复旦大学附属华东医院
泌尿外科
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B超或者CT检查报告单上常会出现膀胱占位描述，占位是指原来没有东西的位置被某些东西占据，大多提示膀胱肿瘤。膀胱内大部分肿瘤属于恶性肿瘤，良性肿瘤比较少。临床上膀胱良性肿瘤有内翻性乳头状瘤、膀胱腺肌增生，但非常少见。
占位也可能是外在因素压迫所致，如邻近器官占位压迫膀胱，使膀胱壁部分内陷，外观类似占位，但实际是其他部位有肿瘤。检查显示膀胱占位，首先要做膀胱镜检查，直视下明确病因。
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膀胱占位属于膀胱肿瘤的范畴，但是不一定都是恶性肿瘤，因为膀胱占位包括良性和恶性肿瘤两种类型。<... 任黎刚│浙江省立同德医院 2020/07/27播放(79023)
膀胱占位属于膀胱肿瘤的范畴，但是不一定都是恶性肿瘤，因为膀胱占位包括良性和恶性肿瘤两种类型。<...
任黎刚│浙江省立同德医院
2020/07/27播放(79023)
"如果检查发现膀胱有占位，需要高度怀疑有没有可能是膀胱癌。因为膀胱的占位里面97%-98%都是恶性的，一般是移行上皮细胞引起的膀胱癌或者是鳞癌等可能，只有2%甚至还不到3%的膀胱占位有可能是良性的。对于这样的情况，需要做膀胱镜检查，取里面的膀胱占位组织去做化验，根据化验的结果，也就是病理结果可以知道，到底是良性还是恶性的。良性可以选择电切治疗，恶性的就需要考虑的更多，不单单是电切，有可能根治手术，放疗、化疗都是需要进行考虑的。所以，膀胱占位首先还是需要明确诊断，只有诊断明确了，才能够决定后续的治疗方案和计划。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/25收听(14890)
膀胱占位可分成良性占位和恶性占位，大多数膀胱占位属于恶性。恶性肿瘤手术切除为最主要治疗手段，但... 张洪宪│北京大学第三医院 2020/12/22播放(69018)
膀胱占位可分成良性占位和恶性占位，大多数膀胱占位属于恶性。恶性肿瘤手术切除为最主要治疗手段，但...
张洪宪│北京大学第三医院
2020/12/22播放(69018)
"膀胱占位是医学上的一个术语，通常是指膀胱内占位性疾病，特指膀胱肿瘤性疾病，因其性质不定，故统称为占位性疾病。当发生膀胱占位时，需要进一步的检查明确占位的性质，是良性肿瘤还是恶性肿瘤。建议进行膀胱镜的检查，膀胱镜可以非常直观的检查，可以看到肿瘤的位置、大小、距离输尿管口的关系、基底是否宽广等，并且可以在膀胱镜下取得组织的活组织检查，进行病理检查。通过病理检查，可以确诊是良性还是恶性。根据良恶性的结果，进行相应的手术治疗，可以达到治愈的目的。膀胱上的占位大多属于恶性疾病，大约能占占位的80%左右，20%左右属于良性疾病。但膀胱上的占位性疾病，可以尿液将占位组织带至全膀胱。切除以后需要进行膀胱灌注药物进行预防复发的治疗，如不进行膀胱灌注治疗，则治疗后复发率大约为50%以上。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/12收听(32987)
"膀胱占位指的是膀胱里面长了个东西，或者膀胱里面存在有异物，当出现这种情况，需要及时到医院进一步的检查、治疗。膀胱占位一般是通过泌尿系彩超或者泌尿系CT检查出来的，当出现这种情况，还需要进一步到医院做膀胱镜检查，膀胱镜检查是在局部麻醉的情况下使用膀胱镜，通过尿道进入到膀胱里面，查看膀胱内的具体情况，看是否有占位或者异物。如果在膀胱里发现新生物，建议钳取3-5块组织，拿去做病理活检。如果确诊为是膀胱恶性肿瘤，建议尽早手术治疗。目前，一般比较常用的是做微创手术，可以选择经尿道的膀胱肿瘤电切术来进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/03收听(47910)
"膀胱占位是指在膀胱内发现性质不明的肿块，可能为良性如膀胱的乳头状瘤，也可能是恶性如膀胱癌等。在病理切片结果未回报前都统称为占位，而不能称之为膀胱癌，也就是膀胱内的肿块没有取得局部的活组织切片，不能下最终的诊断，所以笼统的称之为膀胱占位，但是临床医学上将有占位倾向的认为恶性的可能性相对较大，最终需要取得活组织检查来做最后的确诊，通过膀胱镜检查找到占位的位置，使用活检钳取局部活组织切片，可以最终确诊是不是膀胱癌。如果是膀胱癌，需要进一步手术切除，术后辅助放化疗等治疗，但如果是膀胱乳头状瘤或者息肉等良性病变，手术即可以达到治愈的目的，无需任何其他术后治疗。"
2019/10/24收听(70455)
"上纵隔占位常见于畸胎瘤、胸腺瘤、纵隔囊肿、恶性淋巴瘤、甲状旁腺瘤，以及胸骨后甲状腺肿等情况，有时还可以发生淋巴肉瘤、血管源性肿瘤、脂肪组织源性肿瘤、结缔组织源性肿瘤等间叶组织的肿瘤，而这些肿瘤往往比较少见。一般来说，发生在上纵隔的肿瘤，常常并没有明显的阳性体征，其临床症状往往和肿瘤大小、发生部位、生长方式、生长速度、质地，以及良性、恶性等有关。如果是上纵隔的良性肿瘤，由于肿瘤生长比较缓慢，向胸腔方向生长，可以生长到相当大的程度，还没有明显的临床症状，或者是仅仅伴有轻微的临床症状。如果是上纵隔的恶性肿瘤，由于肿瘤生长往往比较快，对周围组织的浸润性也比较高，所以在肿瘤比较小的时候，可能已经伴有了相应的临床症状，病人常常可以发生胸痛、胸闷、刺激性咳嗽、呼吸困难、发绀、气急，以及血管、食管等受压的一些表现。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/24收听(49517)
"膀胱占位早期的临床症状，往往表现为肉眼血尿，这种肉眼血尿往往不伴随疼痛，也就是通常所说的无痛肉眼血尿。膀胱占位分为早期和晚期，具体如下：1、早期：患者可以没有任何的临床症状，也可仅仅表现为轻微的血尿或者排尿困难等等，需要进行血常规、尿常规、彩超、膀胱镜等检查来明确诊断，然后采取相应的处理措施。对于体积比较小、单发的膀胱占位，可以进行经尿道膀胱肿瘤电切术。2、晚期：晚期患者若已经浸润至肌肉层，则需要进行全膀胱切除术。"
王世平│济南市人民医院
2021/05/25收听(46656)
膀胱占位不一定是癌症。膀胱占位是指膀胱内有异物或者紧贴膀胱黏膜存在新生物，可能的原因有肿瘤、结... 李辉│河北医科大学附属以岭医院 2020/05/27播放(58642)
膀胱占位不一定是癌症。膀胱占位是指膀胱内有异物或者紧贴膀胱黏膜存在新生物，可能的原因有肿瘤、结...
李辉│河北医科大学附属以岭医院
2020/05/27播放(58642)
对于影像学报告提示膀胱占位，大部分占位提示恶性，良性概率较小。膀胱占位多为肿块，作为正常组织结... 盛锡楠│北京大学肿瘤医院 2021/01/26播放(94690)
对于影像学报告提示膀胱占位，大部分占位提示恶性，良性概率较小。膀胱占位多为肿块，作为正常组织结...
盛锡楠│北京大学肿瘤医院
2021/01/26播放(94690)
膀胱内的占位一般以恶性较为多见，最常见的膀胱恶性肿瘤是尿路上皮癌，还可以见到鳞癌和腺癌。膀胱的... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(66060)
膀胱内的占位一般以恶性较为多见，最常见的膀胱恶性肿瘤是尿路上皮癌，还可以见到鳞癌和腺癌。膀胱的...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(66060)
"膀胱占位是恶性的比较多，良性比较少。膀胱内的占位本身恶性的发病率相对比较高。如果确定是良性的疾病，则直接描述其病名，如膀胱息肉或者膀胱的乳头状瘤等。但是对于怀疑恶性，但并未取得活组织检查，没有病理诊断，不能百分之百下结论为恶性的，都称之为膀胱的占位。这时需要进一步的进行膀胱镜检查，来取得局部的活组织，进行病理切片检查，确诊后就可以称之为膀胱恶性肿瘤或者膀胱癌。但对于影像学或者从症状表现上来讲，比较类似于膀胱癌的疾病，因未取得活组织检查，所以统称为占位。但也有极少部分为良性的可能，需要进一步的活检来确诊。无论膀胱良性的占位或者恶性的占位，都需要通过手术来切除相关的病原。如恶性的疾病，切除以后可以起到治疗的作用。如良性的疾病，切除以后，则不会复发或者不会发生恶变。"
2019/09/20收听(65069)
所谓膀胱占位病变，通常指膀胱内存在肿块，可能为1-2cm，大小不一，均属于占位。该情况的诊断性... 盛锡楠│北京大学肿瘤医院 2021/01/26播放(67795)
所谓膀胱占位病变，通常指膀胱内存在肿块，可能为1-2cm，大小不一，均属于占位。该情况的诊断性...
2021/01/26播放(67795)
"膀胱占位病变，考虑膀胱癌的可能性最大，建议做膀胱镜检查，有效的确诊膀胱内病变的位置、形状，与输尿管口和膀胱出口的关系。肿瘤到底是菜花样，还是整块，肿瘤是否有基底部，基底部是否有蒂。同时，可以在膀胱镜下取组织活检，送病理分析，有效的评估膀胱肿瘤的恶性程度，以及肿瘤的分期分级，才可以做到最佳的治疗方案的决定，采取早期手术治疗是最佳选择。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/09收听(22590)
所谓膀胱占位病变，是指影像学上发现膀胱里边长东西了。对于成年人而言，有可能是癌症，随着年龄增长... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/21播放(92613)
所谓膀胱占位病变，是指影像学上发现膀胱里边长东西了。对于成年人而言，有可能是癌症，随着年龄增长...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/21播放(92613)
"膀胱占位并不一定是癌症，除了是恶性肿瘤或癌症之外，膀胱占位也有可能是良性肿瘤性疾病或瘤样增生性疾病，具体分别阐述如下：第一、良性肿瘤性病变，尿路上皮乳头状瘤是尿路最常见的良性肿瘤，又称为乳头状瘤或典型的乳头状瘤，青壮年好发，常见症状是间断性无痛性血尿，在大体上形成有细蒂的伸出性肿物且乳头纤细。第二、瘤样增生性病变，例如腺性和囊腺性膀胱炎主要属于慢性和增生性膀胱炎的一种类型，由于尿路长期慢性刺激而导致本病。膀胱黏膜表面呈灶状隆起，可形成多灶状、息肉状或乳头状的增生性改变。第三、肾源性腺瘤又称为肾源性化生，是尿路移行上皮特殊类型的一种化生，而并非真正性肿瘤，特别是多见于膀胱憩室，多发生于慢性炎症刺激、放射治疗或手术后的患者，黏膜表面隆起，可呈多灶状、息肉状或乳头状增生。因此并不是膀胱出现占位一定是癌症，也有可能是炎症性病变或良性肿瘤性病变，所以单纯认为膀胱占位就是癌症是错误的。建议患者不用过于担心，一定要及时就医、明确诊断，从而有针对性的治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(81907)
"膀胱占位病变并不一定都是癌症，所谓膀胱占位病变，一般是影像学检查发现并报告，用通俗的话来讲，仅仅说明在膀胱内发现长了东西，有可能是结石、血肿，也有可能是肿瘤，肿瘤又包括良性肿瘤和恶性肿瘤，常见的膀胱良性肿瘤包括膀胱乳头状瘤、膀胱脂肪瘤等，恶性肿瘤也就是膀胱癌。膀胱占位病变并不一定就是癌症，但应该小心的是，如果发现膀胱肿瘤，患者又存在无痛性的肉眼血尿，多数情况下，考虑是膀胱癌。因此发现膀胱占位病变就必须进一步做膀胱镜，可以初步判断到底是结石、血肿，还是肿瘤。如果是膀胱肿瘤，还可以做活检，钳夹少许肿瘤组织做病理，最终以病理结果判断是否为膀胱癌。"
于忠建│保定市第二医院
2021/06/21收听(72041)
膀胱内占位或膀... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/20播放(68123)
膀胱内占位或膀...
2021/07/20播放(68123)
膀胱占位的良、恶性鉴别，并非以体积来进行计算，因为不管是良性还是恶性疾病，都有生长比较大的可能... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(80174)
膀胱占位的良、恶性鉴别，并非以体积来进行计算，因为不管是良性还是恶性疾病，都有生长比较大的可能...
2023/05/10播放(80174)
"膀胱内占位性病变就是膀胱肿物的可能性，膀胱肿物比较常见有肠膀胱恶性病变，多见于膀胱尿路上皮肿瘤，如膀胱尿路上皮癌，或者一些良性病变，如乳头状瘤等疾病。对于超声等影像学发现的膀胱占位性病变，应尽早积极的完善相应检查，必要时可以采用一些相对有创的检查。无创检查包括尿常规、尿脱落细胞学检查、超声、CT、核磁，有创的相应检查包括内镜检查，如尿道膀胱镜，可以在明确膀胱肿物性质的情况下进行病理选择，必要时也可以进行手术治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/21收听(96056)
上海长海医院 宋瑞祥
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西安交大附属二院 种铁
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