重度肠化指重度的肠上皮化生，通常见于胃镜的病理报告。在进行胃镜检查时，通过肉眼结合染色技术可以看胃窦、胃角、胃体等部位是否有肠上皮化生。如果有会夹取病理组织在显微镜下观察，显微镜下如果看到胃的上皮成为肠的上皮，即含有杯状细胞的肠上皮，即为肠上皮化生。

根据肠上皮化生的范围，可以分为轻度、中度、重度，轻度相对病情较轻，重度肠化是比较重的一种类型，但无论严重程度如何，均不属于恶性肿瘤。但如果胃黏膜在肠化的过程中发生变异，即异型增生，也称为上皮内瘤变，上皮内瘤变比肠上皮化生严重。异型增生也分为轻度、中度、重度，重度的异型增生可以转化为原位癌，所以世卫组织将轻度、中度的异型增生称为低级别上皮内瘤变，将重度的异性增生以及原位癌称为高级别上皮内瘤变。