换眼角膜能用多少年_有来医生

张晓辉
副主任医师

西安交通大学第二附属医院

眼科

换眼角膜能用多少年

2021-08-26 14:39播放 :

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视频内容

通常换眼角膜后可以使用终生，即大部分情况下，角膜植片是可以终身保持透明以及存活。因为角膜没有血管，处于免疫赦免地位，在术后不会发生免疫排斥反应，或者免疫排斥反应的发生几率较低。但在特殊情况下，如严重的酸碱烧伤、浓硫酸烧伤或石灰的角膜减烧伤，以及发生较为严重的角膜溃疡，如蚕蚀性的角膜溃疡，术后可能发生严重的排斥反应。

如果角膜边缘的血管网发生严重的排斥反应，角膜植片迅速溶解，通常进行1次角膜移植无法成功，可能需要多次移植。部分严重碱烧伤的病人，角膜完全溶解后进行4次角膜移植才移植成功，此时角膜才能长期存活，可被终生使用。在免疫排斥反应发生严重时，需应用抗免疫药物，免疫抑制剂，如他克莫司滴眼液、激素的眼药等抗排斥反应治疗。

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"角膜移植术是目前眼科非常常规的一种手术，手术的原理就是因为自己的角膜出现了病变而影响视力，所以需要更换人工角膜或者异体角膜，这种角膜只要能够正常的存活，是可以终身使用的，不需要再次更换。只不过在手术的短期之内，由于存在排斥反应，所以需要使用抗排斥的药物，比如免疫抑制剂和糖皮质激素滴眼液，角膜一旦成活以后，就可以恢复正常的生活，是没有任何问题的。因此，如果眼睛存在严重的角膜疾病，比如角膜溃疡、圆锥角膜、明显的角膜瘢痕这些情况，导致了视力特别明显的下降，可以考虑行角膜移植术，可以分为穿透性角膜移植术和部分角膜移植术。"

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"白内障手术是目前眼科非常常规的手术，这种手术的原理是将混浊的晶状体摘除，替换为透明的人工晶体，这种人工晶体从本质上讲属于一种塑料成分，不过是一种非常高级的塑料，这种材料的稳定性非常好，很少或者基本不会出现变性或发生改变，所以这种晶体是可以终身使用的，只要没发生严重的眼部外伤导致晶状体脱位，这种晶体都不需要再重新更换。如果眼睛存在白内障并且具备了手术指征，可以考虑手术治疗，目前最常用的手术方式为白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。"

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换眼角膜多少钱

"眼睛换角膜，通常是指穿透性角膜移植术，是指用透明的角膜片置换混浊的或者有病变的角膜，从而达到提高视力和治疗某些角膜病以及改善外观的目的。这种手术的费用一般需要3-5万左右，每个地区收费的标准可能略有不同，医院等级不一样，收费也不一样。角膜移植术，主要用于严重的角膜疾病，比如角膜溃疡穿孔、角膜葡萄肿、角膜瘢痕、角膜营养不良等造成的严重视力障碍，通过保守治疗而无法恢复视力。这种手术可以起到良好的治疗作用，能够有效的提高裸眼视力。"

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"角膜是眼睛的黑眼球部分，是眼睛的屈光间质中最重要的组织。具有高度的透明性，对于视觉的形成起着重要的作用。一旦角膜因为炎症、外伤等原因导致瘢痕形成、透明度下降，就会使视力严重受损，需要通过角膜移植手术，也就是换角膜提升视力。目前单眼角膜移植手术总体花费大概在3-4万元左右，医保和商业保险能够覆盖一部分费用给予报销。但是换眼角膜之后，还需要长期的使用激素滴眼液和免疫抑制剂滴眼液防止排斥反应的发生，每个月所需要的花费也在几百元左右。目前需要做角膜移植手术，需要先在医院检查之后进行预约，等到有角膜供体来源时，再由医院通知住院进行手术治疗。"

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"眼角膜置换手术一般根据医院、地区、主治医生的不同，换眼角膜手术的费用也不同，大概需要几千块钱到1万块钱左右。建议在术前到正规眼科医院进行术前评估，与主治医生共同商量术前方案，预计手术的价格，根据自己的情况选择合适的医院。做完眼角膜置换手术之后，一定要注意相关事项，定期到医院进行检查，这一部分费用也可包括在眼角膜置换手术的费用之内。眼角膜置换手术是一台较大的手术，建议到正规医院进行治疗。"

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"一般牙冠称之为永久修复，使用年限可能跟使用的材料有关系，也跟患者牙冠下面包裹的基牙治疗情况有关系，理论是可以永久使用，但是到底能用多长时间，取决于患者自身情况和材料情况。比如使用金属材料，非常传统的金属材料就是不锈钢或者钴铬合金，这种材料的硬度非常高而且耐磨性非常好，可以一直用下去。但它的危害也很大，一个是材料本身的元素不是很健康，有辐射。另外，由于材质过硬，对对颌的天然牙有比较重的磨耗，损伤对颌牙。与牙齿颜色比较接近的材料就是全瓷材料，它的牙冠非常美观，耐磨性也很好，但是有一定的脆性，所以有的时候吃硬东西可能会把这个牙冠咬破，也有可能在破损以后就不能再用。最好的材料其实是钴铬合金材料，虽然不是很美观，是黄金的颜色，但是和牙齿的硬度差不多，叫弹性模量差不多，它的磨耗也就差不多。目前应该是最接近牙本质硬度的材料，也是耐腐蚀性和生物相容性都非常好的材料，理论上可以跟天然牙用的时间一样长。使用牙冠者注意一定要切实保持口腔卫生，每次饮食后应把牙刷干净，以免牙龈红肿、牙齿脱矿以及龋坏。需要按时到医院复诊，如有特殊原因不能按时复诊，提前重新预约。"

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