首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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变异性哮喘好治与否不能一概而论，变异性哮喘可以进行治疗。变异性哮喘分为胸闷变异性哮喘和咳嗽变异性哮喘，均应遵循哮喘的治疗原则，与支气管哮喘的治疗方法相同，需对因治疗。
治疗哮喘较为重要的药物，包括吸入糖皮质激素或吸入糖皮质激素联合长效β受体激动剂。除应用药物之外，哮喘治疗中还应注意规范化治疗，需按照医嘱给予患者足剂量、足疗程治疗，不应随意停药，以免疾病失去控制，导致急性发作。
此外，如果患者病情控制较差，变异性哮喘演变为典型哮喘几率可增高。
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"变异型的哮喘是由于多种细胞，比如嗜酸性粒细胞或者中性粒细胞以及细胞的组分参与的一种长期气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道的高敏反应相关，从而导致了气流可逆性的受限，引起了反复发作的喘息、气急或者胸闷等症状。那么只要规范的治疗与正常人的生活、工作、学习是一样的。治疗与支气管哮喘治疗差不多，首先也是需要缓解哮喘的发作，故需使用支气管舒张药物，比如特布他林、沙丁胺醇类的吸入剂。也可以使用抗胆碱能类药物，比如说异丙托溴胺或者噻托溴胺等药物。茶碱类的药物与糖皮质激素具有协同作用可以选择加用。其次、控制和预防哮喘的发作。这类的药物主要称为抗炎药。即糖皮质激素类的。但是这种药长期抗炎使用有可能会导致口腔粘膜真菌感染，那么吸入糖皮质类激素类药一定要注意多次漱口。另外可以口服白三烯的药，比如说每晚睡前加服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，可以很好的治疗变异性哮喘。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/01收听(51482)
咳嗽变性哮喘相对于典型的哮喘，其治疗效果好，哮喘完全根治较难，但是咳嗽变异性哮喘是哮喘的前驱症... 江波│武汉市第三医院 2019/11/21播放(55200)
咳嗽变性哮喘相对于典型的哮喘，其治疗效果好，哮喘完全根治较难，但是咳嗽变异性哮喘是哮喘的前驱症...
江波│武汉市第三医院
2019/11/21播放(55200)
"变异性哮喘也叫咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一个类型，因为本质是哮喘，也就是气道的炎症和高反应性，引起气道炎性变化和气道高反应的因素，都可以引起变异性哮喘。最常见的主要原因是遗传因素、免疫状态、病人的心理精神因素，比如过于紧张都可能引起。最主要的因素是比较敏感的过敏性体质，病人往往有过敏的呼吸道症状，比如鼻炎，再往下发展导致咳嗽变异性哮喘等等。有病毒感染或者职业接触，比如粉尘、花粉等等，这些致敏原都可以引起长期不典型的咳嗽，这是变异性哮喘的发作。"
陈郁生│中日友好医院
2019/05/24收听(92974)
变应性哮喘不能治好，但长期规范的治疗，可以使患者的临床症状得到控制，可以像正常人一样生活、学习。变应性哮喘是一种慢性疾病，主要和过敏、环境因素有很大的关系。患者为在接触过敏原后，会出现变异性哮喘的急性发作，表现为气道痉挛，从而出现喘息、气急、咳嗽、咳痰的症状，肺部可以听到明显的哮鸣音。对于变应性哮喘的患者来说，一定要明确自己的过敏原，尽量不要接触此过敏源，避免诱导哮喘的发作。急性发作期要尽快的吸入β2受体激动剂，使喘息症状得到明显的缓解。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/09收听(86248)
"变异性哮喘，现在常见的是咳嗽变异性哮喘和胸闷型哮喘两大种类型。变异性哮喘它的主题词是哮喘，其实它和哮喘的本质是相同的，只是病情的轻重程度不同而已。对于哮喘而言，有遗传因素和诱发因素两大原因。在哮喘的家族中，如果父母双方都有哮喘病史，孩子哮喘的发生率比正常人要高70%-80%，父母双方一人有哮喘，可以减少20%的发生率。但并不是所有的父母有哮喘的，孩子必然会得哮喘，和后天的体质等因素有关。除遗传因素之外，诱发原因是促发哮喘发生的重要的因素，常见的有过敏性的因素，比如花粉、尘螨、动物毛屑等。也有因为感染病毒、细菌导致哮喘发生，还有一部分是因为生理的改变，比如妊娠哮喘、更年期哮喘、老年性哮喘等等。所以哮喘发生比较复杂，一方面有遗传因素，另外一方面也有诱因。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/04收听(10710)
"临床上没有变异性哮喘这个名称，它的全称应该是咳嗽变异性哮喘，是一种特殊类型的哮喘。咳嗽是其唯一或主要的临床表现，但是并没有明显的喘息、气促等症状或体征。咳嗽变异性哮喘一般都伴有气道高反应性，很多人都是由于咳嗽持续发作或反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘。所以说咳嗽变异性哮喘严重影响着患者的正常生活，导致患者咳嗽及呼吸困难，与过敏及空气污染有一定的相关性。"
祝勇│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/20收听(77848)
临床上并没有变异性哮喘的诊断，而应该叫咳嗽变异性哮喘，其本质和支气管哮喘一样。大部分患者有过敏... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/09/06播放(94704)
临床上并没有变异性哮喘的诊断，而应该叫咳嗽变异性哮喘，其本质和支气管哮喘一样。大部分患者有过敏...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/09/06播放(94704)
变异性哮喘是哮喘的特殊类型，与典型的支气管哮喘相区别，没有明显的气喘、呼吸困难等典型表现，具体包括咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要症状或者唯一症状，没有胸闷、气喘、呼吸困难。而胸闷型变异性哮喘，以胸闷为唯一症状，没有咳嗽，也没有气喘和呼吸困难等。因此，对于变异性哮喘，往往需要结合临床病史以及相关的检查进行明确。如需要完善过敏原筛查、肺功能，以及支气管舒张试验或者支气管激发试验。
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/05收听(46559)
什么是变异性哮喘，它只是一个哮喘的特殊表现形式。像过敏性哮喘，每个人表现不一样，有的人表现为喘息性的，有些表现为刺激性的干咳，就称为变异性哮喘。还有一种就是只表现为胸闷，没有其他的症状，就是咳嗽变异性哮喘。和哮喘都是一类病，只是表现不同而已，治疗也是相同的，包括建议用去除过敏原、避免接触过敏原。药物方面可以用建议吸入皮质激素加长效的β受体激动剂，配合吃白三烯受体拮抗剂，像孟鲁司特，这样的治疗是一样的。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(40450)
变异性哮喘通常是和过敏有关系的一种疾病，患者有较明确过敏史，接触过敏原以后可出现咳嗽、气喘、胸... 杨拴盈│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(99233)
变异性哮喘通常是和过敏有关系的一种疾病，患者有较明确过敏史，接触过敏原以后可出现咳嗽、气喘、胸...
杨拴盈│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(99233)
支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病，属于气道高反应的表现，诱发的气道痉挛和狭窄具有可逆性。而小儿哮... 翟静│长春市儿童医院 2020/05/10播放(82549)
支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病，属于气道高反应的表现，诱发的气道痉挛和狭窄具有可逆性。而小儿哮...
翟静│长春市儿童医院
2020/05/10播放(82549)
一般过敏变异型哮喘能够治好，过敏变异性哮喘在医学术语中，称为过敏性哮喘或变态反应性哮喘。这类的... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2021/10/15播放(74517)
一般过敏变异型哮喘能够治好，过敏变异性哮喘在医学术语中，称为过敏性哮喘或变态反应性哮喘。这类的...
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2021/10/15播放(74517)
咳嗽变异性哮喘可称为变异性哮喘，可以治愈。变异性哮喘实际为过敏性咳嗽，以咳嗽为突出临床表现，主... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/20播放(66800)
咳嗽变异性哮喘可称为变异性哮喘，可以治愈。变异性哮喘实际为过敏性咳嗽，以咳嗽为突出临床表现，主...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/20播放(66800)
变异性哮喘的名字只是反映了患者病情表现的不同，不代表轻重。它不同于经典的支气管哮喘，过去的哮喘... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(78545)
变异性哮喘的名字只是反映了患者病情表现的不同，不代表轻重。它不同于经典的支气管哮喘，过去的哮喘...
2021/04/20播放(78545)
" 咳嗽变性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型，主要表现为刺激性、持续性、无痰的干性咳嗽，严重影响到个人的正常生活。要避开过敏原，比如可能已知的冷空气、花粉、油烟等。可以使用抗过敏的药物，比如酮替芬、扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等，还可以选择使用孟鲁斯特。 必要时还可以选择联合雾化吸入，比如糖皮质激素选择地塞米松、布地奈德雾化液。还可以联合扩张支气管的药物，包括沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等。如果合并细菌感染，应该及时的使用敏感抗生素，比如青霉素、阿莫西林等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/20收听(10596)
变异性哮喘一般轻度在3-5天左右可以好转，如果相对比较严重，甚至哮喘持续状态，可能需要1-2周的时间才能好转。对于有望达到治愈，可能需要经历1-2年左右的时间才能可能治愈。变异性哮喘又称为咳嗽变异性哮喘，是支气管哮喘的一种特殊类型，明显的就有长期打喷嚏、鼻塞、咳嗽、咳痰、胸闷、喘息、气短的症状。一般对于轻度的症状可以选择抗过敏药物，比如扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定，还可以选择复方制剂，比如复方甲氧那明胶囊、非那根止咳糖浆等都能够好转。如果症状相对严重需要给予雾化吸入治疗，比如糖皮质激素选择布地奈德雾化液，支气管扩张剂比如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液等可以缓解症状、好转，一般需要2周左右的时间。如果需要完全治愈，明确过敏原并在缓解期采取脱敏治疗，需要1年甚至2年左右的时间有望能够达到治愈。
2019/12/20收听(94075)
"变异性哮喘属于不典型哮喘，临床以干咳、胸闷、气短为主要表现。查体双肺部闻及干、湿啰音，血常规检查可提示嗜酸性粒细胞、单核细胞增高。变异性哮喘属于呼吸道过敏性疾病，给予支气管激发试验、支气管舒张试验以及呼出气一氧化氮检测，包括皮肤过敏检测，可进一步了解是否属于过敏性疾病。变异性哮喘给予抗生素的治疗效果不理想，需要给予糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、抗组胺药物共同治疗才有一定效果。因此，治疗变异性哮喘可以有效协助诊断是否为过敏性哮喘，需要给予抗过敏治疗。避免乱用抗生素而导致患者的病程延长，避免误诊和漏诊。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/26收听(25689)
变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，其临床表现往往是咳嗽，不伴有临床常见气促喘息表现，但是这些患者... 夏敏│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/05/07播放(71470)
变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，其临床表现往往是咳嗽，不伴有临床常见气促喘息表现，但是这些患者...
夏敏│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/05/07播放(71470)
标准的医学名词是咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是它唯一或主要的临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但存在气道高反应性。咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽最常见的病因，国内多中心调查结果显示约占慢性咳嗽病因的三分之一，它的主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈。夜间及凌晨咳嗽为重要特征，感冒、冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽。对于咳嗽变异性哮喘的诊断，应根据慢性咳嗽病史及特点、支气管激发试验和抗哮喘治疗的有效性综合分析做出诊断。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/19收听(51297)
"一般变应性哮喘不是很严重，但有时随着病情的进展也可能出现严重的结果。变异性哮喘主要有两种类型，一种是咳嗽变异性哮喘，另一种是胸闷变异性哮喘，具体情况如下：1、咳嗽变异性哮喘：主要症状是干咳嗽，通常没有明显的胸闷、喘息、呼吸困难，一般不会导致严重的后果。2、胸闷变异性哮喘：主要症状是胸闷，肺部听诊往往没有明显的哮鸣音，而且支气管舒张试验可以表现为阳性，使用支气管扩张剂以及糖皮质激素进行治疗，往往有效。上述两种类型的变异性哮喘，多数情况下并不会引起严重的呼吸衰竭，一般也不导致严重的后果。但上述两种变异性哮喘都有可能加重，可能会导致明显的胸闷、喘息的症状，甚至有时病情逐渐进展，还有可能会出现严重哮喘发作，这些都有可能导致严重的后果。"
安勇鹏│开封市中心医院
2021/07/04收听(99183)
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