现。如果是孤立性的骨转移，还是可以考虑做手术的，比如做椎体的切除、骨水泥注入等等都是可以的。局部放疗也有止痛和控制骨转移的作用，伴有明显骨痛症状的可以用唑来膦酸等抑制骨细胞破坏的药物治疗，应用强效的止痛药物治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/26收听(20380)
肺癌骨转移治疗后口干的厉害，两者之间没有必然的相关性，骨转移治疗注射唑来膦酸，有的加上局部放疗... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/06/05播放(69981)
肺癌骨转移治疗后口干的厉害，两者之间没有必然的相关性，骨转移治疗注射唑来膦酸，有的加上局部放疗...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/06/05播放(69981)
肺癌骨转移疼痛位置不同，疼痛力度不同，缓解方法不同，具体情况如下：1、一般性疼痛... 张莹雯│武汉大学中南医院 2018/04/18播放(60045)
肺癌骨转移疼痛位置不同，疼痛力度不同，缓解方法不同，具体情况如下：
1、一般性疼痛...
张莹雯│武汉大学中南医院
2018/04/18播放(60045)
肺癌发生骨转移通常情况下是指已经到了晚期，而一旦发生骨转移，大多数患者会合并出现疼痛，即出现局... 周志国│河北医科大学第四医院 2020/05/22播放(99891)
肺癌发生骨转移通常情况下是指已经到了晚期，而一旦发生骨转移，大多数患者会合并出现疼痛，即出现局...
周志国│河北医科大学第四医院
2020/05/22播放(99891)
"肺癌是比较容易转移到骨头的肿瘤。转移到骨头，常见的症状就是出现疼痛，医学上叫癌痛。如果肺癌转移到骨头，可以首先给予双膦酸盐治疗。双膦酸盐治疗的原理就是抑制破骨细胞，起到缓解疼痛的作用。同时还可以给予局部的放疗，杀灭转移到骨头的癌细胞，以起到缓解疼痛的作用。同时可以配合口服止痛药物，像轻度疼痛可以给予弱阿片类的药物，比如曲马多，重度疼痛可以给予吗啡类的药物。对于肿瘤的治疗疼痛还是靠原发病的治疗。"
张朝阳│蒙城县第一人民医院
2018/04/25收听(38255)
肺癌骨转移疼痛的缓解措施包括：1、放射治疗：以精确放疗为主，对固定的某个部位进行... 夏克春│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/05播放(74414)
肺癌骨转移疼痛的缓解措施包括：
1、放射治疗：以精确放疗为主，对固定的某个部位进行...
夏克春│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05播放(74414)
肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，肺癌可以通过血行转移到达骨，临床上对于肺癌骨转移引起的疼痛要采取综合的治疗措施。1、要适当地采用化疗、靶向治疗等控制肺癌，在治疗原发病的同时也可以减轻由于骨转移所引起的疼痛。2、根据疼痛的程度不同选用合适的镇痛药物。3、应用唑来膦酸等药物，除了可以缓解患者的疼痛，也可以使骨转移灶获得稳定。4、采用放射治疗治疗骨转移灶，除了可以控制病变外也可以达到镇痛的效果。经过合理的综合治疗措施后，大部分病人的疼痛可以得到有效缓解，生活质量也可以得到改善。
闫春│青岛市市立医院
2020/01/23收听(48267)
"肺癌骨转移的发生率比较高，会引起患者疼痛不适，骨相关事件包括很多，如骨痛、病理性骨折、高钙血症、脊髓压迫，其中骨痛很常见，缓解疼痛的方法有以下几种：1、放疗：止痛的有效率高达80%，在放疗时，要严格把握适应症，满足一些条件才可以使用放疗，比如经临床表现、病理学、影像学，以及骨显像技术诊断为骨转移的患者才可以使用。2、止痛药物治疗：世界卫生组织发行的癌症疼痛三阶梯止痛方法，第一阶段就是服用非阿片类的药物，第二阶段服用弱阿片类的药物，第三阶段就是强阿片的药物，如吗啡，这些止痛药物都会有一定的副作用，建议在专科医生指导下使用。3、抗抑郁、焦虑药物治疗：在止痛的同时，也可以使用一些抗抑郁、焦虑的药物，焦虑和抑郁往往会伴随疼痛加剧，延长疼痛时间，甚至使患者对疼痛更加敏感，严重降低患者应对疼痛的能力。一些抗抑郁的药物，可以增加止痛药物的止痛效果，但是具体如何使用，需要咨询专业的医生。"
胡忠东│长沙市第三医院
2023/03/22收听(40118)
"肺癌作为胸部的一种恶性肿瘤，也是呼吸系统最常见的一种恶性肿瘤，有可能出现骨转移病变，比如离肺癌比较近的肋骨和脊柱都有可能出现骨转移，其他全身各个部位也有可能出现骨转移。一旦肺癌出现骨转移，提示病情比较晚，属于Ⅳ期肺癌。但是，骨转移毕竟还不是重要器官转移，如果治疗好，有可能长期带瘤生存，比如应用抑制骨细胞破坏的药物治疗唑来膦酸等，每个月定期应用可以起到护骨的作用。另外，避免发生病理性骨折，如果骨转移的部位疼痛比较厉害，用一般的止痛药物缓解不明显，还可以局部放疗起到止痛作用。如果骨转移部位是单发的，也可以考虑手术治疗。"
2019/03/25收听(33799)
肺癌出现骨转移导致疼痛，需要明确疼痛的具体性质、程度。如果疼痛NRS评分仅为轻度疼痛的3分以内... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/05/28播放(95075)
肺癌出现骨转移导致疼痛，需要明确疼痛的具体性质、程度。如果疼痛NRS评分仅为轻度疼痛的3分以内...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/05/28播放(95075)
骨转移是肺癌的常见并发症，常见的骨转移部位包括脊柱转移和肋骨转移。骨转移会导致严重的疼痛症状，... 王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/20播放(56463)
骨转移是肺癌的常见并发症，常见的骨转移部位包括脊柱转移和肋骨转移。骨转移会导致严重的疼痛症状，...
王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/20播放(56463)
肺癌骨转移临床较常见，肺癌骨转移患者会遭受骨转移导致不同程度的疼痛，缓解疼痛是减轻患者痛苦主要... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/23播放(68002)
肺癌骨转移临床较常见，肺癌骨转移患者会遭受骨转移导致不同程度的疼痛，缓解疼痛是减轻患者痛苦主要...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
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肺癌骨转移治疗分两部分，一方面是肺癌骨转移局部治疗，如果出现疼痛先用止疼药物，疼痛严重可进行放... 丁翠敏│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(99342)
肺癌骨转移治疗分两部分，一方面是肺癌骨转移局部治疗，如果出现疼痛先用止疼药物，疼痛严重可进行放...
丁翠敏│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(99342)
"肺癌患者出现骨转移，属于肺癌晚期。对于晚期骨转移的治疗，患者要先针对肺癌原发病灶治疗，然后是对转移骨头的治疗。骨头方面主要采用放疗，根据骨转移的部位采用放疗，比如直线加速器放疗、肿瘤立体定位放疗。再配合药物，比如唑来膦酸，进行抗骨转移治疗，可能有效缓解肺癌骨转移的症状。当然，还有其他的治疗方法，包括全身化疗、分子靶向药物，以及核素治疗。目前最有效缓解肺癌骨转移疼痛的方法是采用局部放疗，必要时可以配合核素治疗。如果骨转移疼痛比较严重，还可以采用口服止痛药物治疗。总之，针对原发部位的治疗，以靶向药物和免疫治疗为主。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/10收听(99600)
任何类型的肺癌，一旦到骨转移阶段，通常没有药可以控制。骨转移通常指各种肿瘤的晚期阶段，由于骨转... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/12播放(53482)
任何类型的肺癌，一旦到骨转移阶段，通常没有药可以控制。骨转移通常指各种肿瘤的晚期阶段，由于骨转...
2023/05/12播放(53482)
肺癌骨转移目前在临床过程中，经常的治疗像化疗、靶向治疗、放疗、止痛治疗以及配合中医中药治疗来达... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/15播放(60303)
肺癌骨转移目前在临床过程中，经常的治疗像化疗、靶向治疗、放疗、止痛治疗以及配合中医中药治疗来达...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/15播放(60303)
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