首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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PPD试验即结核菌素试验，是判断曾经病人是否受到过结核感染的重要检查方法，医生用不同浓度的试剂进行皮下注射，观察注射部位所形成的硬结大小，进而判断感染是阳性、阴性、强阳性还是弱阳性。
通常形成硬结的同时，皮肤表面也会形成红晕反应，红晕反应会随试验阳性的强度发生不同变化。若是阴性红晕会较小，甚至没有。若是呈弱阳性红晕也会有明显增大，强阳性时红晕会更大。但是需要特别注意，判断PPD阳性或阴性的重要依据是看硬结大小，而不是红晕大小，需要用尺子去量硬结是否达到1cm或者在1cm以上，再判断试验结果。
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一般情况下，完成PPD皮试的当日，部分被检测者会出现皮肤发红的症状，而且其皮肤发红的范围可能较... 夏莹│长沙市中心医院 2019/10/14播放(61082)
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夏莹│长沙市中心医院
2019/10/14播放(61082)
患者在PPD试验后次日出现红晕或硬结通常提示为阳性结果，但由于PPD试验通常在48-72小时进... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/08/16播放(87234)
患者在PPD试验后次日出现红晕或硬结通常提示为阳性结果，但由于PPD试验通常在48-72小时进...
曾艳丽│河南省人民医院
2021/08/16播放(87234)
PPD硬结可以表现为做PPD试验的部位皮肤出现硬结，有的还可以出现皮肤的红肿、水疱，甚至破溃。... 陆海英│北京大学第一医院 2023/05/29播放(74843)
PPD硬结可以表现为做PPD试验的部位皮肤出现硬结，有的还可以出现皮肤的红肿、水疱，甚至破溃。...
陆海英│北京大学第一医院
2023/05/29播放(74843)
"结核菌素试验也叫PPD试验，广泛应用于结核病的诊断。正常人的结核皮试，硬结和红晕的区别有如下几点：第一、皮肤硬结，要用手可以摸到硬结的范围、直径，然后用笔标出来，测量硬结的直径。第二、红晕是肉眼看上去的皮肤改变，有红晕的病人常常伴有硬结。但是做结核菌素试验一般是测硬结的大小，与有没有红晕没有很大的关系，可以没有红晕，也可有红晕，范围很大。但是判断结核菌素试验的结果，依据就是硬结直径大小。如果是强阳性，支持结核的诊断，如果是阴性，则不支持结核的诊断。如果是普通阳性，是需结合病情综合来考虑。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/02收听(63507)
红肿通常是指皮肤红，并且局部有肿胀，肿胀的同时未必能摸到结节。而结节一定是皮下形成结节，依据结... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/10播放(81133)
红肿通常是指皮肤红，并且局部有肿胀，肿胀的同时未必能摸到结节。而结节一定是皮下形成结节，依据结...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/10播放(81133)
"肺结核皮试指的是PPD实验，它是72小时以后观察结果，主要是测量硬结直径的大小，测红晕的大小是不准确的。它的结果分为阳性、阴性和强阳性三种，不同的结果临床意义也不一样。阴性一般提示没有感染过结核分枝杆菌，也没有接种过卡介苗；阳性提示感染过结核分枝杆菌，或者接种过卡介苗；强阳性一般考虑有活动性结核可能。当然，PPD试验不是确诊的结果，它只是一种辅助的检查手段，还需要结合患者的临床症状、影像学检查以及其它的辅助检查来进行综合的分析判断。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/07/18收听(39725)
"PPD试验时，硬结的面积有大小之分，小的可以小于0.5cm，大的可以大于2cm。硬结小于0.5cm时是阴性，大于2cm是强阳性，在0.5-2cm之间就是阳性。PPD试验也叫结核菌试验，是将结核毒素注射到皮肤当中，48-72小时之后观察皮肤变化，根据硬结的大小来判断结核毒素感染的情况。阴性时认为未感染结核菌，可以注射疫苗预防，阳性时认为已经感染结核菌，如果强阳性时，可以认为是活动性肺结核的参考诊断。强阳性时，要做痰菌检查和影像学检查，如果两者都符合，活动性肺结核就可以确诊。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/06收听(48409)
PPD皮试红晕多久消失与反应的强弱相关，一般阴性结果可能会在1-3天左右消失，强阳性结果需要2-3周左右才能消失，而弱阳性结果介于前两者之间。PPD试验就...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/27阅读(4799)
PPD皮试出现红润时，一般红润不会马上就消失，可能要持续几天，但是一周之内都会消失。PPD皮试也称为结核菌试验，是用来诊断机体感染结核菌的情况，是通过在皮肤内注射结核菌毒素，然后观察皮肤的变化。如果没出现结节，只出现红润就为阴性，如果出现结节可以根据结节的大小来判断是阴性还是阳性，如果结节的直径2cm时就是强阳性。结核菌试验强阳性时，对确诊是否感染结核菌病毒有一定的辅助作用。
2021/05/05收听(58792)
"肺结核皮试出现红晕和硬结，可以判断结核菌素试验的阴性、阳性。肺结核皮试也叫结核菌素试验，又叫PPD试验，在前臂屈侧的皮肤上注射结核菌素，48-72小时之后观察针刺部位的皮肤变化，如果只出现红润或者出现结节特别小，直径<5mm时，是阴性，说明未曾感染过结核杆菌。如果出现的结节直径>5mm，小于2cm时，是阳性，说明曾经感染过结核分枝杆菌。如果出现的结节比较大，直径>2cm，或周边有水泡时，是强阳性，强阳性提示有活动性肺结核，需要结合痰菌检测、临床症状以及影像学检查确定诊断。"
2021/05/18收听(69081)
"PPD硬结与红肿，可以理解为硬结包含于红肿内，相当于红肿里面“肿”这个字。在做PPD试验以后，通过48-72小时的观察，需要测量的是硬结的直径，对于硬结周围红晕部分不需要进行测量。举个简单的例子，就相当于是一颗煎蛋，需要了解的数据是蛋黄的直径，对于蛋黄周围蛋白的直径，不需要测量。在进行皮试以后，通过测量硬结直径，作出判断，当直径>5mm以上作为阳性，根据硬结直径的大小可以分为轻度阳性、中度阳性以及强阳性。当皮肤进行皮试以后，出现皮肤破溃或者有水疱时，也作为强阳性。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/08/11收听(84889)
"结核皮试没有硬结，仅有红晕，也是结核菌素试验阳性的临床表现，无论是红晕、硬结，还是水泡坏死，各种结核菌素试验导致不同程度阳性反应的红晕、硬结、水泡坏死，都可以消下去。之所以结核菌素试验会出现不同程度的红晕、硬结或者水泡坏死，通常提示体内结核抗体的多寡。红晕和阳性仅仅表示体内有结核杆菌的抗体，但未必抗体比较多，只要抗体是阳性，就可能出现不同程度的阳性反应。红晕最基本，通常可以达到(+)，而水泡坏死，伴有硬结，通常是(+++)，甚至(++++)。阳性试验越明显，反应越强烈，通常提示体内的结核抗体越多。"
2021/02/25收听(33448)
"结核菌素也就是PPD实验，有红斑并不代表感染了肺结核，具体如下：一、通常红斑的直径如果＜5mm，提示没有感染过肺结核，或者没有打过肺结核的疫苗，也就是卡介苗。二、如果红斑在5-10mm，属于弱阳性的结果，红斑如果在10-20mm，属于阳性结果。无论是阳性或者弱阳性的结果，都判断可能感染过结核或者打过卡介苗。三、而如果红斑＞2cm，或者同时出现水疱、破溃、硬结，这种情况下考虑结核的现症感染，需要进一步至呼吸科门诊进行确诊。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/28收听(31563)
"PPD试验阳性指的是感染过结核分枝杆菌，或者接种过卡介苗。PPD试验强阳性，对于儿童考虑为活动性结核，对于成人来说只能考虑为活动性结核。所以PPD试验只是检查结核感染的一种检测方法、一种手段，不能作为确诊的依据。最明确的确诊方式还是需要痰培养检出结核分枝杆菌，是诊断肺结核的金标准。但是因为痰培养的时间很久，所以目前临床上最主要是以痰涂片找抗酸杆菌为主要的检查方法。痰找抗酸杆菌是阳性，结合患者的临床症状以及肺部CT的表现，可以诊断为肺结核。"
2019/05/12收听(13280)
肺部硬结灶是结节的一种，结节是指肺部阴影，硬结灶是肺部良性病变残留的瘢痕组织所形成，最常见的是... 王保华│河北医科大学第二医院 2020/11/19播放(98793)
肺部硬结灶是结节的一种，结节是指肺部阴影，硬结灶是肺部良性病变残留的瘢痕组织所形成，最常见的是...
王保华│河北医科大学第二医院
2020/11/19播放(98793)
"PPD试验一般在48小时后开始出现反应，但是观察PPD试验的结果需要72小时，主要是观察体内注射的部位是否出现红斑，红斑如果<5mm，则是阴性的结果，提示没有感染过结核，也没有打过疫苗。如果红斑为5-10mm为弱阳性的结果，说明打过疫苗或者既往感染过结核。如果红斑为10-20mm，提示阳性的结果，说明既往可能感染过结核。如果红斑超过2cm，出现水疱、破溃、红肿情况，属于强阳性的结果，需要考虑现在是结核感染的情况。"
2020/08/10收听(48744)
PPD是结核菌素纯蛋白衍生物试验，是过敏反应在皮肤上的一种试验。一般感染过结核菌... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2020/05/14播放(84056)
PPD是结核菌素纯蛋白衍生物试验，是过敏反应在皮肤上的一种试验。
一般感染过结核菌...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2020/05/14播放(84056)
"PPD试验也称为结核菌素试验，主要在前臂的皮内注射结核菌素，观察72小时。如果皮肤出现了红斑，但小于5mm，属于阴性的结果，也就是没有感染过结核或者没有打过卡介苗。如果红斑在5-10mm之间，属于弱阳性的结果，提示可能打过疫苗或者既往感染过结核。如果红斑在10-20mm之间，提示阳性的结果，也提示打过疫苗或者既往感染过结核。但如果红斑＞2cm或者出现了水疱、溃疡、硬结等情况，属于强阳性的结果，这时需要至指定医院的传染科进行隔离治疗。"
2020/08/03收听(75452)
PPD是常规消毒皮肤后，将皮试液注射于前臂屈侧的皮内，在48-72小时的时候观察结果。如果48... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/03/17播放(59884)
PPD是常规消毒皮肤后，将皮试液注射于前臂屈侧的皮内，在48-72小时的时候观察结果。如果48...
2023/03/17播放(59884)
PPD就是结核菌素试验，是用来诊断结核感染的较为常用的指标。PPD试验是通过小针吸取皮试液，皮... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/05/06播放(57408)
PPD就是结核菌素试验，是用来诊断结核感染的较为常用的指标。PPD试验是通过小针吸取皮试液，皮...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/05/06播放(57408)
北医三院 王雪梅
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