浙江省中医院
骨伤科
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半月板是膝关节非常重要的解剖结构,半月板分为内侧和外侧半月板,有缓冲震荡、分散负荷、稳定关节、增加关节营养的作用,所以对关节活动非常重要。
其在运动时非常容易出现损伤,实际深蹲也容易出现损伤,因为在深蹲时内侧半月板非常容易造成挤压,旋转时会造成内侧半月板后角损伤。如果出现半月板损伤,会出现疼痛、运动障碍、行走无力或卡压、卡顿症状。
一旦出现症状,建议还是要到医院做相应检查,比如磁共振确定损伤程度和范围。因为半月板损伤有很多的类型,此时尤其不能剧烈活动,否则会加重损伤。如果确定损伤程度非常严重,需要手术治疗。
当然大部分半月板损伤,如果只是轻微撕裂,也可以观察、保守治疗。
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膝关节半月板损伤训练方法很多,关键就是肌肉力量训练。维持膝关节稳定主要依靠骨关节、肌肉和韧带。... 刘晓林│浙江医院 2020/12/25播放(87336)
膝关节半月板损伤训练方法很多,关键就是肌肉力量训练。维持膝关节稳定主要依靠骨关节、肌肉和韧带。...
刘晓林│浙江医院
2020/12/25播放(87336)
半月板损伤已经恢复或痊愈后,患者由于生活的需要,如上厕所,可以完成深蹲的动作...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25播放(73342)
半月板损伤比较大的损伤机制为频繁下蹲、蹲起以及在运动的过程中产生的旋转力量,导致半月板损伤。根... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(98426)
半月板损伤比较大的损伤机制为频繁下蹲、蹲起以及在运动的过程中产生的旋转力量,导致半月板损伤。根...
2021/09/22播放(98426)
"深蹲运动对膝关节的负荷相对较大,如果动作不够标准还容易损伤到膝关节。在深蹲时膝关节要受到超过身体数倍的压力,所以对膝关节的要求非常高。如果膝关节本身存在基础性疾病就不适合做深蹲,如果膝关节相对完好,也应该采取标准的姿势,减轻膝关节负荷,避免膝关节损伤。在深蹲时,膝关节所承受的压力可以达到体重加上深蹲重量的五倍左右,所以一定要非常谨慎的做深蹲运动。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(28985)
"深蹲导致急性肾衰竭,原因主要是剧烈的运动导致横纹肌溶解,从而引起肾小管堵塞,出现急性肾功能衰竭。对于这种情况,首先要去医院检查尿常规、肌红蛋白、肌钙蛋白以及心肌酶、乳酸脱氢酶这些相关指标。如果肌酐尿素偏高,但是还没有达到需要透析的水平,主要治疗是经过水化以及多饮水,勤排尿,预防肾小管堵塞,还要应用碳酸氢钠来碱化尿液。如果出现了急性的肾衰竭导致无尿,甚至肌酐、尿素已经超过了1000μmoI\/L以上,要进行血液透析治疗,主要是进行床旁血滤来清除体内多余的这些肌红蛋白,避免再次出现肾小管堵塞。经过这些治疗,一般在1个月之内会出现肾小管的再生,肾功能可以恢复正常。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/11收听(26660)
半月板损伤非常常见,青少年、儿童、... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/18播放(76628)
半月板损伤非常常见,青少年、儿童、...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/18播放(76628)
"靠墙静蹲对半月板损伤比较大,有可能会导致半月板出现二度到三度的损伤,也就是半月板的裂纹已经到达关节面,导致半月板不平整,出现关节的退变以及关节炎的形成,所以在平时应当避免这个动作。在靠墙静蹲的过程当中,下蹲频繁会对半月板产生损伤,因为下蹲过程当中,膝关节关节软骨以及半月板的位置就会出现磨损,导致半月板出现损伤。另外,在靠墙静蹲的时候,由于膝关节处于一种半屈曲位,极容易产生对半月板的损伤,并且这样的损伤力量最大,导致半月板出现二度或者三度损伤。因此这个动作一定要注意避免,一定要让膝关节多休息,避免剧烈的运动以及频繁的屈伸膝关节,否则也会导致半月板出现损伤以及关节软骨出现退变。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/20收听(17929)
"半月板损伤患者并不是一辈子都不能下蹲,半月板损伤若发生在前角和体部,患者仍然可以在恢复后下蹲,通常不会对半月板造成明显影响。只有在半月板后角发生损伤时,患者在短期内才不能下蹲。一般6-8周以后半月板损伤会愈合,此时可以正常下蹲,但应控制下蹲时间,减少下蹲次数,避免对半月板造成反复损伤,影响膝关节功能。半月板发生损伤后,一定要到骨科门诊及时就诊,拍摄膝关节核磁共振并配合体格检查,进一步确认损伤部位和损伤程度。如果是半月板后角的明显撕裂,需要进行关节镜微创手术缝合。如果不符合缝合条件,可以对半月板进行修整,一般6-8周以后会完全恢复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/22收听(68899)
靠墙静蹲姿势正确时,对半月板没什么大损伤。靠墙静蹲是对膝关节进行锻炼,最近比较流行靠墙蹲马步。... 祝云利│上海长征医院 2020/02/14播放(93584)
靠墙静蹲姿势正确时,对半月板没什么大损伤。靠墙静蹲是对膝关节进行锻炼,最近比较流行靠墙蹲马步。...
祝云利│上海长征医院
2020/02/14播放(93584)
深蹲对于膝关节有一定的损伤,所以要避免过长时间频繁下蹲,以保护关节。一般在爬楼、爬山、蹲马步、... 纪泉│北京医院 2021/03/23播放(50987)
深蹲对于膝关节有一定的损伤,所以要避免过长时间频繁下蹲,以保护关节。一般在爬楼、爬山、蹲马步、...
纪泉│北京医院
2021/03/23播放(50987)
深蹲对膝关节可能造成损伤,深蹲的过程中,可能出现髌骨关节的应力,此时髌骨关节应力是站立时2-3... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/29播放(72146)
深蹲对膝关节可能造成损伤,深蹲的过程中,可能出现髌骨关节的应力,此时髌骨关节应力是站立时2-3...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/29播放(72146)
" 对于半月板损伤所导致的膝关节肿胀的处理,是根据半月板损伤的程度来决定。如果是Ⅰ度Ⅱ度半月板损伤,可以对肿胀进行保守的对症治疗,比如口服迈之灵片、热敷,或者贴膏药、做理疗等,一般情况下,肿胀症状能够得到缓解。 但是如果半月板的损伤已经达到了Ⅲ度,已经到了撕裂的程度,这种情况下单纯的保守治疗很难取得良好的效果。这种情况下,需要在关节镜下进行半月板的修复,或者部分半月板切除,恢复半月板正常的形态,否则撕裂的半月板会对软骨有刮蹭和磨损,久而久之会造成软骨的脱落,甚至导致膝骨关节炎的发生。"
蒋大伟│中国人民解放军第960医院
2019/12/13收听(49483)
"当发生半月板损伤之后,最主要的就是制动休息,也就是不要再去奔跑、过多的走路加重膝关节的损伤、半月板的撕裂。对于轻度的撕裂,通过制动休息,大约4-6周保守治疗也能得到康复。但是对严重的半月板损伤、保守治疗无效的,譬如还出现关节交锁、弹响、打软腿等机械症状的患者,最好尽早地进行关节镜手术治疗,以免对关节造成不可逆的损伤。"
张清港│上海市第十人民医院
2018/05/21收听(10003)
半月板损伤早期可以使用三色敷药进行外敷,后期可以用海桐皮汤熏洗,可以做磁疗、透药、电磁疗、红外线等物理治疗。如果有关节交锁的情况可以采用手法整复交锁,之后用石膏进行外固定。伸直位固定膝关节一个半月,一个半月中可以进行股四头肌静力的等长锻炼。如果症状非常严重还可以采用手术治疗,但是术后也需要进行康复锻炼,术后第二天可以锻炼股四头肌的静力收缩。去掉石膏后要行股四头肌肌力的锻炼,开始时康复锻炼要按照规律循序渐进的进展,在不增加关节肿痛的情况下积极的进行功能练习。
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/26收听(86348)
半月板损伤大多是在膝关节半屈位,同时承受压力和扭转力时发生损伤。损伤后可以出现关节肿胀疼痛,活动时关节有绞索感。半月板受伤损伤以后,首先要到医院进行关节核磁以及关节镜检查,了解半月板损伤的具体情况。对于轻度的半月板损伤患者只需行膝关节固定,避免负重、活动,休养一段时间后可以自我修复。损伤程度比较重的,需要进行关节镜手术治疗。根据损伤的具体情况,手术方式可以采取半月板缝合术、半月板边缘修整术、半月板部分切除术、半月板全部切除术。手术治疗可以帮助恢复一定程度的运动功能。
宋华│锦州市中心医院
2018/06/15收听(13199)
半月板损伤是一种以膝关节局限性压痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙... 孙群周│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)白马寺院区 2019/06/01播放(67448)
半月板损伤是一种以膝关节局限性压痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙...
孙群周│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)白马寺院区
2019/06/01播放(67448)
对于半月板损伤,可以采取保守治疗和手术治疗的方式。如果是一级和二级半月板损伤,由于半月板未完全撕裂,通常可以采取保守治疗。需要使用石膏托制动患肢5-6周左右,并且可以使用活血化瘀、消肿止痛的中成药物,缓解肿胀疼痛的症状。例如可以口服盘龙七片、复方伤痛胶囊等,外用活血止痛膏等中药贴膏。同时还可以配合局部的理疗、针灸等以改善周围血液循环,促进肿胀消退。如果经过保守治疗,症状和体征无明显缓解,或者为半月板三级损伤,也就是半月板完全撕裂。为了防止创性关节炎的发生,就需要在关节镜下行半月板缝合手术或者是半月板部分切除手术。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/04收听(83459)
半月板损伤之后,要根据损伤的程度,以及膝关节的临床表现进行综合的评定,从而制动手术方案。如果半月板损伤在核磁表现上为1度、2度的损伤,在膝关节仅出现轻微的疼痛,而没有出现弹响、绞索的症状,这时可以进行保守治疗。在保守治疗时要注意避免长期的蹲位工作,避免长距离的行走,避免剧烈的运动。如果半月板损伤为3度的损伤,在临床上出现膝关节的绞锁、弹响的症状,反复的发作,影响生活。这时就要进行手术,手术可以在关节镜下进行微创的手术。根据探查的结果可以进行半月板的缝合或者半月板的部分切除,就能够使半月板损伤损伤的症状减轻或者消失。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/02收听(37677)
半月板损伤怎么办?一旦出现半月板损伤,一般是在运动或者外伤的过程中出现。如果出现了以后首先要进行制动,但是如果是没有条件,可以用护膝或者木棍进行制动减少负重和活动。同时可以局部进行冷敷,这样减少急性期的肿胀和疼痛。之后要明确半月板损伤,可能需要到医院找专业的医生做检查,同时可能做核磁共振以明确半月板损伤的程度和部位。对大部分的半月板损伤可以保守治疗,可以进行制动,然后进行药物或者关节腔内注射药物、理疗等等让其得到恢复,时间可能是在6-8周左右,有时可能会到3个月。如果通过这些保守治疗,如果是局部还是出现疼痛或者交锁,就是在活动过程中出现卡压或者局部反复肿胀、积水,像这种情况可以通过关节镜的微创手术对损伤的半月板进行修补或者修剪,这样减少关节炎症的发生或者减少疼痛的出现。
申剑│北京医院
2020/03/29收听(90452)
"半月板损伤首先要进行必要的检查来明确诊断,如果损伤不明确,而且病人也没有明显的症状或者症状非常轻微,这种情况我们可以先采用保守治疗。如果经过检查,确认半月板有损伤,需要进行关节镜的微创手术,对损伤的半月板进行处理。破损小的可以进行半月板成形,休整以后就可以了。如果损伤较大而且还有修复的条件的话,这样我们可以缝合半月板。如果是半月板损伤巨大无法修复的,而且病人对功能的要求不是很高,一些老年人这样也可以进行半月板的部分切除,以尽早的恢复患者的行动。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(91257)
西安交大附属二院 张廷
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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仁济医院 杨春喜
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