小儿肺炎是否需要做CT由本身情况决定，如下所示：

1、高度怀疑是肺炎，但胸片未诊断，为明确诊断要做CT；

2、因胸片为平面投影，不能明确病变范围，观察肺炎病变范围要做CT；

3、胸片报告肺不张或者大叶性肺炎，要做CT；

4、怀疑间质性肺炎，特别是病毒性肺炎，比如腺病毒，或新冠肺炎要做CT。在胸片中间质性肺炎分辨能力较弱；

5、观察纵隔病变，如有的纵隔淋巴结肿大胸片要做CT；

6、需鉴别诊断，如结核，要做CT。