得了脑膜瘤能活多久_有来医生

段磊
主治医师

昆明三博脑科医院

神经内科

得了脑膜瘤能活多久

2019-12-13 17:56播放 :

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视频内容

诊断明确患者得了脑膜瘤，看脑膜瘤生长的部位，额叶凸面的脑膜瘤完全可以实现手术全切，可以实现正常人的寿命。如果是复杂的部位，通过手术无法达到全切状态，同时做放疗、化疗、γ刀治疗抑制肿瘤生长，肿瘤没有危及生命的情况下可以正常生存。如果危及到生命也可以再选择二次手术，把危及生命的肿瘤部分予以解除。脑膜瘤属于脑外肿瘤，并不是脑组织本身生长出来的肿瘤，主要危及生命的情况是挤压正常脑组织形成相应的并发症，如果没有生长在特殊危及生命的部位，就算肿瘤很大有的病人有10cm左右的肿瘤，可以任何症状都没有也可以正常生存。

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"脑膜瘤能活多久，脑膜瘤的治疗方式是做手术，而且做手术是现在目前主要的治疗手段。相对不做手术的患者，它的预后效果会比较好，术后平均的生存期大概是9年。后颅窝和鞍结节的脑膜瘤，预后生存期为6年。脑膜瘤的术后生存期为40%-80%。有一部分手术后死亡的原因主要是肿瘤太大，不能完全切除，或者病人术前的状态就不是特别好，还有一部分肿瘤的性质为恶性脑膜瘤。影响脑膜瘤预后的因素，比如手术切除的难易、肿瘤大小。术后病人有可能癫痫，这种癫痫病人往往会影响到生活质量。如果手术过分牵扯脑组织，损伤脑引流的静脉，手术效果不好，病人的生存期也不会太好，总体相对其他的一些恶性肿瘤，活的时间会比较长。"

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"脑膜瘤病人能活多久，无法一概而论，因为脑膜瘤病人的生存期与许多因素都有关系，包括脑膜瘤治疗方法的选择、脑膜瘤分级、脑膜瘤部位等，都与病人生存期有关。脑膜瘤大多数是良性的，早期常常没有明显症状，以后肿瘤增大会压迫周围脑组织而出现相应临床表现。根据脑膜瘤的病理特点，国际上分为三级，级别越高，恶性程度也就越高。如果是良性的脑膜瘤，也就是Ⅰ级脑膜瘤，完全切除之后五年复发率是5%-10%。如果是Ⅱ级的脑膜瘤，也就是低度恶性，五年复发率有40%。如果是Ⅲ级脑膜瘤，也就是恶性程度较高的脑膜瘤，五年复发率可以高达50%-80%，而且Ⅲ级脑膜瘤的平均生存率、生存期不到两年。不同脑膜瘤的位置不同，手术切除程度不同，生存率也不一样。如果是凸面的脑膜瘤，周围没有大血管，又经过Ⅰ级切除，可以不再复发。但如果是颅底脑膜瘤，最多只能Ⅱ级切除，复发率就非常高，也会相应影响病人的生存期。"

语音时长01:32''

曾湘豫│北京医院

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脑膜瘤能活多久

"脑膜瘤属于良性肿瘤，大多数都有长期的生存期。具体能够存活多久，存在个体的差异。如果是通过手术将肿瘤完全切除，是可以完全自愈的，不会影响到寿命。如果是肿瘤比较大，临近矢状窦，或者是位于颅底比较深的位置，通过手术无法完全切除干净，这样的话术后可能出现复发，不过也没有必要过于担心。脑膜瘤即使是出现复发，生长也是比较缓慢的，大多是可以长期生存。一般5-10年的生存期或者是更长的生存期都是可能的。如果目前肿瘤已经非常巨大，或者是已经严重压迫脑组织无法进行手术的话，可能生存期就不会很长。"

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语音时长01:05''

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"脑膜瘤是颅脑的一种良性肿瘤，脑膜瘤是颅脑的外生性肿瘤，生长缓慢，预后良好。对于二级脑膜瘤就是指手术全切、脑膜处电凝或烧灼未有残留瘤细胞，脑膜瘤的术后无需进行化疗和放疗。对于二级脑膜瘤的生存能大致同正常人一样，手术后治愈率五年可以达到91.3%，这样，二级脑膜瘤就能像正常人一样生活。所以说，不存在活多久的问题，因为属于一种良性肿瘤，所以愈后是非常好的。"

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"在临床当中，脑膜瘤复发之后存活的时间大概会在三个月至一年左右，但是也一定要根据实际的情况进行判断。这里边起决定性的因素就是脑膜瘤复发之后患者的一般情况，还有就是脑膜瘤的良性和恶性，最终起决定作用的还有是否采取了相应的治疗措施。比如说在临床当中如果脑膜瘤属于恶性的，而且短期之内复发，并没有采取相应的后续治疗，这样的患者往往存活大概只有3个月左右，有的甚至1个月就可能会引起患者死亡，是非常快的一种情况。但是如果脑膜瘤复发的，它是良性的复发，而且后续积极的采取相应的治疗措施来控制和稳定病情，这种的情况患者有可能存活1年，甚至2-3年左右。所以明确自身的病情更加重要，这里面的决定性因素有非常多。"

语音时长01:12''

高亦深│威海市中心医院

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"脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤，对于脑膜瘤的生存期来说，大多数脑膜瘤都可以长期的带瘤生存，但是不是能够带来比较好的生活，是否能够在比较好的生存质量的情况下进行生存，需要看肿瘤生长的位置、肿瘤的大小，以及病人的具体情况。一般情况下积极的正规治疗，病人可以取得非常好的效果，可以获得长期的无瘤生存状态。"

语音时长00:48''

郝斌│复旦大学附属肿瘤医院

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脑膜瘤患者能活多久？

90%以上的脑膜瘤为良性肿瘤，是颅内肿瘤中治疗效果最为理想的肿瘤之一。如果能通过手术将肿瘤、肿瘤附着点的硬膜和邻近增生破坏的颅骨一并切除，可以达到治愈效果。如果患者术后恢复顺利，也没有出现并发症，随访过程中没有出现肿瘤复发，患者的预期寿命几乎不受影响，可以长期生存。但是肿瘤的切除范围、肿瘤的位置、临近重要结构可能会影响患者的生存期，例如蝶骨嵴内侧、海绵窦内、斜坡等手术困难部的脑膜瘤，术后并发症比较多，甚至有发生围手术期死亡的风险，使患者生存期受到一些影响。除此之外，间变性和恶性脑膜瘤易于复发，患者生存期较短。

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"良性脑膜瘤在出现以后不会像恶性肿瘤那样快速扩大，或者扩散到其他部位，所以，这种情况下短时间内不要担忧，一般不会给患者生命安全造成影响，因此，活多久的问题暂时不存在。但值得注意的是，毕竟生长在脑部，脑部神经、组织较多，这种情况下肿瘤持续性增长，因此可能会压迫到神经，对于患者来说有极大的伤害。所以，虽然良性肿瘤在短时间内不会影响到患者的生命安全，但是，如果良性肿瘤还在持续生长，建议一定要及时问诊医生，并且制定合理的治疗方案，对肿瘤进行切除。当然，如果在检查过程中医生告知患者肿瘤没有持续增长，或者暂时没有触及到脑神经，建议不要恐慌，只要适当服用药物，定期随诊，就不会给生命造成影响和伤害。"

语音时长01:42''

王勇│解放军总医院第七医学中心

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