后背骨头疼主要由于脊柱炎症导致，尤其软组织炎症，主要为棘上韧带炎、棘间韧带炎或胸背筋膜炎，在劳累或弯腰持重时，易出现明显疲乏感。对于年轻人或中年人而言，由于过多坐姿不良或屈颈低头过多，导致后方韧带结构软组织损伤，造成劳损发生无菌性炎症，进而表现为疼痛。此时应注意理疗、热敷，利用热效应方法，促进局部血液循环，可使炎症消退。同时，也可进行小燕飞、三点支撑或五点支撑，使脊柱后方韧带结构得到加强，可使脊柱更加稳定以减轻疼痛。
对于老年人而言，如果伴后背疼痛，需明确左侧、右侧病变。如果为左侧病变，应与冠心病进行鉴别，如急性冠脉综合征、心肌缺血、心梗或心绞痛等，均可造成后背放射性疼痛，通常在劳累后易发作，尤其凌晨。此外，部分胆囊炎、腹部疾病或胸部疾病，可造成后背放射性疼痛及牵扯疼痛。因此，应根据患者症状及伴随变化，如有无憋气及胸闷感，进行相应检查及治疗。
