上海市第一人民医院
神经外科
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脑后出现疙瘩，通常有以下原因：
1、正常生理结构：枕骨外边会出现隆起、突出的结构，叫做枕外隆突，通常为正常现象，每个成年人都有，摸起来较硬，但压着不痛。枕外隆突是作用是保护里面的结构，同时又是很多肌肉的附着点；
2、肿瘤：枕后部肿瘤通常是脂肪瘤或纤维瘤；
3、皮脂腺囊肿：部分患者长期卧床，脸朝天，枕部清洁力度不够，毛孔堵塞后，油脂分泌不出，容易在局部聚集形成囊肿，造成枕后疙瘩；
4、淋巴结肿大：由于枕后和颈部毗邻，颈部若出现淋巴结肿大，也会摸上去像疙瘩。
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脑袋后面长疙瘩原因很多，最常见于毛囊炎、寻常疣、皮脂腺囊肿。毛囊炎的特点是局部起或多个红色丘疹，丘疹是豆粒到蚕豆大小，颜色鲜红，表面光滑，常伴有疼痛感，按压丘疹疼痛加重，考虑是细菌感染引起的，治疗可采用局部外用抗细菌的软膏。寻常疣的特点是局部起苍白色丘疹，丘疹表面粗糙呈菜花状，表面可呈手指状，也称指状疣。多数无明显自觉症状，部分患者会有触痛，考虑是病毒感染引起的，通过皮肤接触传染，是别人传染来的，可以做激光或电烧灼治疗，冷冻效果很好。皮脂腺囊肿特点是在头皮皮下可触及到豆粒大小的圆形或椭圆形疙瘩，不疼不痒，用手推挤可在皮下活动，对身体没有任何影响，不会传染，长到一定大小就不再生长，可以不用治疗。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/01/02收听(10162)
"八个月的宝宝脑袋后面有疙瘩，这种情况很可能就是淋巴组织，这个年龄段的小孩网状内皮系统增生都比较活跃，所以有时候在耳后、枕后或者颈部，都可以摸得到淋巴组织。这种淋巴结往往没有红、痛、粘连，在观察过程当中也不会肿大，临床上小孩也没有发烧，所以这种可能为功能性。有一些小孩后脑勺出现了疙瘩，有时候要考虑局部的皮肤感染，比如毛囊炎或者疖肿，有这种部位的炎症，也可以导致局部收缩区域的淋巴组织相应会出现肿大的情况。家长有时候不妨注意一下，如果小孩后面的疙瘩看上去是囊性，或者在皮下出现这种情况，这个跟一般的淋巴组织不一样，还是要到医院里面去看看，因为有些小孩可能有像皮脂囊肿、皮下脂肪瘤的情况，家长不放心，带小孩给医生来摸一摸、看一看，原因也就清楚了。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/09/02收听(45730)
"脑袋后部的脑梗塞说的就是枕叶或者小脑的脑梗塞，这样的患者责任动脉很多都是椎动脉、基底动脉、大脑后动脉。如果在急性期可以采取静脉溶栓或者动脉取栓的方式进行治疗，而如果是在慢性期，需要完善相应血管的检查，给予改善循环、营养神经等相应的治疗，尤其是明确了血管的责任动脉，才能够更好的进行治疗。有的时候如果确实出现狭窄乃至闭塞，可以采取支架植入手术或者血管吻合手术等进行治疗。但是每个手术都有相应的利弊以及适应症、禁忌症，需要完善相应的检查才能更有效的选择手术方案，为患者解除病痛。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/30收听(76842)
"脑后神经痛的缓解方法主要是给予药物治疗，可选用B族维生素治疗，以营养神经，缓解神经痛的症状。在B族维生素使用的基础上，可适当使用治疗神经痛的药物，如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、散利痛等药物进行治疗。在使用卡马西平时需要注意卡马西平的不良作用，如出现头晕、走路不稳、白细胞减少、皮疹等副作用需停药，孕妇对卡马西平忌用。普瑞巴林和加巴喷丁在使用的早期有少数病人会出现头昏嗜睡的症状，使用一段时间后症状可缓解。散利痛使用时需注意剂量不要重复过大使用，有可能引起白细胞减低。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/09收听(59702)
"临床上很多原因都可以导致出现脑后痛，比如平时长时间的低头姿势，或者长时间颈部不良姿势、后枕部受凉刺激等，都可以引起后枕位置的疼痛，这种疼痛主要是因为后枕部肌肉痉挛、劳损导致的，可以引起肌肉附着点的无菌性炎症，从而可出现疼痛的症状。如果最近长时间的夜间睡眠不足或者熬夜、睡眠质量差、精神焦虑、紧张、疲劳等，也可以引起脑后疼痛，这种疼痛称为血管性头痛，大多表现为搏动性疼痛。其他的，像小脑肿瘤、脑炎、小脑出血、小脑梗塞等，可以引起后颅窝内压力增高，从而表现为脑后的疼痛症状，可以通过做颅脑磁共振检查明确。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(12757)
"脑后骨头突出首先要鉴别是枕骨隆突，还是骨瘤，枕骨隆突和骨瘤是两个完全不同的概念，常见情况如下：1、枕骨隆突：属于人体颅骨上正常的解剖结构，枕骨隆突是人体枕骨的骨性标志性结构，枕骨隆突的位置在人体的枕部，有一些人枕骨隆突相对比较明显，侧方可以明显看到骨性突起。2、骨瘤：是生长于颅骨上的肿瘤，属于一种疾病，骨瘤是神经外科中比较常见的疾病，多为先天性疾病，也有一些其它部位的恶性肿瘤转移到颅骨，并且骨瘤可以出现在颅骨的任何部位。对于骨瘤的治疗，如果检查发现骨质没有破坏，骨瘤较小，并且没有影响到美观，可以给予观察。如果骨质破坏，则建议手术治疗，以明确病理。如果骨瘤位置比较明显，且影响到患者的美观，或者是骨瘤的体积较大，则考虑手术切除。"
郭堂军│徐州医科大学附属医院
2021/08/11收听(12508)
"脑后枕部疼痛的原因，主要考虑以下几个方面：1、枕大神经痛：当患者劳累、受凉之后，就有可能引起枕大神经痛急性发作，此时就可表现为脑后枕部疼痛，严重时有可能伴有恶心、想吐，此时疼痛以闪电样疼痛为主，每次持续几秒钟。2、严重的颈椎病：如果患者颈椎病极其显著，就能够导致颈椎周围出现无菌性炎症，而后枕部和颈椎紧邻，此时就可表现为脑后枕部疼痛，劳累之后疼痛可显著加重。3、严重的紧张性头痛：是由于精神紧张或者严重的肌肉紧张导致，此时就可表现为脑后枕部疼痛，紧张性头痛持续的时间特别长。4、严重的高血压：本病也能够引起脑后枕部疼痛，通常是以血管搏动性疼痛为主。5、颅内肿瘤：如果患者后颅窝出现了肿瘤，就有可能引起脑后枕部疼痛。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/18收听(34399)
外阴长的小疙瘩有一些是由于炎症所引起的，经过用消炎药物涂抹之后可以慢慢消除。如果小疙瘩是红色的，并且用手触摸的时候会出现疼痛，就是急性炎症所导致的，可以局部涂红霉素软膏进行治疗，一般3-5天就会痊愈。如果下面长的小疙瘩跟皮肤的颜色接近，并且不痛不痒，考虑是由于病毒感染所引起的扁平疣，这种情况往往生长特别缓慢，可以用激光治疗。如果小疙瘩是灰白色的菜花样赘生物，考虑是外阴尖锐湿疣，需要用激光或者手术治疗，并且通过性接触可以传染，所以4个月内都不可以有性生活。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/21收听(40425)
脑袋后面长疙瘩会伴随着明显的疼痛，用手按压疙瘩表面，疼痛症状会加剧，用肉眼仔细观察可以见到疙瘩成红色，个别疙瘩上面可以见到白色的脓头，叫做毛囊炎，属于细菌感染毛囊之后导致的疾病。这种情况可单独孤立性存在，也可散在分布，与着急、上火、熬夜、吃辣椒、频繁出汗有一定的关系。想要改善这种症状，可以选择使用口服药物，配合外用药物进行治疗，口服米诺环素或者多西环素，也可以用罗红霉素，在局部选择使用莫匹罗星乳膏或者夫西地酸软膏，也可以选择使用甲硝唑凝胶，连续治疗一段时间，很快就会把疙瘩消除掉。
2019/11/15收听(67513)
过敏出现的疙瘩形态不一，常见分析如下：1、湿疹：属于多形性皮疹，可以因为瘙痒、搔... 王晓彦│北京天坛医院 2021/07/13播放(85213)
过敏出现的疙瘩形态不一，常见分析如下：
1、湿疹：属于多形性皮疹，可以因为瘙痒、搔...
王晓彦│北京天坛医院
2021/07/13播放(85213)
如果出现下面长疙瘩，处理方式通常取决于新生物的种类，常见的新生物包括以下几种：1... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/30播放(56418)
如果出现下面长疙瘩，处理方式通常取决于新生物的种类，常见的新生物包括以下几种：
1...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/30播放(56418)
手掌长疙瘩考虑如下几种可能：1、湿疹，主要是由于接触橡胶、塑料、洗衣粉、洗涤剂等化学物品而引起的过敏反应。在皮疹表现上除了长小疙瘩，也可见到水疱、丘疱疹、丘疹，可融合成片伴有剧烈瘙痒。此时可口服枸地氯雷他定胶囊，联合复方甘草酸苷胶囊治疗。可以外用地奈德乳膏混合黑豆馏油涂抹患处。2、可能是发生于单侧手掌的真菌感染引起的手癣，在治疗前需化验真菌。如果是阳性需要口服盐酸特比萘芬片，外用盐酸阿莫罗芬软膏治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/18收听(61841)
阴道口长的疙瘩首先要排除一下是毛囊炎，还是由于前庭大腺囊肿而引起的增生。例如当外阴卫生没有注意好的时候，这个时候由于尿渍刺激也会在外阴口长出一些小疙瘩，这个时候只要不是持续性的增大，可以去药店购买一些洗液。例如妇炎洁或者洁尔阴，1:10的水进行盆内坐浴15分钟，外阴再抹碘伏或者络合碘，然后再抹红霉素软膏，观察3-7天就可以好转。例如阴道口长的疙瘩是不停在增大，并且伴随有外阴的红肿，坐立难安，影响到正常生活，需要去医院挂号妇科，进行妇科的检查来排除一下是不是前庭大腺的囊肿。如果是的话，要进行切开引流，或者也可以采用静脉输液的方式进行消炎或者口服消炎药物进行消炎，这样可以达到治疗的目的。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/03收听(98904)
下面长疙瘩首先看是什么样的疙瘩。第一、如果疙瘩长在前庭大腺位置，形成单纯的囊肿，轻微会有外阴疼痛，严重影响走路和生活，一般提示患前庭大腺囊肿。治疗可以做前庭大腺囊肿造口术或者前庭大血囊肿剥离术。第二、若突出于皮肤表面的小疙瘩，一般有瘙痒或者摸着有硬结，疙瘩呈米粒状、米粟状、粟粒样，一般提示尖锐湿疣。必须到医院做相应检查，确诊是否为尖锐湿疣，如果是，可以采用激光、外用药对症治疗。第三、疱疹，疱疹病毒或者外阴小脓肿，都会出现外阴长疙瘩的情况。妇科专科性质比较强，必须到医院做相应检查，判断是什么性质的炎症引起，再对症治疗。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/20收听(65410)
腹股沟长小疙瘩有两种最常见的可能性：第一、感染引起的局部淋巴发炎，会导致腹股沟出现小疙瘩，通常表现为红、肿、热、痛，建议积极服用药物对症治疗，可以口服阿莫西林、甲硝唑片等抗生素药物。第二、局部毛囊炎，是由于毛囊不通畅、清洁较差导致的，可以通过外用药物局部涂抹治疗，注意局部清洁。第三、脂肪瘤，由成熟脂肪细胞构成，无痛，质地柔软，边界清楚，呈分叶状。第四、腹股沟疝，由于腹股沟局部皮肤薄弱导致肠管从疝囊里面突出，导致疙瘩的出现，需要到医院就诊，由医生进行相关检查，明确诊断，必要时行手术治疗。
2020/04/02收听(76078)
"面部出现小疙瘩，就是丘疹，为红色炎症性的，伴有压痛感，严重者表面可能会出现脓头，这种情况属于痤疮。痤疮病因是比较复杂的，包括油脂分泌过多，导管角化异常，吃的东西是油腻的、辛辣的，刺激局部油脂过多的分泌，而且导致毛孔堵塞产生炎症。另外，激发痤疮丙酸杆菌或者毛囊虫感染等，都可以造成痤疮的发生，这种情况如果皮疹比较少，可以外用氯霉素醇溶液或者阿达帕林凝胶外擦，1日2次治疗，比较重的可以配合着口服抗感染的药物。另外一种情况，如果是小疙瘩伴有瘙痒，同时脸上会有红斑，考虑过敏的可能性比较大，建议必要时查过敏原，外用止痒药物，并口服脱敏药物进行治疗。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/05/10收听(84004)
如果发现鼻孔里长疙瘩，首先要确定疙瘩是什么东西。其实最容易发现的就是鼻腔里的下鼻甲，大多数是双侧鼻腔，而且靠鼻腔的外侧壁可以看到有像肉球样的东西，这个东西表面比较光滑，而且双侧鼻腔都可以看到，有的时候一侧大一侧小。另外如果发现鼻腔里的疙瘩只是单侧鼻腔有，而且表面不是特别光滑，还要考虑几种情况。比如如果疙瘩比较容易出血，要考虑是血管瘤，如果表面不是特别光滑，比较像乳头状生长，要考虑乳头状瘤。还有就是看上去像荔枝肉一样，要考虑是鼻腔的息肉。因此鼻腔里的疙瘩要进一步确定是什么东西，首先应该让医生看一下鼻腔内情况，另外如果发现是有新生物，还要进一步做鼻内镜检查、鼻窦CT检查，甚至有时候需要做病理检查。
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/07/19收听(24319)
"头皮上长疙瘩有多种原因，常见的还是头皮多发的毛囊炎，引起毛囊炎的直接原因就是头皮毛囊内部细菌传染，导致局部出现丘疹、痒痛，严重的还可以化脓，形成小的疖肿。引起头皮长毛囊炎的原因有多种，如下所示：第一、饮食因素，比如长期的酗酒，吃辛辣、刺激的食物，可以导致头皮毛囊炎的发生。第二、精神和免疫因素，比如长期的熬夜、上火、机体免疫力下降，也容易头皮毛囊炎。第三、局部因素，如果头皮的卫生不注意，或者是过度的烫洗、搔抓，导致头皮外伤，也容易长毛囊炎。第四、也有些人可能具有某些特殊体质，容易出现毛囊皮脂分泌旺盛，但不易排出，就可以导致头皮出现脓肿穿掘性的毛囊炎。第五、秃发性的毛囊炎，可以形成瘢痕，导致脱发。第六、机体如果免疫力较差，患有基础疾病，比如糖尿病、肝病等，也容易出现头皮毛囊炎。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/20收听(17546)
导致胸前长疙瘩的原因主要包括以下几方面：第一、进入青春期以后机体生长发育旺盛，皮脂腺分泌增多，进而引起毛孔被堵塞，毛囊炎进而引起的痤疮等导致胸前长疙瘩。对于这种原因引起的胸前长疙瘩，需要平时生活规律，减少熬夜以及少食辛辣刺激食物等，如果严重者可以配合服用清热利湿解毒药物。第二、胸前皮脂腺分泌过度旺盛，导致腺管堵塞引起的皮脂腺囊肿进而形成的疙瘩。如果疙瘩长期不愈，则有可能硬化，必要时需要行手术切除，将囊肿的囊壁完整切除以避免复发等。第三、胸前部脂肪组织异常堆积而引起的脂肪瘤导致胸前长疙瘩，脂肪瘤的典型表现就是边界较清，且多没有疼痛，如果确诊为脂肪瘤可以考虑行手术治疗。
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/26收听(15929)
臀部出现疙瘩，如果像风团一样的皮疹就叫荨麻疹。可能为压力性荨麻疹，在臀部久坐之后，受压部位出现红斑、风团，这是一种特殊类型的荨麻疹。如果症状比较重，可以口服抗组胺类的药物，如氯雷他定、西替利嗪等来缓解症状。另外如果疙瘩表现为红色炎症性丘疹伴有疼痛就考虑为毛囊炎，由于久坐局部出汗造成毛孔堵塞形成的炎症反应，可以外用复方氯霉素醇溶液或者是百多邦软膏，夫西地酸钠软膏，外用一日两次，抗感染治疗。同时如果比较重，要口服消炎类的药物，如头孢或大环内酯类的药物，红霉素和克拉霉素等进行一周左右的抗炎治疗。预防方面要做到保持臀部尽量少出汗，保持通风干燥，避免久坐等。
2018/05/03收听(57420)
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