武汉大学人民医院
心血管内科
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心跳加速、心慌手抖的原因主要包括以下几种：
1、生理性原因：在剧烈运动、情绪激动时，交感神经兴奋性会增强，从而引起心跳加速、心慌手抖，在日常生活中尽量避免即可；
2、病理性原因：如低血糖，患者常会伴有头昏、出虚汗等表现，若糖尿病患者出现类似症状，需要高度警惕低血糖的发生。对于甲状腺功能亢进的患者，由于甲状腺素分泌过多而刺激神经，患者常出现脾气暴躁、情绪易激动、消瘦等表现。此外，快速性心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速等，也会导致患者出现心跳加快、心慌手抖的症状。
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"患者突然心跳加速、心慌，考虑存在快速心律失常，比如室上性心动过速，也叫做房室折返性心动过速或者房室结折返性心动过速，常见情况如下：1、房室折返性心动过速：指的是人体心房与心室之间存在着另一条旁道，人体由窦房结发出的冲动，可以不经房室结而直接经旁道传导到人体的心室当中，导致心室得一部分提前激动，也叫做预激综合征。2、房室结阵发性心动过速：指的是人体在房室结当中有两条径路，一条是快径路，另一条是慢径路。在出现房早的过程当中，有可能会诱发患者的快慢径路之间形成折返环，导致患者出现快速心律失常。3、其他原因：除上面所讲述的以外，当患者患有快速心律失常、心房纤颤时，也可以出现突然心跳加速、心慌等情况。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/08收听(95858)
"心跳加速、心慌在临床上可以见于以下几种情况：一、窦性心动过速诊断标准是心率>100次\/分以上，发生这种心动过速大多都有诱因，比如运动后情绪激动、紧张、发热，或者病理的状态、贫血、甲亢等。另外快速的心跳也可以见心律失常，比如阵发性的室上性的心动过速，发作的特点是突发突止，在发作前可能没有明确的诱因突然发作，一般发作心室率的频率可以达到每分钟150次以上，然后突然中止转为正常的心跳。二、阵发性的心房颤动它可以缓慢的发作，发作时最大的特点是心律绝对不等，自触脉搏也是强弱不等，发作时心率频率可以在130-150次\/分以上。因此心跳加速、心慌的原因可能不一，要针对不同的诊断给予不同的治疗。如果心跳加速心慌持续的时间超过了10分钟，能够到医院去就诊临时做个心电图，这是最好的处理方法，但先要了解心律是不是正常的窦性心律。"
张妮│北京医院
2020/04/22收听(81219)
"心跳加速、心慌，在临床上要做心电图，明确是哪一种心律失常，以及心律失常的严重程度。在临床上，引起心慌的原因主要有以下的心律失常：第一、窦性心动过速。第二、房性心动过速、心房扑动、心房颤动等房性心律失常。第三、室性心动过速以及室性早搏。对于以上各种心律失常，需要结合患者的临床症状、基础性的心脏疾病，决定是否给予药物治疗。如果患者心慌、胸闷的症状比较明显，要积极的给予控制心室率，改善心慌、胸闷的症状。如果患者出现血流动力学的不稳定，必要的时候给予电复律恢复窦律，从而稳定血流动力学。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(314)
"经常心跳加速、心慌的原因，如果是心慌的时候摸到脉跳比较快，或者测得心跳比较快，觉得心跳快是有实际证据的，就需要找一找原因。如果是做心电图看是窦性的心动过速，窦性心动过速大部分时间是生理反射性的，比如运动之后会心跳加速，安静了就会好，激动的时候会心跳加速，安静了就会好。如果不是这种状况就要找找原因，比如饥饿的时候就心跳快，可能是低血糖，要测血糖是不是降低了。安静的时候一直处于心跳加快的这种状况，可能是甲亢，所以要查有没有甲状腺功能异常。但是如果做心电图查到的心跳快、心慌不是窦性心律，而是异常的心脏节律所造成的，比如室上性的或者室性的快速节律，就要看这是什么原因造成的，是不是需要进行相应处理，比如阵发性室上速、房速、频发的房早、房扑、房颤、短阵的室速等等，通过心电的检测能够知道是什么原因带来的心跳加速和心慌。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/12收听(88387)
经常心跳加速、心慌，主要有心脏原因、全身原因，具体如下：一、心脏原因：1、冠心病... 周恒│武汉大学人民医院 2021/05/31播放(72785)
经常心跳加速、心慌，主要有心脏原因、全身原因，具体如下：
一、心脏原因：1、冠心病...
周恒│武汉大学人民医院
2021/05/31播放(72785)
心脏加速、心跳过快的原因，是情绪激动、情绪紧张。每个人都有这种体会。当心情紧张、激动，心跳都会... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2018/05/25播放(96099)
心脏加速、心跳过快的原因，是情绪激动、情绪紧张。每个人都有这种体会。当心情紧张、激动，心跳都会...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2018/05/25播放(96099)
"如果经常心跳加速、心慌，考虑存在植物神经功能调节紊乱，或者心脏神经症、焦虑症，这类患者相对容易出现心慌、心悸的症状。必要的时候，可以做动态心电图的检查，评估整体的24小时的平均心率情况。还有些患者可能是由于心力衰竭、心肌病，或者是甲状腺功能亢进、贫血、低钾血症，以上这些问题也会引发患者心慌、心跳加速。如果想要改善这种情况，一定要治疗原发疾病。应当进一步检查甲状腺功能、血常规、血清离子、心脏彩超、BNP，有助于明确诊断。还有些患者可能单纯是由于天气闷热，或者是低血压造成的心跳加速。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(51973)
突然间心慌或心跳加速，具体原因如下：1、房颤或心动过速：可能是发生了阵发性房颤，... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/28播放(86429)
突然间心慌或心跳加速，具体原因如下：
1、房颤或心动过速：可能是发生了阵发性房颤，...
2023/04/28播放(86429)
"心跳突然加速、手抖是因为交感神经兴奋所导致，交感神经主要刺激去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺的分泌，增加了以后会引起受体敏感和结合，出现心跳加快、血压增高和心脏的传导速度加快，会导致周围的血管、肌肉收缩，出现手抖的症状。交感神经兴奋会出现过度换气的症状，过度换气以后会导致呼吸性碱中毒，引起手抖，还会引起血钙往细胞内转移，出现低钙血症，加重手抖的症状，还会出现手麻和肢体抽搐的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(79783)
"突然心跳加速、心慌，考虑存在快速性心律失常，比如存在心房纤颤，心房纤颤的患者可以出现心率超过100次\/分的情况。当患者的心房纤颤突然发作时，也就是出现了阵发性的房颤，或者出现了持续性的房颤，这种时候可能会导致患者突然心跳加速而引起心慌、心悸的症状。另外，当存在快速性心律失常，比如室上性心动过速时，也可以导致心慌、心跳加速，室上性心动过速又包括如下两大类：1、房室结折返性心动过速：主要是由于房室结当中存在两条径路，一条快径路，一条慢径路，正常人体是由快径路向下传导。如果突然发生房性早搏，可能会诱发快径路和慢径路之间形成折返激动，也就是会出现心跳加快，引起患者出现室上性心动过速。2、房室折返性心动过速：是由于人体的心房与心室之间存在旁道，人体的窦房结冲动可以不通过房室间，而直接通过旁道现象传导。同样也可以导致患者出现室上性心动过速，引起心跳加速、心慌、心悸症状。"
2021/08/03收听(58226)
引起心跳突然加速、心慌感觉的常见原因，具体如下：1、阵发性房颤：房颤发作的时候，... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(86944)
引起心跳突然加速、心慌感觉的常见原因，具体如下：
1、阵发性房颤：房颤发作的时候，...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(86944)
如果出现心慌伴有心跳加速，在临床中包含生理性因素与病理性因素。正常健康的成年人，其心率范围是6... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(60794)
如果出现心慌伴有心跳加速，在临床中包含生理性因素与病理性因素。正常健康的成年人，其心率范围是6...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/02/24播放(60794)
"如果患者出现心跳突然加速，伴随手抖，通常有如下几个可能性：1、低血糖反应，尤其对于既往有糖尿病病史，突然出现心动过速，伴随心悸、手颤、出汗、头晕、饥饿感等，是低血糖反应的典型临床症状。2、患者既往有甲状腺功能不全或者甲亢疾病病史，在甲状腺亢进时，也会出现突然的心悸，伴随手抖的临床症状和表现。3、心脏病的患者出现上述症状，考虑到是否出现急性冠脉综合征和心律失常的情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/10收听(53533)
这个原因比较多，最常见的是高血压，因为高血压患病率比较高，而且如果是有头晕，常常血压增高可以引... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/09播放(71689)
这个原因比较多，最常见的是高血压，因为高血压患病率比较高，而且如果是有头晕，常常血压增高可以引...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/09播放(71689)
人在进餐之后，大量食物会在胃肠道系统研磨和消化，随之被小肠吸收。饭后的时间是胃肠工作负荷最大的时候，这就需要大量的血液供应保证胃肠道能够足够开展工作。身体中大量的血液会集中在胃肠道，而周边的血液就会相对减少，胃肠外的血压就会有所下降，但是下降的幅度并不会很大，是正常的生理活动。如果存在广泛且严重的动脉粥样硬化，血压下降会导致重要脏器的灌注不足，这时人体会启动生理性反馈机制，通过增快心率来弥补重要脏器的供血不足，这时会感受到心跳加速、心慌出现。
2020/04/28收听(20250)
如果患者在睡觉时，自觉心跳加速、心慌，常见原因如下：1、可能是由于当时出现阵发性... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/03/28播放(51375)
如果患者在睡觉时，自觉心跳加速、心慌，常见原因如下：
1、可能是由于当时出现阵发性...
2023/03/28播放(51375)
心慌、心跳加速可能存在以下几种情况：1、由于目前 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/28播放(89376)
心慌、心跳加速可能存在以下几种情况：
1、由于目前 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/28播放(89376)
2023/04/28播放(89376)
"喝咖啡出现心跳加速、手抖，这应该主要是跟咖啡当中的咖啡因成分密切相关。咖啡因有中枢神经兴奋的作用，很多研究发现咖啡因会增加儿茶酚胺的水平、会增加肾素的水平。儿茶酚胺和肾素水平的升高就会导致心跳的加快、心肌收缩力的加强，它是属于交感神经过度兴奋的表现，也会出现手抖的表现。如果当时测血压，可能还会发现血压也是身高的，这都是跟咖啡因的作用相关。喝咖啡的时候如果出现这种情况，要考虑两个方面，不同的咖啡确实咖啡因的成分也是不一样的，它含有的其他成分也是不一样的，所以喝咖啡也要看喝哪种咖啡、喝什么样的品种，这是要注意的。另外一个是喝咖啡的量，量过大代表着里头咖啡因的含量也太高了，可能引起心跳加速和手抖的症状就会更明显，所以要从两方面管理，一个是选择另外一种咖啡，第二个是要调整咖啡的饮用量。在很多高血压管理的指南当中都特别提到，应该要限制咖啡因的摄入量，每天要小于300毫克。如果血压控制得不好的人是不让喝咖啡的，有高血压的人喝上咖啡以后血压可能会急剧的升高，所以还是要注意喝咖啡的时候不要喝得太多，而且也要选择一下咖啡的品种。如果喝这种咖啡出现心慌、手抖，不妨换另外一种咖啡的品种。"
程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(24937)
如果患者在睡觉时突然心跳加速，而且有很明显的心慌，要考虑到如下几方面的因素：首先，要考虑到心脏神经官能症，对于植物神经功能紊乱的患者，会在睡眠过程中出现自觉心跳加速、心慌、心悸的症状和表现。其次，如果患者出现低血糖反应，在血糖<3.9mmol/L时会在睡眠中出现心悸、心跳加速、心慌伴随头晕、大汗淋漓、周身乏力的症状。然后，如果患者出现了内分泌代谢的疾病，如甲状腺功能亢进时也会有在睡眠的过程中突发心跳加速伴随心慌、心悸的症状。最后，心源性的疾病如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、肺心病、先心病，这些心源性的疾病都会导致睡眠时突然心跳加速伴随心慌的情况。
2020/02/09收听(48052)
糖尿病患者心跳加速、心慌的常见原因，常见有以下几种：1、血糖控制差：血糖水平较高... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2021/09/22播放(91342)
糖尿病患者心跳加速、心慌的常见原因，常见有以下几种：
1、血糖控制差：血糖水平较高...
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2021/09/22播放(91342)
北医三院 王雪梅
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