进行超声检查是诊断脂肪肝的重要手段，脂肪肝在彩超检查时的主要特征，主要在于以下方面：

1、肝脏回声致密、增强，严重脂肪肝会出现肝脏后方回声衰减。

2、肝肾反差增大，正常人的肝脏和肾脏在彩超下的回声强弱类似，脂肪肝程度越重，肝脏内脂肪含量越多，肝脏和肾脏的反差越大，临床称为肝肾反差增大，具体表现是肝发白而肾发黑。

3、做彩超可以看到肝脏血流，由于脂肪肝患者有大量脂肪在肝脏内沉积，从而使肝脏血管被压迫而狭窄，肝脏血流变得稀疏，血管变窄，这也是脂肪肝在彩超检查的表现。