海南省人民医院
神经外科
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小脑位于大脑半球后方，覆盖在脑桥和延髓上，与大脑、脑干和脊髓之间有丰富的传入、传出联系，参与躯体平衡和肌肉张力、肌紧张的调节，以及随意运动的协调。所以小脑缺血可能出现头晕、复视、构音障碍、吞咽困难、姿势步态不稳、共济运动失调等症状。
部分小脑缺血患者头晕比较严重，伴有反复恶心、呕吐，有时需要和耳科疾病鉴别，例如良性位置性眩晕，也会出现头晕跟恶心、呕吐。但是内耳病变引起的头晕、恶心与体位有关，而小脑缺血导致的头晕与体位没有关系。
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"小脑缺血的症状最主要的表现就是平衡功能障碍和头晕，小脑的功能主要是主管平衡，所以小脑缺血会出现平衡不好，表现为走路不稳、摇摇晃晃，呈一种蹒跚步态，很容易摔倒。还可以表现为拿东西不稳，不能很好控制上肢的协调性。头晕可以表现为昏昏沉沉感，也可以表现为眩晕、视物旋转、看东西呈双影，也可以有耳鸣。在语言方面，表现为吟诗样的语言或者爆破性的语言，也可以有饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑的症状。医生查体的时候会发现眼球震颤、肌张力减低、辨距不良、协调功能差，以及小脑病变对侧躯体的感觉障碍等。出现小脑缺血的症状，一定要及时的、积极的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/10/03收听(85608)
小脑缺血症状要根据病变血管区分。小脑分三组血管支配，即小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉，... 张晋欣│山西省心血管病医院 2020/03/19播放(81482)
小脑缺血症状要根据病变血管区分。小脑分三组血管支配，即小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉，...
张晋欣│山西省心血管病医院
2020/03/19播放(81482)
"小脑的主要功能是主管平衡，所以如果出现小脑缺血，就会出现平衡功能障碍，医学上称为共济失调，表现为走路不稳、摇摇晃晃、很容易摔倒。还会伴有头晕、眩晕、恶心、呕吐、多汗等症状，也可以出现小脑性吟诗样语言，表现为讲话时语调抑扬顿挫。医生查体时会发现病人有水平性或者垂直性眼球震颤，伸直胳膊再用手指点鼻尖的时候会点不准，称为指鼻试验异常。小脑缺血的症状恢复得比较慢，如果症状比较轻，一个月左右可以恢复，如果症状比较严重，就需要3-6个月的时间才能逐渐恢复。在治疗方面主要是遵循缺血性脑血管病的治疗原则，给予抗血小板聚集治疗、强化降脂治疗，以及血压的管理。同时，还要判定引起小脑缺血的危险因素，控制危险因素，以防止缺血的再次发生。"
2020/09/09收听(48262)
小脑缺血在急性期，即3-4.5个小时之内，可以考虑采用静脉溶栓治疗。如果排除禁忌症，有明确适应... 张晋欣│山西省心血管病医院 2020/03/19播放(69312)
小脑缺血在急性期，即3-4.5个小时之内，可以考虑采用静脉溶栓治疗。如果排除禁忌症，有明确适应...
2020/03/19播放(69312)
"小脑缺血属于脑血管缺血中的后循环缺血，后循环主要是指双椎和基底动脉的血流速度减慢，病人就可以出现小脑缺血的症状，以及脑干缺血的症状。对于小脑缺血的病人可以出现头晕、视物旋转、恶心、呕吐，严重时会出现走路偏斜。对于小脑缺血一般也是常由于动脉粥样硬化引起的，病人可以有高血压、高血糖等危险因素，建议给予病人抗血小板聚集治疗，口服阿司匹林。同时，要完善颈部血管彩超以及颅内段的血管彩超。如果病人有明确的血管狭窄，建议病人口服保护血管内膜的药物，如果病人的血流速度比较缓慢，建议病人应用改善循环的药物，临床上常用的有银杏叶制剂以及扩血管的药物。另外，还要针对病因进行治疗，如果病人有房颤，可以建议抗凝治疗，如果病人吸烟、饮酒，建议病人戒烟、限酒，同时要清淡饮食，加强锻炼。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/01收听(75752)
"临床上不同病因可以造成小脑蚓部缺血，因此治疗方案也是不同的，说明如下：第一种，如果是因为有脑血栓、脑梗死造成的小脑蚓部缺血，这是因为当小脑患有这些病变的时候，会造成小脑蚓部的血管收缩或者是血管狭窄、痉挛，从而造成小脑蚓部缺血。针对这种疾病首选抗栓溶栓治疗方案，比如可以服用氯吡格雷、阿司匹林、低分子肝素，华法林等溶栓药物进行治疗就可以了。第二种，如果是因为有高血压间接引起小脑蚓部缺血，这是因为当血压升高的时候，会对小脑蚓部的血管产生一定的扩张作用，从而反射性的引起血管收缩，就会造成小脑蚓部缺血。因此，用降压治疗的方案，可以服用维拉帕米、硝苯地平、卡托普利、普萘洛尔等降压药物进行治疗就行了。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/07/28收听(31497)
"缺血就是贫血，贫血是指外周血中红细胞容量低于正常，病人出现一系列的症状。贫血常见的症状有：一、病人会出现面色苍白、头晕乏力、心慌胸闷、头疼以及耳鸣、眼花等一系列症状。贫血以后，由于四肢肌肉得到的血液供应减少，病人会出现运动能力下降的症状，轻微活动以后就会感觉到四肢乏力，需要停下来休息。三、由于贫血，心肺功能负担加重，病人会出现心慌、胸闷等一系列症状，如果长期严重的贫血，还可能诱发贫血性心脏病，出现心功能不全、心脏体积增大的情况。四、贫血以后消化系统得到的血液减少，病人会出现腹胀以及便秘、腹泻等消化不良的症状。"
刘加强│日照市人民医院
2019/02/28收听(98689)
缺血的症状，应根据缺血的部位以及发展速度、范围而定，每个部位的缺血症状不同，具体如下：...
缺血的症状，应根据缺血的部位以及发展速度、范围而定，每个部位的缺血症状不同，具体如下：
邵自强│中日友好医院
2021/06/17播放(80266)
"缺血会出现头晕症状，还会出现失眠的症状，会表现为脸色苍白、出冷汗，比较严重的出血会发生短暂性脑缺血发作的全面性遗忘，以及会有跌倒发作，会出现吞咽困难、饮水呛咳，还有天旋地转伴恶心、呕吐、行走不稳。还会出现局灶性的症状，表现为一侧肢体的无力症状，可以出现麻木的症状。还会有视觉的症状，出现视觉障碍、视野障碍和视物成双等等，比较严重的大脑缺血会引起脑梗，而出现严重的后果。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(69932)
小脑血栓的症状如下：1、行走不稳，小脑血栓实际上是小脑梗死，小脑和平衡有关系，如... 何远宏│郑州大学第五附属医院 2020/08/06播放(75137)
小脑血栓的症状如下：
1、行走不稳，小脑血栓实际上是小脑梗死，小脑和平衡有关系，如...
何远宏│郑州大学第五附属医院
2020/08/06播放(75137)
"小脑发育不良有很多症状，首先会出现运动障碍。运动障碍就是有些小脑发育不良的人，和同龄人相比运动能力低，而且运动的自控能力特别差，疾病如果轻微，早期常只有手、脚和动作会显得僵硬，或者笨拙。严重的情况下，患者手抓不住东西，脚走不动路，站立不稳，有些人甚至不能坐，也站不起来。还有是不会正常的咀嚼和吞咽，存在姿势障碍，姿势的稳定性比较差，左右不对称，有时候会有一侧或者左右、前后摇摆的习惯。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/26收听(55304)
"小脑梗塞会有什么样的症状？要依据小脑的梗塞的部位，一般在小脑的中线部分更容易出现的是眩晕，称之为中枢性眩晕，它天旋地转不的感觉是那么厉害，但伴有严重的走路不稳、摇晃，不能走直线，犹如喝醉酒的一样浑浑噩噩的。如果发生小脑半球的梗塞，主要是一个供给失调，就是动作的准确性、连续性会发生障碍，同时伴有走路不稳，尤其是走直线的情况下，会出现走路不稳。 还可以出现构音障碍，很多小脑患病的患者，说话的发音的节律性和音调会发生很大的变化，让人听得非常的别扭。再有小脑梗塞以后会出现一些视觉的障碍，会出现明显的眼震，一部分会出现事物的晃动。另外，小脑梗塞之后会出现精细运动下降，比如说写字、缝扣子、解扣子这样的精细动作下降，所以小脑梗塞的影响主要是头晕和运动障碍。 "
2020/04/15收听(84489)
"小脑共济失调，主要表现为躯干的共济失调和肢体的共济失调，具体如下：1、躯干的共济失调：主要表现为小脑蚓部的病变，患者会出现走路走不稳的症状，表现为向一侧偏斜或者走路摇晃，呈一个醉酒样的姿势。2、肢体的共济失调：主要表现为患者会出现持物不准或者拿东西拿不稳，还会出现肢体的震颤，患者会出现头晕等。一般小的共济失调主要见于小脑的血管病，比如急性的脑梗塞或者是脑出血，也见于小脑的肿瘤，比如原发性的肿瘤或者是继发性的转移瘤，还有小脑、脑干的炎症，都可能会引起共济失调。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2021/06/04收听(70287)
"小脑遗传性共济失调的症状有以下几个方面：第一、一般在30-40岁隐匿起病，缓慢进展，但偶尔也可有儿童期以及70岁起病的患者。第二、首发症状多为下肢共济失调，表现为走路摇晃、突然跌倒，可有发音困难，继而出现双手笨拙、意向性震颤、眼球震颤、痴呆和远端的肌肉萎缩，体格检查可见肌张力障碍、腱反射亢进、病理反射阳性、痉挛步态和震颤觉、本体感觉丧失。第三、症状都有遗传早现现象，也就是在同一家系中发病年龄逐代提前，症状逐代加重，是非常突出的临床表现。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/10收听(11689)
"小脑血栓最突出的症状是眩晕和共济失调，小脑脑血栓发病突然，以眩晕和共济失调为最明显的症状，可伴有频繁的呕吐及后头部疼痛等。当血栓病灶不大时主要表现为小脑症状，如眼球震颤、病变侧共济失调、站立和行走不稳、肌张力降低、颈项强直、构音障碍、吟诗样语言，无肢体偏瘫。如症状较重和病灶较大，还可表现有脑桥受压的体征，如外展神经麻痹、周围性面瘫、吞咽困难以及出现肢体瘫痪和锥体束征等，病灶较大时患者可很快进入昏迷，双侧瞳孔缩小，呈针尖样，最后可能因枕骨大孔疝而死亡。"
2020/08/10收听(79255)
冠状动脉缺血的主要症状具体如下：1、心绞痛：主要为胸骨后或者心前区疼痛，最典型的... 范书英│中日友好医院 2021/07/27播放(82250)
冠状动脉缺血的主要症状具体如下：
1、心绞痛：主要为胸骨后或者心前区疼痛，最典型的...
范书英│中日友好医院
2021/07/27播放(82250)
"头部缺血时患者主要表现为脑部缺血缺氧，可出现记忆力下降、注意力不集中、思维紊乱。如果是小脑脑干缺血，可能会出现头晕、平衡障碍、共济失调，也可能出现吞咽困难和饮水呛咳。如果是大脑缺血，可以出现肢体感觉障碍、运动障碍，也可能出现偏盲或象限盲，也可以出现眼前发黑或者言语功能障碍，包括失语和构音障碍。对于头部缺血常见的原因，如果是中老年人，可能是动脉粥样硬化引起，多数患者有高脂血症和糖尿病、高血压病史。如果是年轻人，可能是精神过度紧张、压力过大或者睡眠不足引起。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/28收听(18881)
小脑髓母细胞瘤是神经组织产生肿瘤的一种，一般见于在儿童，成人很少见。小脑髓母细胞瘤顾名思义是肿... 楼林│浙江省人民医院 2020/10/12播放(70413)
小脑髓母细胞瘤是神经组织产生肿瘤的一种，一般见于在儿童，成人很少见。小脑髓母细胞瘤顾名思义是肿...
楼林│浙江省人民医院
2020/10/12播放(70413)
小脑缺氧不会单独出现，如果缺氧，会出现全脑缺氧。小脑缺氧的症状，首先是姿势和步态平衡的改变。如... 郭军红│山西医科大学第一医院 2020/11/11播放(73715)
小脑缺氧不会单独出现，如果缺氧，会出现全脑缺氧。小脑缺氧的症状，首先是姿势和步态平衡的改变。如...
郭军红│山西医科大学第一医院
2020/11/11播放(73715)
小脑中风的症状主要表现为眩晕和共济失调，小脑中风包括小脑出血性中风和小脑缺血性中风，发病突然，眩晕和共济失调最为明显，患者可伴有频繁呕吐，以及头后部疼痛等症状。当中风病灶不大时，主要表现为小脑症状，如眼球震颤、病变侧共济失调、站立和行走不稳、肌张力降低、构音障碍和吟诗样语言、无肢体偏瘫等症状。小脑病灶较大时还可表现有脑桥受压的体征，如暂神经麻痹、周围性面瘫、吞咽困难等。大量的小脑病变患者可进入昏迷，双侧瞳孔缩小，呈针尖样，最后可导致枕骨大孔疝。
2020/09/07收听(36800)
北京佑安医院 孟文爽
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北大人民医院 范存刚
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