肺癌头晕厉害怎么办

刘震天
主任医师

江西省肿瘤医院

胸部肿瘤内科

肺癌头晕厉害怎么办

2021-03-31 17:48播放 :

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视频内容

肺癌患者出现头昏症状，建议及时至正规医院就诊，行相关检查后明确病因，从而根据原因进行相应治疗。出现头昏情况，首先建议患者家属或亲属陪伴就诊，以防止跌倒。

肺癌患者如出现头昏，首先需考虑脑转移情况。从头昏症状判断，并非为肿瘤出现脑转移特有症状。肺癌脑转移很多情况下可能出现头昏症状，但眩晕症、耳蜗疾病、贫血、血压低、血压高、营养不良等患者都会出现头昏的情况。因此建议出现头昏患者积极就诊，以免延误病情。

肺癌头晕厉害怎么回事

"肺癌属于呼吸系统的恶性肿瘤，一般肺癌如果出现头晕厉害，首先要考虑有没有肺癌脑转移，需要做头颅的核磁共振、CT检查。如果有肺癌脑转移，需要考虑做脑转移病灶的放疗、做全身化疗以及靶向药物等治疗控制病情发展，能够改善这种头晕的症状。另外头晕的原因还比较多，比如血压波动，还有颈椎病以及脑血管病变等等都有关系，还要监测血压变化，控制血压平稳。另外像不要经常低头或者伏案，以免造成颈椎加重，也是需要做头颅的核磁共振检查，主要是看有没有其他的脑血管病变。如果是其他原因造成的头晕，需要去神经内科等再进一步治疗。"

语音时长01:12''

孙伟│六安市人民医院

2018/11/26收听(88136)

肺癌脑转移头晕的厉害怎么办

"肺癌出现脑转移属于属于肺癌晚期，出现了远处转移，会引起头晕、头疼。首先头晕需要排除低血压引起，如果没有低血压，建议应用甘露醇和地塞米松、脱水降低颅内压，改善目前患者的症状。脑转移患者，化疗效果不好，具有血脑屏障又很难通过。肺癌出现脑转移者在控制原发病灶的同时脑部转移，需要进行颅脑的放射性治疗，一般肺癌控制是需要进行化疗的。静脉滴注甘露醇和地塞米松，以免引起颅内压的增高、脑部的水肿。"

语音时长01:31''

任文良│章丘市中医医院

2018/04/08收听(46670)

01:01

肺癌脑转移头晕的厉害怎么办

肺癌脑转移患者出现头晕，多数是由于转移灶压迫局部的脑组织，或造成局部颅内压的增高引起。肺癌脑转...

周雪峰│武汉大学中南医院

2018/02/26播放(80871)

肺癌脑转移头晕的厉害怎么办？

"肺癌脑转移出现头晕，可能是提示转移的部位于小脑，可以应用甘露醇、地塞米松脱水，降低颅内压。另外，主要是抗肿瘤的治疗，包括局部的放疗，可能是一个最有效的治疗办法，通过全身的化疗，也可以有一定程度改善患者的症状。但是，基本前提是看患者的体质情况怎么样，如果患者的体质允许，以上有效办法是都可以应用的。如果不允许，只能采用一些对症治疗，包括甘露醇脱水，减轻患者的症状，改善生活质量。"

语音时长00:55''

刘阳阳│新泰市人民医院

2018/01/29收听(18867)

肺癌脑转移头晕的厉害怎么办

"肺癌出现脑转移就是属于肺癌的Ⅳ期，已经出现的最晚期，然后脑转移之后也要看病灶的部位和数量，所产生相应不同的症状。脑转移所常见的症状包括头晕和头疼，当然也可能会出现活动的定向力障碍，乃至于活动受限等等，或者是出现其它的相关症状。其中头晕是比较常见的一种现象，当然也要和病变所出现的位置有一定相关性。如果头晕的厉害建议可以尽快去医院去做检查，做CT或者核磁的检查之后，再根据病人的数量和位置决定相应的治疗。如果单纯想减轻症状，建议应用甘露醇脱水治疗的药物，可以很快缓解肿瘤带来的压迫症状。当然除了这种手段之外，这种治标之外的手段，还有从根本上治疗的手段，比如可以采用手术切除的方式来解决掉占位的压迫症状。当然除了手术切除之外，还可以相应的采取全脑放疗或者头部伽玛刀等等相关的手段，来解决转移瘤带来的压迫症状。"

语音时长01:38''

刘磊│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(14609)

头晕厉害怎么办

"头晕得厉害，首先要排除颅内器质性病变所引起，应检查一下颅脑核磁或者是颅脑CT。如果是脑血管疾病，比如小脑脑干出血或者小脑脑干梗死时，患者可以出现急性起病，常见的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症和高同型半胱氨酸血症，发病后要及时住院进行综合治疗。也可能是由于周围性眩晕疾病所引起，比如美尼尔综合征和耳石症的患者均可以出现，美尼尔综合征在一般情况下，患者既往有反复发作的病史，患者发病时可能与精神紧张和劳累有关，可以突然出现头晕，同时可能会出现视物旋转，严重时可能会伴有耳聋、耳鸣，症状持续时间为一周左右，主要对症、止晕治疗，常用的药物包括眩晕停和培他啶；如果考虑是耳石症，头晕与头部位置转动有关，症状多数为发作性，持续时间可以为数秒钟至1-2分钟不等，大多数患者头晕的同时伴有视物旋转，也可以出现耳聋、耳鸣，主要是复位治疗。"

语音时长01:35''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/18收听(57676)

突然头晕的厉害怎么办

"头晕在临床上是常见的症状，患者如果突然间头晕很厉害，建议患者积极的就诊，因为需要排除严重的疾病。优先要排除是脑血管的疾病导致的恶性眩晕，比如因为小脑或脑干部位的出血、梗死，会导致患者出现剧烈的眩晕、恶心、呕吐，伴有走路不稳、共计失调等表现。如果患者没有这方面的问题，头晕伴有耳鸣、耳闷的症状，考虑可能是梅尼埃病导致的，就诊以后需要给予患者对症的止晕、止吐治疗，比如给予患者医嘱非那根，同时静点地塞米松减轻内耳的水肿。如果患者排除了梅尼埃病，突然间晕的厉害，如果是耳石症导致的，要给患者做手法复位治疗。"

语音时长01:11''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/26收听(85424)

头晕的厉害怎么办

"患者如果头晕的很厉害需要立即就诊医院进行检查和治疗，因为导致头晕的原因是比较多的，这种情况可能是一个恶性的眩晕疾病。比如小脑脑干部位的出血或者小脑脑干部位的梗死，导致患者出现剧烈头晕的问题。这种情况如果不及时的采取治疗，病情进展加重以后是可以威胁到患者的生命健康的，所以需要针对引起是出血还是脑梗疾病导致的头晕进行对症的治疗。还有这种情况也可能是梅尼埃病导致的，患者头晕的程度也会非常重。患者走路走不稳，伴有恶心、呕吐、冷汗出等问题，这种情况下要及时的就诊，给予患者静点激素，比如地塞米松，同时给予患者非那根肌注，止晕、止吐的治疗来缓解患者的症状。"

语音时长01:10''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/04收听(48181)

头晕得厉害怎么办

"患者头晕的厉害，首先建议卧床休息，因为很多头晕都会在活动之后加重，比如老年人常得的脑供血不足、梅尼埃病、前庭神经元炎等。其次可以对症口服改善头晕的药物，比如说甲磺酸倍他司汀、眩晕停等。每个人的头晕发作都有各自的特点，患者要密切注意什么情况下头晕会加重，什么情况下头晕会减轻，尽量避免那些诱发头晕加重的因素。比如患者若是得的耳石症，头晕总是在某个特别的体位的时候才会出现，所以患者应该尽量避免诱发出头晕出现的体位，要是从右侧躺起出现头晕，患者就应该从左侧躺起。另外需要到医院眩晕门诊或者神经内科门诊就诊，完善检查，查到引起头晕的原因，及时对症治疗。"

语音时长01:16''

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2019/08/20收听(77260)

肺癌咳嗽厉害怎么办

"肺癌出现这种咳嗽比较常见，不管是早期肺癌或者是中晚期肺癌，都可能有咳嗽的症状。咳嗽有可能是刺激性的干咳，有的伴有肺炎，有可能会有咳嗽加上咳痰或者伴有发热，可以应用抗炎、止咳平喘、化痰等药物对症治疗，比如枇杷露、甘草片，还有氨溴索等，都可以用于肺癌咳嗽的治疗。如果这些常规的止咳药物效果不好，同时是因为干咳这种主要的症状，可以考虑用强效的镇咳药，比如可待因片或者阿桔片。但是如果有痰，不建议用中枢性的强效镇咳药，也需要控制肺癌原发病灶，比如做放疗、化疗或者靶向药物治疗。如果能够控制肺癌原发病灶，也可以缓解咳嗽症状。"

语音时长01:13''

孙伟│六安市人民医院

2018/12/03收听(38446)

肺癌痛的厉害怎么办

"在临床上，肺癌患者出现严重的疼痛时，先要明确肺癌患者疼痛的主要疼痛原因，同时要有针对于疼痛原因给予针对原因的治疗，并实施以止痛治疗为主的对症治疗，只有将多种治疗方式联合起来，才有可能较好的治疗肺癌肿瘤。对肺癌肿瘤引起的疼痛，多数原因是由于肿瘤侵袭胸膜、胸壁，或者相关的神经，部分患者也可能与肿瘤侵袭骨骼，包括胸壁、肋骨、脊柱等多处神经损伤所造成。因此，在临床上要首先明确疼痛产生的原因，并针对肿瘤情况实施以针对肿瘤治疗的具体方法，只有当肿瘤缓解，才可能使疼痛最大程度的减轻，与此同时也可以使用三阶梯止痛的原则，实施止痛药物治疗。因此，对于疼痛不要盲目的先行止痛治疗，而应该明确具体原因以后，再实施有针对性的治疗。"

语音时长01:32''

高文斌│深圳市罗湖区人民医院

2020/06/02收听(30033)

突然头晕厉害怎么处理

"突然间头晕的厉害，患者一定要就诊医院的神经内科进行检查还有治疗。引起头晕的疾病有很多，比如比较恶性的疾病，像小脑脑干部位的梗死或者出血比较严重，考虑是脑梗死导致的要给予溶栓、降纤、抗凝、抗血小板、脑保护等方案进行治疗，挽救患者的脑神经功能。如果是脑出血，患者要绝对的卧床，防止继续出血，要严格的控制血压，给予脱水、降颅压的治疗，如果出血量比较大，还要给予手术的治疗或者钻孔引流的方式。还有头晕的比较厉害，也可能是周围性眩晕导致的，比如梅尼埃病、前庭神经元炎、前庭阵发症都会导致患者出现剧烈的眩晕，治疗上主要就是对症的止晕、止吐的治疗，可以给予患者肌注非那根、盐酸甲氧氯普胺治疗，同时给予患者激素改善患者的内耳水肿，减轻患者头晕的症状。而如果考虑是耳石症引起的，要给予患者手法复位来治疗。"

语音时长01:29''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/29收听(15880)

突然头晕恶心的厉害怎么办

患者突然间出现头晕、恶心的比较厉害，一定要及时就诊医院，不要自己口服药物，因为可能是严重的疾病导致，如果口服药物在家观察，可能会导致病情进展加重，延误病情的诊断、治疗。常见的因为后循环缺血或者小脑脑干部位的梗死，会表现为剧烈的头晕，还有恶心，需要及时就诊医院做检查明确，通过神经内科医生的查体，比如指鼻试验出现问题考虑是小脑和脑干的问题，要进而做头部CT或者头部磁共振的检查，明确以后要给予活血化瘀，改善循环的治疗，减少脑神经功能缺损的症状。还有其它疾病，比如美尼埃病或者良性阵发性位置性眩晕等疾病，也会导致患者出现剧烈的头晕，还有恶心的问题，但都可以通过治疗得到改善。

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/04收听(80028)

颈椎病头晕的厉害怎么办

"颈椎病压迫导致头晕时，首先要完善颈椎部位CT、核磁共振，以及周围组织超声学检查，以确定颈部颈椎的稳定程度，以及周围血管是否有压迫症状，导致头部供血不足。如果是这样的情况，则需要进行手术维持颈椎的稳定性，恢复血管通畅，促进脑供血的恢复，术后头晕、心慌、呕吐的症状都会减轻。此外，患者在术后休息时应该睡硬板床，避免颈椎再次受到较强的压迫力，避免长时间低头，枕头不要太高也不要太松软。术后出现轻微的疼痛时可以服用缓释类止痛药，轻微的头晕、头痛可以用止痛药。日常行走和坐位时要保持正确的坐姿和走姿，避免长时间保持一个姿势，导致局部血液循环受阻，恢复脑供血后头晕的症状都可以明显的改善。"

语音时长01:22''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/12收听(76646)

怀孕头晕的厉害怎么办

"妇女在怀孕期间头晕得厉害要及早的进行检查，这种情况可能是患者在怀孕早期的早孕反应，不用太过担心属于常见的症状。但是还有些疾病也会导致患者出现头晕比较厉害，比如耳石症的发作，要给患者做手法复位的治疗，头晕就会完全的缓解。患者怀孕期间头晕也要考虑到是低血糖或贫血原因造成的，需要检查，给予治疗。患者头晕也有可能是因为孕期的时候血压升高导致的，要给予患者测血压明确，这种情况下要给予患者治疗，在怀孕期间如果血压高，有先兆子痫的风险，会威胁到患者和胎儿的生命健康。所以怀孕的时候头晕的厉害，一定要及时的进行检查，引起的原因有很多，有很多疾病也都比较重，需要重视。"

语音时长01:16''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/04收听(74245)

肺癌和肝癌哪个厉害

"肺癌和肝癌均是比较厉害的恶性肿瘤，均是严重威胁居民健康的两大类疾病，不能笼统说哪一种癌症更厉害。从流行病学的角度来说，数据显示目前我国肺癌无论是在发病率还是死亡率均是排在第一的恶性肿瘤，对于晚期肺癌和晚期肝癌来说，目前晚期肺癌的治疗手段较多，包括靶向治疗、免疫治疗等，而晚期肝癌的治疗手段较少，因此晚期肝癌较厉害，晚期肺癌预后及生存时间要好些。如果早期肝癌与晚期肺癌相比，则晚期肺癌较厉害，早期肝癌的预后及生存时间要好。如果早期肺癌与晚期肝癌相比，则晚期肝癌较厉害，早期肺癌的预后及生存时间要更长些。"

语音时长01:09''

闫春│青岛市市立医院

2020/01/10收听(31391)

肺癌痛的越来越厉害怎么办

"肺癌是一种很严重的恶性肿瘤，肺癌中晚期的病人都会出现剧烈的疼痛，对于癌症引起的疼痛是非常剧烈的，用平常的止疼药物是起不到疗效，需要使用高效止疼药物，比较常用的高效止疼药物是吗啡、杜冷丁、奥施康定、美施康定、芬太尼等等。对于癌症疼痛的病人，可以大量使用止痛药物，也可以增加药物的用药次数。对于癌症病人，已经不考虑高效止痛药物的副作用和成瘾性，可以大量使用减轻病人痛苦。"

语音时长01:11''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/25收听(61096)

肺癌晚期咳嗽厉害怎么办

"咳嗽是肺癌最常见的临床表现，即使早期肺癌也会出现剧烈咳嗽，可能患者当时并没有在意，以为只是普通的感冒引起的咳嗽，所以就容易出现漏诊。这个时候我们就需要做肺部的CT检查以及肿瘤标志物的检查，才能早期的发现肺癌。肺癌的晚期咳嗽是一个比较棘手的问题，通常用一般的止咳药效果不是特别好。这个时候我们通常会用一些强烈镇咳药，比如可待因，它属于阿片类的止疼药，而且止咳的效果非常好。如果晚期肺癌患者出现剧烈的咳嗽，我们只能对症治疗，用比较强效的止咳药来加强止咳效果。因为肺癌本身的咳嗽是因为肿瘤压迫支气管、刺激支气管而出现支气管的痉挛，患者会出现不停地咳嗽，而且是干咳，有时候伴有咯血。所以如果肿瘤本身不能解除，咳嗽会一直存在。到了晚期，肿瘤没有办法手术，也可以选择化疗放疗，减轻肿瘤负荷，这样会从源头上解决咳嗽的问题。如果对症治疗，就是使用磷酸可待因这样的药物去镇咳治疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长02:05''

叶德敬│聊城市第二人民医院

2018/05/07收听(29732)

01:21

肺癌晚期咳嗽厉害怎么办

肺癌晚期的患者咳嗽是慢性症状，对生活影响较小，一旦发生较为厉害的咳嗽，处理办法包括：

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王启鸣│河南省肿瘤医院

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