首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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一般耳朵里的耳屎不需要人为清除。在某些情况下如果需要清除，要到专科医院或者找专科医生进行清理。耳屎一般不需要人为清除，主要由耳道的生理特点决定，外耳道上皮有自洁的生理功能，耳道中的耳屎、皮肤脱屑会随着耳毛的摆动而排出体外。
当耳屎分泌比较黏稠，不太容易通过自洁方式排出体外时可以用棉棒，轻轻擦拭耳道口，棉棒不需要深入到耳道深处，因为分泌耳屎的耵聍腺只存在于耳道外部，即耳道软骨部，因此很容易清理。当耳屎堆积在耳道，不能够排干净造成阻塞的情况时，不能自行盲目处理，非常容易损伤外耳道皮肤，造成感染。要在医生的操作下使用特殊工具，才能把耳道里的堆积物清理干净。
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耳部耵聍的主要形成成分如下：1、分泌物：是由于外耳道皮肤腺体会不间断地产生分泌物... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/27播放(52382)
耳部耵聍的主要形成成分如下：
1、分泌物：是由于外耳道皮肤腺体会不间断地产生分泌物...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/27播放(52382)
"耳屎由于外耳道耵聍腺所分泌的物质，呈松散的碎片状，在外耳道内起到保护耳膜，以及外耳道的作用，平时通过咀嚼、运动可以使碎的耳耵外耳道内自行排出。如果耵聍腺分泌旺盛，形成过多的耳耵堵塞外耳道，引起耳闷、听力下降，需要到医院用无菌生理盐水冲洗外耳道，可以把耳屎冲洗干净。不要在家中自行挖耳朵，自行挖耳朵非常容易伤及外耳道，甚至耳膜。所以如果一旦耳屎过多，需要到医院进行外耳道的冲洗。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(95206)
"每个人的耵聍腺分泌的情况不同，有的人是油性的肤质或特别爱吃辛辣刺激的食物，耳屎分泌得特别旺盛，患者平时不注意定期清理。有的时候因为患者是油耳，清理不出来，耳屎的位置特别深，患者一挖耳朵的时候就会出现疼痛的情况，不经常清理，特别容易导致耳屎堆积在一起，时间一长就会导致患者耳朵里面有大块的耳屎，特别硬，有的时候患者会有明显的闷胀感，严重的患者甚至会出现听力下降的情况。这样的患者需要到医院去处理，医生用耵聍钩沿着缝隙将大块的耳屎清理出来，必要的时候还需要用碳酸氢钠滴耳液，先软化耳屎，之后再取出来。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/27收听(81438)
"婴儿耳朵里有很多耳屎考虑是耵聍栓塞，需要进行清理，因为如果耳屎比较多，没有及时的清理，就容易导致相关的症状，比较常见的就是耳朵闷塞感、听力下降，还有可能出现耳朵疼痛。因此可以考虑用镊子或者耵聍钩将耳屎清理出来，但是操作的时候需要特别小心，因为如果操作不当，就有可能损伤外耳道，严重的可能会损坏鼓膜，引起出血甚至听力下降。如果自己不好处理，就建议到耳鼻喉科就诊，就诊之后可以在耳内镜的引导之下进行耳屎清洗，大部分患者就可以顺利的清洗出来。如果耳屎质地比较坚硬，可以考虑先用药物软化，一般软化三天左右再到医院用生理盐水进行冲洗，就可以顺利冲洗出来。"
李睿│成都上锦南府医院
2020/07/02收听(30244)
耳道里的耳屎，为外耳道皮肤的耵聍腺所分泌的特殊产物，其具有生理功能，可以保护耳道皮肤，防止异物... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/17播放(53587)
耳道里的耳屎，为外耳道皮肤的耵聍腺所分泌的特殊产物，其具有生理功能，可以保护耳道皮肤，防止异物...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/17播放(53587)
"耳朵里的耳屎又称为耳蚕、耵聍，是由外耳道皮肤里的耵聍腺分泌的。耳屎多是耵聍腺分泌的相对较多，在外耳道里多呈碎屑状或片状，平时用棉棒或掏耳勺稍加处理，则能够清理干净。如果耵聍腺分泌的耵聍较黏稠、较多，如果不及时清理，会聚集成块，时间长了会将外耳道堵死，形成特别大的硬块，触碰之后会引起外耳道疼痛明显、无法取出。这样的耳屎不要硬掏，掏也掏不干净，而且非常疼，需要用5%的碳酸氢钠反复浸泡，一般需要三天。浸泡后变成泥样，到医院用负压吸引器吸出来，或者行耵聍冲洗，将外耳道冲洗干净。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/15收听(56355)
"耳朵里面的耳屎如果特别的少，患者可以定期用棉棒在耳朵里面转一圈，将耳屎请理出来。如果耳屎特别的多积聚呈团块样的物质，患者可以到医院，医生在耳内镜下用枪状镊直接可以将耳屎取出来。如果是特别的硬无法直接取出来需要行软化治疗，患者每天可以用碳酸氢钠滴耳液滴到耳朵里面，每次滴用6滴左右。患耳朝上行耳浴治疗，每次持续5-10分钟每天3-4次最好，能够有效的起到软化的作用。之后患者浸泡一周到医院，医生用吸引器直接可以将耵聍彻底的清理出来。生活当中患者应该养成良好的习惯，定期的清理耵聍，避免导致耵聍栓塞。"
2019/08/23收听(29096)
"生活当中患者耳朵里面的耳屎是湿，主要考虑以下几个方面的因素：1、受到遗传因素的影响，患者本身就是油耳，耳朵里面有黄色的分泌物形成，需要定期的去清理，时间长容易形成耵聍堵塞的情况。2、考虑是患者平时是干耳屎，但在洗头、游泳之后里面进了水，就容易将耳屎软化变成湿的，有时候甚至会流到耳道口处，建议患者可以用棉签轻轻的处理。生活当中患者如果耳屎分泌的不是特别多，是不需要进行清理的。因为随着咀嚼运动而使可能会自行排出，但是如果而是分泌的特别多，尤其是湿的耳屎，这样的情况下一定要定期的积极处理。"
2020/03/20收听(57542)
"耳朵里如果有耳耵，少量耳耵是松软的碎片，在耳朵内起到保护的作用，通过咀嚼、说话，碎耳耵可以自行排出。有些人耵聍腺分泌比较旺盛，会分泌比较多的耳耵，有时会完全堵在外耳道，引起耳闷，甚至听力下降，这时需要到医院进行耵聍的冲洗，注意不要在家里面自行掏耳耵，有时不慎划伤外耳道壁，甚至损伤耳膜。所以，如果出现耳朵内有耳耵，需要及时到医院进行耵聍的冲洗。"
2020/06/12收听(54856)
"患者耳朵里面如果有脓水，建议积极处理，避免影响听力，可以购买化妆棉，伸到耳道里面轻轻的蘸一蘸，能够有效吸附耳道里面的脓水，耳道的容积本身比较小，如果积极清理，耳道里的脓水应该就会减少。如果脓水特别深，位于耳道的深处不易吸出来，可以考虑到医院医生会在耳内镜下行耳道冲洗，或者是在内镜下用吸引器积极清理，这样能够有效的减轻患者耳朵不适的情况。常常考虑是由于炎症刺激形成的，建议积极的对症消炎，必要的时候需要完善耳部CT明确具体病情。"
2019/10/12收听(55700)
"耳朵里有脓水，处理方法有药物治疗、吸引器耳道清理、手术处理等，具体如下：第一、药物治疗：可以先用双氧水滴耳液进行滴耳朵，待气泡完全消失之后，然后将双氧水控出来，再滴入盐酸左氧氟沙星滴耳液，进行局部耳浴治疗，每天多次清洗，能够使脓性分泌物减少。可以做分泌物的细菌培养、药敏试验，选择敏感的抗生素进行全身消炎治疗，将炎症控制好了，才能使耳朵面脓水减少。第二、吸引器耳道清理：可以上耳鼻喉科门诊，医生用吸引器进行耳道清理，通过清理将耳内脓水清理干净，建议患者每天清理，这样恢复的更快。第三、手术处理：如果患者是因为慢性化脓性中耳炎，长期耳内有脓水，想彻底清除，临床上可能需要做手术处理，可以选择乳突根治术或者鼓室成形术。"
石彬│北部战区总医院
2021/05/30收听(11433)
"耳朵里黑色耳屎的情况，一般要从两个方面分析，第一种情况是耳朵里正常的耳屎，称之为耵聍。因为耵聍的颜色有灰褐色或者黄褐色，也有的颜色偏向于黑色。如果是正常的耳屎，到医院进行清理就可以。第二种情况是现在临床上发病率比以前多的，就是真菌性外耳道炎，就是所谓真菌。病人往往都有掏耳的习惯，引起的真菌继发感染，有经常在外面所谓的会所采耳，或者有的病人本身就有脚气，加上外耳道频繁的潮湿，洗澡激发了外耳道真菌感染，表现就是看到外耳道有典型的黑褐色、灰褐色或者灰白色的表面散在的，有毛丝状的分泌物，斑块状的点状分布，像长毛一样。至于颜色是黑褐色的还是灰白色的，与真菌的种类有关系。一定需要去耳鼻喉科做常规的耳镜，进行耳道的清理、冲洗，将所有看到的分泌物清理干净，同时留取一部分分泌物，做常规的培养及鉴定，看是真菌还是细菌，对哪一种药物敏感，然后采取不同的治疗措施。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/28收听(292)
"耳朵里的硬耳屎分两种情况：第一种，硬耳屎的体积比较小，占耳朵的空间不是很多，有充足的空间，可以直接用耵聍钩将硬耵聍取出来。但是大部分耵聍都是比较大的，基本堵塞了整个外耳道。病人会出现耳闷、耳鸣、听力下降的症状，甚至感染，出现耳朵疼痛的症状。如果勉强用耵聍钩钩取，一方面不容易取，另外病人会疼痛，甚至损伤外耳道皮肤。可以先进行软化，临床常用5%的碳酸氢钠，耳浴2-3天，充分的软化之后，去耳鼻喉门诊，用生理盐水进行外耳道冲洗以及吸引器吸除，就可以解决。"
2018/05/29收听(65422)
"孩子的耳朵里有耳屎，可以使用带亮光的掏耳勺进行慢慢的掏耳屎。如果耳屎比较硬，不可以使用掏耳勺硬掏耳屎，因为硬掏耳屎有可能把耳道掏破，引起耳朵的疼痛，甚至耳道出血。比较硬的耳屎需要在掏耳屎前用碳酸氢钠注射液进行泡耳屎，把耳屎泡软，形成像泥一样的松软，再用掏耳勺掏耳屎比较容易清理出来。如果掏耳勺清理不干净，可以到医院请医生使用吸引器把残余的耳屎吸出来，清理完耳屎之后，要及时的擦干净耳道内的残余液体，避免耳道感染。在清理完耳屎之后，需要注意保持耳道的清洁，避免再次感染。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/05/08收听(72248)
耳内存在铁耳屎常见于儿童，部分成人耳屎一直无法排出且存在炎症感染、积聚，也可能会出现铁耳屎。在... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/18播放(79885)
耳内存在铁耳屎常见于儿童，部分成人耳屎一直无法排出且存在炎症感染、积聚，也可能会出现铁耳屎。在...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/18播放(79885)
如果耳内出现湿润的耵聍，常见原因如下：
1、正常情况：正常耵聍可...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/06播放(63379)
"患者耳朵里面如果长了大片的耳屎，正常来说随进食的咀嚼运动或者讲话、颞下颌关节活动，大片耳屎有可能会分散开自行向外排出。如果大片的耳屎别多或者与耳道皮肤黏膜连接的很紧密，很难自行排出，患者需要到医院让医生来清理。医生会利用耳科的特殊器械，比如枪状镊或者吸引器，也可以行外耳道冲洗的方法，将耳朵里面大片的耳屎清理出来。建议患者饮食方面一定要清淡，不要总是吃辣的食物，可能会加重患者耳屎分泌，如果耳道里经常有很多耳屎，需要到医院定期去处理。"
2020/01/06收听(64830)
"宝宝耳朵里面有耳屎，如果比较少可以不予处理，耳屎在外耳道可以起到保护的作用。如果有水流进耳朵或者有小虫子往耳朵里面爬，可以有效地堵着小虫子或者挡水，对外耳道可以起到保护的作用。但是如果耳屎比较多、比较硬，整个把外耳道堵死，引起宝宝听力下降，而且出现耳朵不舒服的症状，这时需要到医院把耳屎冲洗出来。如果耳屎比较硬，需要先用碳酸氢钠滴耳液软化耳屎，耳屎软化以后进行耳屎的冲洗。切忌不要在家里自行掏耳朵，如果自己掏耳朵非常容易伤及外耳道和耳膜，甚至引起耳膜穿孔，出现听力下降。"
2020/07/02收听(66746)
"宝宝耳朵里有耳屎，如果只是少量，没有将外耳道完全堵塞，不需要给孩子掏耳朵，不需要弄出来。外耳道本身有自洁功能，所以外耳道的耳屎会逐渐的被清除出体外，所以不需要自己掏耳朵。如果耳屎结块比较大，堵在外耳道，影响听力，是可以去医院找医生将其取出的。不建议自己掏耳朵，容易给孩子造成外耳道的损伤，并且也不容易将耳屎取干净。医生掏耳屎的时候，需要先用碳酸氢钠滴耳液将耳屎软化，才能将其取出。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(84049)
耳内有较硬的耵聍，需要请专业耳科医生进行处理，不建议到采耳机构处理。耳科医生可根据耵聍情况进行... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/07/23播放(93525)
耳内有较硬的耵聍，需要请专业耳科医生进行处理，不建议到采耳机构处理。耳科医生可根据耵聍情况进行...
2021/07/23播放(93525)
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