复旦大学附属中山医院
骨科
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股骨头坏死大部分患者表现为大腿根部髋关节周围疼痛，即腹股沟区域以及髋部外侧疼痛，部分患者表现为屁股疼痛，表现为腿痛的患者相对较少。股骨头坏死主要是因为骨头的血液循环障碍，导致骨质坏死，严重情况下导致股骨头塌陷，产生髋关节疼痛。
髋关节疼痛是因为股骨头塌陷后，头部与髋臼不匹配，所以出现摩擦痛。部分患者是表现为屁股后疼痛，是股骨头坏死主要疼痛表现。少部分患者因为髋部周围炎症，引起大腿疼痛。
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股骨头坏死是临床中较常见的一种疾病，也是患者很关心的疾病。股骨头坏死一般会引起股骨头本身的塌陷... 张啟维│北京医院 2020/05/06播放(75600)
股骨头坏死是临床中较常见的一种疾病，也是患者很关心的疾病。股骨头坏死一般会引起股骨头本身的塌陷...
张啟维│北京医院
2020/05/06播放(75600)
"股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死，多由于不同的病因导致股骨头的血液循环障碍，引起以骨细胞为主的股骨头内活性成分坏死为主要病理改变的一种疾病。在中国古代医学文献中，称之为髋部的“骨痹”“骨蚀”，多发于儿童和青壮年，男性多于女性。其引起的病因有很多种，但大致分为创伤性和非创伤性两种。创伤性股骨头坏死以股骨头、股骨颈骨折最为常见，以及髋关节的脱位、髋臼骨折、股骨粗隆骨折、髋关节的外伤等。而非创伤性股骨头坏死多是由于激素长期大剂量使用，或者长期嗜酒导致酒精中毒较为常见，还有放射性因素或者高尿酸血症、结缔组织病、白血病、血友病等疾病，都可能存在股骨头坏死。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/04收听(78982)
股骨头坏死是常见的髋关节疾病，导致此类疾病原因是股骨头的血液供应中断或受损，引起股骨头骨细胞以... 韩斌│浙江大学医学院附属第二医院 2021/11/15播放(78891)
股骨头坏死是常见的髋关节疾病，导致此类疾病原因是股骨头的血液供应中断或受损，引起股骨头骨细胞以...
韩斌│浙江大学医学院附属第二医院
2021/11/15播放(78891)
"股骨头坏死后腿痛，主要是由于股骨头出现坏死，关节部位就会出现疼痛的症状，久而久之局部肌肉处于高度紧张的状态去保护关节，从而引起局部劳损，牵涉性地引起腿痛。随着时间的推移，股骨头坏死会越来越严重出现塌陷，髋关节就会出现僵硬，周围的肌肉就会出现废用性萎缩，从而影响病人正常功能。对于这样的病人有必要积极的完善各项术前检查，排除手术禁忌，积极的进行全髋关节置换手术治疗，手术后需要尽早的下地活动，并且需要积极的刀口换药、消毒，防止感染，需要应用抗凝的药物，目的是预防血栓的发生。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/12/31收听(81968)
股骨头坏死主要的临床表现是下肢的疼痛，尤其髋关节的疼痛，少数病人会表现为膝关节的疼痛，疼痛处理... 王波│上海长征医院 2020/03/18播放(52721)
股骨头坏死主要的临床表现是下肢的疼痛，尤其髋关节的疼痛，少数病人会表现为膝关节的疼痛，疼痛处理...
王波│上海长征医院
2020/03/18播放(52721)
股骨头坏死腿疼怎么办？骨头坏死其实病本身的主要的症状第一个就是腿疼，第二个功能障碍，第三个就是腿的长短不一样。所以股骨头坏死腿疼在早期，如果骨头本身没有塌陷、退变，首先尽量别让腿踩地、别使劲，好多人疼痛跟负重、踩力有一定关系，最好准备一副拐，疼的时候拄拐不让患腿着地，症状就会得到一定的缓解。其次可以吃非甾体消炎药消炎止疼，还可以吃抗骨质疏松的二磷酸盐这类的药抑制破骨细胞的破坏，可能对疼痛也有一定的缓解。另外也可以吃中药疏经通络，这种中药也可能会改善症状。如果到股骨头坏死的二期经过这些保守治疗都控制不住，其实也可以选择一定的保留股骨头手术，如做骨头髓心减压、钻孔减压，然后病灶刮除，然后取自己的骨头植进去的植骨手术，能够将疼痛症状能得到缓解。同时可以抑制股骨头塌陷的这种时间，当然也可以做髋关节镜的微创手术，把肿胀的关节囊里面压力释放之后疼痛也能得到一定的缓解。虽然股骨头坏死很严重，如晚期可能只能做关节置换手术才能缓解疼痛。
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/17收听(62860)
坐下去屁股痛，这种情况主要是由于：1、在臀部周围，比如骶髂关节的地方，有软组织的附着点，肌肉、肌腱、韧带等软组织如果出现了劳损、疲劳、轻微拉伤、受凉，都会在局部形成无菌性炎症病灶。炎性代谢产物逐渐的堆积会逐步出现炎性水肿以及局部组织的淤血肿胀，在往下坐的时候，由于软组织会受到牵拉，就会刺激到病灶而出现疼痛感。2、是由于坐骨结节滑囊炎导致的，其是由于坐骨结节外面的脂肪垫受到刺激所形成的炎症，比如坐的时间过久或者有过碰撞，经常受凉，都有可能在局部形成炎症病灶。脂肪垫逐渐水肿之后，在坐位的时候，由于椅面与臀部之间的压力导致滑囊垫会受到比较大的刺激，就会导致疼痛感比较明显。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/06收听(97456)
"出现屁股疼痛的情况下，主要考虑还是腰肌劳损或者是腰椎间盘突出压迫坐骨神经，导致局部的血液循环障碍引起的疼痛。与长时间不良的生活姿势也是有一定的关系，比如说长时间久坐，或者是过度劳累受凉。建议先去医院做一个腰部的核磁共振检查。不要长时间久坐，适当的运动，促进血液循环，腰椎间盘突出引起的屁股疼痛，可以选择理疗，推拿针灸的方式，促进血液循环，减轻疼痛。注意腰部的防寒保暖，不要长时间站立。也可以选择口服一些舒筋活血，消炎止痛的药物，如万通筋骨片和布洛芬缓释胶囊等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/22收听(44264)
经常有家长咨询，孩子班级里有小朋友得了猩红热了，我们孩子这两天也发烧了，会不会也感染猩红热？诸如此类的问题很多，那么，猩红热到底是什么样的呢？猩红热是A组...
张佳莹│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/01/07阅读(3960)
银屑病通常具有遗传学背景， 彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/10/09播放(66004)
彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/10/09播放(66004)
吴涛│河北医科大学第三医院 2023/05/19播放(63713)
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/05/19播放(63713)
"阳痿临床上又叫男性勃起功能障碍，男性勃起功能障碍有以下几个含义：第一、阴茎不能勃起，正常男性性兴奋以后，阴茎就会勃起变长、变粗、变硬，男性勃起功能障碍的患者，有的患者出现不能勃起的情况。第二、阴茎能够勃起，但是勃起硬度不够，硬度往往很难插入女性身体里面去，或即使插入女性身体里面去，也不能够完成正常性活动。第三、阴茎能勃起，勃起有一定用硬度，但是插入女性身体以后，在射精之前阴茎变软，也叫男性勃起功能障碍。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/25收听(10243)
臀部疼痛可以采取如下的处理措施：1、要减少臀部所受到的刺激。在此时一定注意不能够继续坐立，多起来走一走，或者采取俯卧位的睡姿，在床上休息。除此以外，还要注意臀部以及腰部的保暖。2、要在疼痛的部位进行热敷。一般推荐使用热水袋进行热敷，有一种情况不能够热敷，就是在皮肤表面，如果有发红、发肿、发热的情况，提示可能存在感染的情况，此时不能热敷。3、可以在皮肤表面涂抹红花油或者云南白药之类的药物。4、经过这样的处理，如果没有明显缓解或者持续加重，患者就要及时去骨科就诊，明确症状的原因，再针对性的处理。针对此处的疼痛，常见的有坐骨神经痛、坐骨结节滑囊炎、骶髂关节炎、股骨头坏死等。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(92486)
"出现屁股疼痛的症状：1、排除由于坐的时间太长导致血流不通畅引起的疼痛，也有可能是由于感染的因素或者是屁股打针，或者是屁股局部长了肿瘤产生的压迫症状导致的疼痛。2、腰椎病变压迫神经也可能会出现疼痛。3、跌打损伤、劳累过度、受风寒刺激都可能会引起屁股局部出现疼痛症状。出现屁股疼痛，明确原因以后应选择合理的治疗办法。如果是由于风寒刺激引起的屁股疼痛，就要用祛风散寒类的中药治疗。如果是因为坐的时间太长导致的屁股疼痛，可以选择合适的座椅进行缓解。如果是由于感染导致的屁股疼痛，需要抗感染抗炎对症治疗。所以，屁股疼痛短期之内没有缓解，一定要及时的治疗，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/16收听(14332)
"腰痛、屁股疼痛常见于强直性脊柱炎、股骨头坏死、腰椎问题、梨状肌综合征等，具体如下：1、强直性脊柱炎、骶髂关节炎可以导致腰痛、屁股疼痛；2、股骨头坏死会牵涉性的引起腰痛、屁股疼痛；3、腰椎问题，如果存在腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎肿瘤等，脊髓神经根明显受压时会引起腰痛、屁股疼痛，病人有必要积极进行腰椎CT、核磁共振检查；4、坐骨神经炎症、梨状肌综合征等会引起腰痛、屁股疼痛。"
2019/07/18收听(69040)
"臀部出现疼痛症状由多种原因引起，腰椎出现问题只是引起臀部疼痛症状的原因之一，出现这个症状不只要考虑腰部的问题，还要考虑其他的原因，比如臀部的局部软组织出现了损伤劳损、剧烈运动造成拉伤、受凉导致局部出现筋膜炎、长期高负荷的下肢运动导致臀部的肌肉出现劳损，都可以导致出现臀部疼痛的症状。还有髋关节疾病，比如缺血性的股骨头坏死也可以造成臀部出现疼痛症状。腰椎疾病包括腰椎的退变、不稳，腰间盘退变、突出，容易导致腰部、臀部下肢的神经根受到压迫，从而产生疼痛，也包括臀部出现疼痛的症状，建议患者上医院进行详细的检查来明确诊断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(51321)
"女性在怀孕期间屁股痛是一种正常的生理反应，不必过于担心和着急。通常情况下，屁股痛可能是由于缺钙导致的，可以适当的进行孕检，检查是否缺钙。另外，可以多吃有营养的食物，促进钙质的吸收，可以多喝牛奶，吃瘦肉、牛肉等，坚持补钙，定期检查即可。其次，可能是过于劳累，建议如果孕妇屁股疼，不要长时间久坐和久站，要适当的休息，注意定期运动，适当散步。还有可能是心情比较焦虑导致的，建议到医院进行检查，要保持愉悦的心情，不要过于紧张和焦虑。在饮食上也可以多吃排毒的水果和蔬菜，注意休息，不必过于担心。如果疼痛十分严重，影响正常生活，需要到医院寻找医生的帮助。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/14收听(85947)
怀孕屁股痛原因有以下两种：1、缺钙。2、随着胎儿的长大压迫了孕妇的坐骨神经引起。怀孕期间对钙的需求量变大，如不及时补充，会出现腿疼、屁股痛的现象，可以从孕16周开始补钙。平常也可以多喝骨头汤、牛奶，多吃豆腐、海带等含钙的食物。也要注意多晒太阳，促进钙的吸收。胎儿的增大、妊娠期的水肿会对坐骨神经有一定的压迫，造成臀部肌肉挛缩，屁股疼痛。平常时可以适当运动，如适度的游泳，就可以缓解对坐骨神经的压力。不要总是一个姿势坐着，睡觉的时候可以把屁股稍微垫高些。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/22收听(61269)
屁股痛与坐骨神经痛既有区别又有联系，坐骨神经痛会引起臀部的疼痛，因为坐骨神经从梨状肌下孔或上孔... 纪泉│北京医院 2021/07/27播放(67368)
屁股痛与坐骨神经痛既有区别又有联系，坐骨神经痛会引起臀部的疼痛，因为坐骨神经从梨状肌下孔或上孔...
纪泉│北京医院
2021/07/27播放(67368)
"临床中引起屁股疼痛的原因还是非常多的，多数还是属于骨科的疾病，所以对于屁股疼痛，首先而是需要积极到正规医院看骨科。下面需要解释一下临床中引起屁股疼痛的原因，比如存在有梨状肌综合征、坐骨神经炎会引起屁股出现疼痛症状。再就是病人存在有股骨颈骨折、股骨头坏死也会引起屁股部位出现疼痛症状，还有髋关节的滑膜炎、髋关节骨性关节炎。再就是腰椎的问题，比如腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎结核、腰椎肿瘤，对脊髓神经引起受压的时候，也会出现病人屁股疼痛的症状。所以这些病通常属于骨科的疾病，骨科就完全可以。"
2019/08/24收听(39244)
上海中山医院 陈增淦
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河南省人民医院 高嵩涛
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武汉协和医院 吴斌
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