湖南省人民医院
消化内科
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若患者出现头痛、呕吐等症状,常见原因如下:
1、偏头痛:患者疼痛症状较为严重,可能会出现胃肠道反应如伴呕吐等,可使用非甾体类药物止痛,头痛缓解后呕吐也会消失;
2、颅内占位性病变:如脑出血、脑梗塞、脑肿瘤等引起颅内高压疾病,患者均可出现头痛、呕吐等症状。表现为喷射性呕吐同时伴头痛,此时需积极治疗原发病,如颅高压需进行脱水治疗,才能缓解呕吐症状;
3、胃部疾病:可能为胃部本身疾患,如急诊感染性疾病导致恶心、呕吐、头痛等症状,主要因病毒与细菌感染毒素导致全身反应,进而出现头痛、呕吐症状。此时可使用质子泵抑制剂,如兰索拉唑、奥美拉唑、艾普拉唑等,同时可使用胃动力药,如莫沙必利、伊托必利等缓解症状。
对于患者出现头痛、呕吐等症状,建议到医院进行相关检查,明确病因后进行相应治疗。
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头疼即头痛,头痛吐了一般是迷走的反射,头痛的神经跟胃肠道的植物神经有关联,局部头痛引起的呕吐症... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/28播放(84518)
头疼即头痛,头痛吐了一般是迷走的反射,头痛的神经跟胃肠道的植物神经有关联,局部头痛引起的呕吐症...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/28播放(84518)
头疼、呕吐是临床症状,不能简单的回答头痛、呕吐一定是什么原因,要根据不同人群、不同情况具体分析... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2020/04/01播放(82084)
头疼、呕吐是临床症状,不能简单的回答头痛、呕吐一定是什么原因,要根据不同人群、不同情况具体分析...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2020/04/01播放(82084)
"头痛伴有呕吐在临床上可以见于很多的疾病,多以神经系统的疾病为主。临床上最常见的就是偏头疼,偏头疼发作时除了有头痛的症状外,还伴有恶心、呕吐或者视物模糊,颅内疾病比如急性脑出血、蛛网膜下腔出血,可以导致颅内压升高出现头痛,多伴有喷射样呕吐,可伴有神经功能缺损的症状。颅内的占位性病变如脑瘤会刺激脑膜导致患者出现头痛,也会伴有头痛症状,呈逐渐加重的趋势。颅内炎症如病毒性脑炎、脑脊髓膜炎、静脉窦炎症,也会刺激脑膜发生头痛、恶心、呕吐的症状。颅外疾病也可以影响脑功能出现头痛、恶心、呕吐的症状,比如恶性高血压、严重的感染等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/04/15收听(36597)
"有头痛、呕吐的症状,如果是在室外活动时间过长、天气炎热的情况下出现的症状,可能是中暑。可以在医生的指导下服用藿香正气水,尽快脱离炎热的环境,多休息,吃新鲜的水果和蔬菜类的食物。如果头痛剧烈,伴有呕吐的症状,可能和血压升高或者颅内压升高等有关,应该及时去医院就诊。血压高可以遵医嘱服用利尿剂,或者钙离子拮抗剂,如果颅内压升高,应该应用甘露醇等降低颅内压的药物治疗。如果伴有颈部不舒服,可能是颈椎疾病导致,可以多做颈部按摩以及活动。平时要减少低头活动的时间,避免长时间保持一个姿势,多参加户外运动。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2021/02/25收听(62914)
多种原因可以造成呕吐,常见的是上消化道疾病,比如急慢性胃炎、消化性溃疡病等,在呕吐同时常合并恶... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/13播放(68388)
多种原因可以造成呕吐,常见的是上消化道疾病,比如急慢性胃炎、消化性溃疡病等,在呕吐同时常合并恶...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/13播放(68388)
"咳着咳着就吐了,由于剧烈的咳嗽引起肠胃呕逆、反胃,从而导致呕吐是有可能的。首先了解什么原因引起的咳嗽,单纯咳嗽不是很剧烈,不会引起呕吐的问题。如果经常这样,就要除了看咳嗽之外,还看肠胃有没有问题,比如反流性胃炎、胃酸过多、肠胃炎等问题,要多方面找原因。首先要解决咳嗽的问题,因为如果是咳嗽引起的,就要先治咳嗽,咳嗽治好了就不会在引起呕吐发生。感冒、支气管炎就会引起咳嗽;气管或者口喉敏感,引起呕逆就容易呕吐,因此要先治咳嗽。平时要注意天气变化,预防感冒和气管炎炎症的发生,出门要戴口罩预防。平时饮食要清淡,多喝水,多吃蔬菜、水果,少吃辛辣和油腻食物,要忌烟酒,适当运动。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/25收听(37667)
咳着咳着就吐了是因为患者在剧烈咳嗽时,腹压不断升高对胃肠道造成了一定的挤压,导致了胃肠道的不适以及呕吐反应,这是正常的,不必过于担心,但还是建议患者在出现咳嗽中呕吐的现象后,第一时间去正规医院就诊,检查是否存在呼吸道或者胃肠道疾病,需要根据个人的病情和身体情况,遵循医嘱进行合理且规范的治疗。在平时的生活中患者也需要养成良好的生活习惯,注意保养身体,注意保暖,注意保持清淡饮食,不吃辛辣刺激的食物,可以进行适当的运动来锻炼身体。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/31收听(85559)
"患者如果是初次头痛而且还吐了,家人应该及时带患者去医院就诊,为患者测血压及做头部CT检查,排除颅内出血、颅内肿瘤等危险疾病。如果是年轻女性头痛且吐了,既往有偏头痛病史,就考虑是偏头痛再发作。偏头痛一般因为休息不好、睡眠不足、生气或者情绪比较紧张就会诱发,对症给予止吐治疗及口服止疼药物,头痛症状可以缓解。如果是因为受凉引起感冒发烧导致头疼吐了,对症可以给予抗感冒治疗,头痛呕吐也可以缓解,不用太过担心。如果是因为吃东西引起头痛、呕吐,多考虑是胃肠感冒引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/11收听(29011)
"头痛又吐了主要考虑以下几种原因:1、头部外伤:如脑震荡以及颅骨骨折等,均可以造成脑组织的挫裂伤,病人会表现为颅内神经水肿,颅内压会明显增高,导致病人出现严重的头部疼痛,并伴有恶心、呕吐等临床表现,视力也会受到短暂性的影响,通过CT扫描可以发现骨折等病变。2、严重的脑出血或者是脑梗塞:也可引起局部水肿,导致病人出现头部疼痛以及恶心、呕吐,通过核磁共振检查能够发现病变的部位,以及病变的程度。病人出现头痛,而且有呕吐症状,一定要早期诊断、早期治疗,避免产生严重的不良后果,如脑疝,会威胁病人的生命安全。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/16收听(99680)
"头痛的吐了是指头痛的同时伴有呕吐,多数由于颅内器质性病变所引起。常见疾病包括颅脑肿瘤、中枢神经系统感染,包括脑炎和脑膜炎,也包括脑血管疾病,主要有脑出血和蛛网膜下腔出血。脑出血和蛛网膜下腔出血患者主要检查颅脑CT,而脑炎和脑膜炎患者应检查脑电图,抽取脑脊液进行病原学检查明确诊断。如果是颅脑肿瘤,主要是检查颅脑核磁。另外该种情况也可能由于原发性头痛疾病所引起,常见疾病为偏头痛和丛集性头痛。偏头痛和丛集性头痛均为一种原发性神经血管性头痛,偏头痛大多数患者头痛为一侧,可以出现波动性头痛,同时可以伴有恶心、呕吐。头痛发作时一般有诱因,常见诱因包括天气变化、焦虑、抑郁,也可能由某些食物和水果诱使发病。丛集性头痛患者一般头痛比较剧烈,多数为持续性胀痛、撕裂、牵拉痛、烧灼痛,头痛一般位于一侧眼球深部、眼眶眶周。头痛时间大多数持续15-180分钟不等,可以突然停止也可以缓慢缓解。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/03/04收听(42274)
一般中度和重度头痛都可能会导致自主神经功能受累,患者经常会出现恶心、呕吐等消化道反应。出现这种... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/04/21播放(84287)
一般中度和重度头痛都可能会导致自主神经功能受累,患者经常会出现恶心、呕吐等消化道反应。出现这种...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/04/21播放(84287)
"头痛又吐了,这样的患者在临床上非常常见。要特别警惕这样的患者有没有颅内压增高的情况。一般来说,每个健康的成年人,其颅内压力大约是70-200mmH2O。如果颅内压力超过300mmH2O,必然会出现比较严重的头痛、呕吐、视神经乳头水肿,又称之为颅高压三主征。如果遇到这样的患者,一定要警惕是不是有颅内压增高。必须尽快做一个头颅CT检查,排除一下有没有颅内肿瘤、脑出血、脑梗死、脑积水以及其他的严重的颅内疾病。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/05/19收听(57702)
"头痛伴有呕吐,最常见的原因是颅内压升高,造成颅内压增高的疾病有很多,建议及时到医院就诊检查。引起颅内压升高的头痛,常见的病因有高血压、脑出血、感染性的疾病,如脑炎、脑膜炎等。脑组织出现了水肿或者脑脊液分泌过多,导致颅内压升高。颅内压升高之后,除了头疼可能会伴有喷射性的呕吐。这种情况下到医院就诊,医生通过进行眼底检查,看看是否有视乳头水肿,这些都可提示颅内压增高的间接征象,并且通过腰穿脑脊液化验检查,还有头CT等影像学检查明确头疼的病因,并且针对病因及时进行治疗。日常生活中,当头痛时患者一定要平卧,卧床休息,多饮一些开水、矿泉水或果汁、豆浆等,每天至少要喝1000ml-2000ml,不吃腌制品,改变生活方式,避免过度劳累。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/09收听(67886)
"头痛伴有恶心、呕吐最常见的是偏头痛,偏头痛是一种反复发作的搏动性的头痛,这种病人往往明确自己的病史,有单侧的疼痛,常伴有畏光、畏声,有家族史。特别严重的紧张性头痛也会导致恶心、呕吐,但是发生的几率低于偏头痛。如果头痛伴有恶心、呕吐,特别需要注意的是排除急性颅内压增高导致,比如脑梗死、脑出血、脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等,这些疾病也会由于颅内压急剧增高以及脑膜受刺激导致恶心、呕吐。"
田晓琳│天津医科大学第二医院
2019/10/19收听(82460)
"临床同时出现头痛、呕吐,多考虑神经系统疾病、急性肠胃炎或胃肠型感冒,具体如下:1、神经系统疾病:一些神经系统疾病,如脑出血,各种原因引起的脑炎、脑膜炎所致的脑水肿、脑疝,表现为头痛、恶心、呕吐,呕吐多为喷射性,腰穿时颅内压非常高;2、急性肠胃炎:出现急性肠胃炎时伴有发热,胃肠黏膜充血、水肿,还会有恶心、呕吐、腹泻等症状,发热时会出现脑血管扩张、头痛症状;3、胃肠型感冒:因病毒等感染引起发热,伴胃肠道症状,也可以出现头痛、呕吐。当患者有头痛、呕吐、胃部不适等症状时,一定要及时就医,进行系统检查,配合医生给予综合治疗,以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(12930)
出现头痛(头疼)、恶心、呕吐,常见于以下几种原因:1、颅脑外伤:当出现严重车祸伤... 吴涛│河北医科大学第三医院 2021/09/13播放(69110)
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1、颅脑外伤:当出现严重车祸伤...
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/09/13播放(69110)
患者出现头痛、呕吐以后,如果出现头痛缓解的症状,其属于一种反射。因为颅内压增高时会刺激牵拉头皮... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/22播放(60272)
患者出现头痛、呕吐以后,如果出现头痛缓解的症状,其属于一种反射。因为颅内压增高时会刺激牵拉头皮...
2021/08/22播放(60272)
"吐了口血在临床上主要见于气道或消化道有不同程度的黏膜受损,出现了血管的破裂导致。呼吸系统的疾病主要常见于炎症反应,包括慢性咽喉炎急性发作、急性咽喉炎、支气管炎以及肺炎等气道黏膜出现破损、出血。常见的病原体有病毒、细菌、结核分枝杆菌等感染。也见于呼吸系统之外的消化系统的病变,比如慢性胃炎急性发作、应激性胃炎、胃溃疡等。临床上可以检测血常规、拍双肺CT,必要时可以做胃镜,明确可能存在的疾病及时治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/25收听(74650)
发生头晕以后呕吐即可出现症状的改善,这种情况与神经反射有关。头晕伴恶心呕吐一般是因为迷走神经兴... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/23播放(83599)
发生头晕以后呕吐即可出现症状的改善,这种情况与神经反射有关。头晕伴恶心呕吐一般是因为迷走神经兴...
2021/04/23播放(83599)
小孩吃了饭就吐原因非常复杂,呕吐只是一个症状,背后的原因可以是消化系统的原因,也可以是消化系统... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/13播放(77165)
小孩吃了饭就吐原因非常复杂,呕吐只是一个症状,背后的原因可以是消化系统的原因,也可以是消化系统...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/13播放(77165)
北医三院 王雪梅
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