肺动脉压正常值范围

2023-08-15 10:14播放 :

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肺动脉在右心在收缩时,血液会泵入肺动脉,从而对血管侧壁产生压力,不同于体循环血压,就是日常监测的血压。日常监测的血压是由左心泵出血到主动脉引起的血管压力。

肺动脉压力正常无法测得,当然可以通过漂浮导管的方式来监测,就是通过循环,也就是外直径、外周静脉送导管到肺动脉的部位,从此部位直接测压。其收缩压正常是10-30mmHg,舒张压是5-10mmHg。

所以肺循环的压力较低,如果出现肺动脉高压,很难每个人做漂浮导管去明确诊断,所以基本上是依靠超声心动检查推断肺动脉压,超声心动来判断肺动脉压,是通过超声心动可以观测到。

肺动脉压高时,正常的三尖瓣也就是右心到肺动脉中间的瓣膜关闭不全,会有血液从肺动脉反流回右心。通过监测其流速和流量,利用公式来倒推肺动脉压。

所有一部分人有一定的误诊率,其反映的并不是特别精准,再有一部分肺三尖瓣有问题,有病变导致的关闭不全,可能误认为是肺动脉压导致,判断出肺动脉高压的情况。

所以有部分患者症状比较重时,建议住院做右心导管,直接到病变部位、到肺动脉测压,来判断真实的肺动脉压,是否有肺动脉高压以及数值。

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范振兴首都医科大学宣武医院

2023/05/17播放(73308)

肺动脉压高怎么办

"肺动脉压增高,也就是出现了肺动脉高压,肺动脉高压是由多种已知或未知原因引起的肺动脉压异常升高的一种病理、生理状态。血流动力学诊断标准为在海平面静息状态下,右心导管测量平均肺动脉压≥25mmHg。肺动脉高压可由多种疾病造成,一旦发现肺动脉高压,要寻求引起肺动脉高压的病因,然后根据病因进行治疗。肺动脉高压可分为五大类,具体如下:1、动脉性肺动脉高压,包括了特发性的、遗传性的,还有药物所致、毒物所致肺动脉高压,疾病相关肺动脉高压,包括结缔组织病、HIV感染、门静脉高压、先天性心脏病、血吸虫病,还有肺静脉闭塞病和(或)肺毛细血管瘤样增生症。2、右心及左心所致肺动脉高压。3、肺部疾病和(或)低氧所致肺动脉高压,包括了慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、其他限制性与阻塞性通气功能障碍并存的肺疾病、睡眠呼吸障碍、肺泡低通气、长期居住高原环境、肺发育异常等等。4、慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉阻塞性疾病。5、未明和(或)多因素所致的肺动脉高压。从以上可以看出,多种疾病可以造成肺动脉高压,还需要根据患者的临床表现以及病史、相关检查,来进一步确定引起肺动脉高压的病因,然后才能够针对病因进行治疗。"

语音时长02:31''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/22收听(47675)

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