肚子饿的时候上腹痛怎么办_有来医生

苏琳
副主任医师

北京大学人民医院

消化内科

肚子饿的时候上腹痛怎么办

2021-06-26 22:22播放 :

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视频内容

空腹时上腹痛往往提示存在十二指肠炎症和十二指肠溃疡，往往因为胃酸对十二指肠溃疡面内末梢神经刺激引起。十二指肠炎症缓解腹痛可通过进食或口服中和胃酸、保护胃黏膜药物，如铝碳酸镁、硫糖铝、氢氧化铝凝胶等，能够快缓解上腹部疼痛。

十二指肠溃疡病程往往比较迁延，可长达数月或数年，并且周期性发作，发作期与缓解期交替、时间长短不等，并且经常于秋冬以及冬春之交发病，往往表现为空腹后上腹痛。对于这类患者，建议完善胃镜以及幽门螺杆菌检测，仅仅通过夜间进食这种缓解疼痛方法不能够根治。幽门螺杆菌感染会造成十二指肠溃疡反复发作，严重者可能出现出血、穿孔以及幽门梗阻发生。

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肚子饿怎么办

"最简单、有效、直接的方法就是进食，尤其可以进食含糖分多的食物或者可以含糖块等等，达到快速提升血糖的目的，进而缓解肚子饿的症状。但若为糖尿病患者，要避免血糖过低进而引起乏力、盗汗、心慌等不适，这时给予患者快速提升血糖，比如静脉推注50%的葡萄糖20-40ml，同时严密监测血糖，避免患者出现低血糖的症状。另外，建议患者应保持规律的进食习惯，从而预防低血糖等不良症状的发生。"

语音时长01:17''

张远臣│北部战区总医院

2019/07/01收听(31717)

上腹痛怎么治

上腹痛主要看疼痛的性质，持续的时间，部位以及引起的诱因即病因。以下方面有考虑是慢性胃炎，一般是无规律的上腹痛，餐后饱胀可伴有消化道的反酸、嗳气等等症状，这时候可以应用抗胆碱能的药物，如654-2、奥美拉唑这些药都可以缓解疼痛。如果呈有规律的反复发作上腹疼，与进食之后疼或者是空腹疼，这种考虑是胃消化道的溃疡。如果是急性疼痛反复发作，以右上腹阵发性绞痛或者是阵痛的时候考虑胆囊炎、胆结石，这时候不能盲目的吃止痛药，一定要到医院做B超看看有没有胆囊炎、胆囊结石的情况。如果长期有饮酒或暴饮暴食的习惯，这时候考虑有没有急性胰腺炎的情况，去医院化验血，不能够盲目的吃止痛药。最近有没有感冒、发热、出现下腹部的疼痛，可能有阑尾炎的可能。最近有没有排便，出现肠梗阻的情况。不常见的上腹痛为首要表现的心肌梗死，这是要首先排除的，需要到医院去做心电图排除。如果这些危及生命、严重的疾病排除了之后，可以用止疼药。

语音时长02:04''

李文芳│聊城市人民医院

2018/04/28收听(84039)

上腹痛是怎么回事

"很多原因可以导致上腹疼痛，比较常见的有以下几种情况：1、右上腹疼痛：常见于各种肝胆疾病，比如脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石、胆管结石等等。2、胃脘部疼痛：常见于胃以及十二指肠的糜烂、溃疡、息肉甚至恶性肿瘤等等疾病。3、左上腹疼痛：常见于胰腺以及脾脏疾病，胰腺主要是急慢性胰腺炎、胰腺癌；脾脏主要是各种原因导致的脾功能亢进、脾大。"

语音时长01:12''

李阳光│黑龙江省中医院

2019/01/10收听(17178)

上腹痛怎么回事

"导致上腹痛的原因非常的多，如果是儿童腹痛常见可能就是蛔虫、肠系膜淋巴结炎或者肠套叠等，青壮年则多见溃疡病、胃溃疡，肠胃炎，胰腺炎，中老年常见的上腹痛就是胆囊炎、胆结石，也会表现为上腹部的疼痛。这个时候还需要特别注意胃肠道或者是心肌梗塞的可能性，都需要进行一步一步排除。肾绞痛多见于男性，而卵巢囊肿扭转、黄体囊肿破裂，这只是女性的常见原因。所以要根据不同情况来看，上腹部常见的就是急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胃穿孔、肠穿孔，胆囊穿孔或者是胆道结石梗阻之类的。"

语音时长01:17''

武鹏飞│长治市中医院

2018/03/10收听(32615)

上腹痛是怎么回事

多种原因可以造成上腹痛发作，根据疼痛的具体部位、性质、伴随症状，以及加重和缓解因素来进行综合判...

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/08/01播放(64593)

上腹痛的原因有哪些

"上腹疼痛的原因有哪些？一般上腹疼痛有以下几种原因，上中腹疼痛我们还考虑有胃炎、胃溃疡或者十二指肠溃疡等病情的存在。如果右上腹疼痛，我们考虑有没有胆囊炎、胆结石或者肝炎、肝内病变存在。如果是左上腹疼痛，我们考虑胃部疾病以外，还考虑有没有胰腺炎和脾脏病变。我们都可以通过相关的检查作出明确的诊断。另外上腹疼痛也有可能属于胃肠功能紊乱造成的肠痉挛疼痛，上腹疼痛如果很剧烈的时候有没有肠梗阻的存在，我们都可以通过相关的检查明确诊断。"

语音时长01:16''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/18收听(29425)

上腹痛是什么

"腹痛是临床常见的症状，多数由腹部脏器疾病引起，但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起。腹痛的性质和程度既受病变性质和病变严重程度的影响，也受神经和心理因素影响。一般腹痛部位多为病变所在的位置，如胃、十二指肠和胰腺疾病的疼痛多在中上腹部，而胆囊炎、胆结石、肝脓肿等疼痛多在右上腹部。某些胸腔疾病可以导致腹部牵涉痛，临床上表现为上腹痛，例如大叶性肺炎、肺梗死、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎等，可以表现为上腹痛。"

语音时长01:19''

王西凤│首都医科大学宣武医院

2020/09/02收听(71775)

上腹痛是咋回事

上腹部疼痛的原因很多，主要是有胆道疾病比如胆囊结石、胆道蛔虫，还有消化道疾病，如胃溃疡或阑尾炎等，阑尾炎的早期表现是上腹疼痛，可以转移到右下腹疼痛，出现这种情况时需要进一步观察。上腹疼痛需要进行超声检查，如果超声检查示胆囊有结石，或者胆道有蛔虫，那么基本可以确定是由胆道疾病原因引起的。如果超声检查没有问题，要考虑消化道方面的一些疾病，有必要的话要做胃镜，以上这两种是比较常见的问题。另外上腹疼痛也可以因为肝脏问题引起，比如肝脏有肿瘤、肝内胆管结石等，可以通过超声或者CT进行检查，一般可以明确诊断。还有一种少见情况是上腹疼痛是因为心脏方面问题引起，这种情况需要做心电图排除心脏疾病，比如心肌梗塞这种疾病的部分病人也会出现上腹部疼痛。

语音时长01:58''

胡立强│长沙市第一医院

2020/07/23收听(68777)

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刘晓│北京医院

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上腹痛怎么回事

"可以引起急性上腹痛的原因很多，因为上腹部有很多脏器，包括胰腺、胆囊、十二指肠以及心脏。对于急性上腹痛，首先得明确有没有诱因，比如吃不干净的东西，或者既往有慢性胃炎引起的胃部不适，感觉恶心呕吐，伴有这些情况，可能就是胃炎引起的。暴饮暴食或者酗酒引起的可能是胰腺炎。如果进食过多的油腻食物，平时不经常吃早餐，有可能是胆囊炎、胆结石。所以急性上腹痛的原因很多，在不能明确的情况下，最好到医院进行进一步的检查，让医生进行查体，必要的时候可以做腹部的彩超、心电图，明确病因以后，再进行治疗。"

语音时长01:46''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2018/03/23收听(93532)

上腹痛如何鉴别？

"上腹部疼痛有很多疾病都可以引起，常见的一些疾病有急性的胃炎，疼痛一般为左上腹；急性的胆囊炎，疼痛一般为右上腹；还有急性的胰腺炎，可能为中上腹部疼痛症状比较剧烈；还有在阑尾炎的早期，有部分病人出现上腹部疼痛，在6-8个小时后会向右下腹转移；另外，还需要排除一些极危重症是部分心梗的病人，会表现为上腹部的疼痛；另外，下消化道的穿孔，引起上腹部的疼痛；还有腹主动脉夹层等，引起下腹部的疼痛。需要到医院进一步检查治疗。"

语音时长01:07''

游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院

2018/01/02收听(51917)

为什么总是肚子饿

"出现肚子饿的原因有很多种：首先，可能是由于未能够摄入足够的蛋白质或者脂肪等，维持人体一段时间内的正常活动的物质，而引发肚子饿的情况。出现这种情况时，及时补充营养物质就可以缓解。其次，可能是肠道出现了某种疾病，例如胃溃疡、胃炎等，还会伴有胃胀、腹泻等情况，而且会使人的食欲下降。患有胃溃疡的患者由于体内的胃酸分泌过多，会导致食物排空的很快，食物排空之后人体就会出现饥饿感。最后，也有可能是肾脏出现了问题。如果是肾脏出现问题，营养物质不能够正常的进入到血液，表现出来的症状就是饿的快。建议如果长期出现这种症状，要到医院及时就医诊断，根据诊断的结果采用合适的方法进行治疗。"

语音时长01:17''

江雪梅│海南省人民医院

2020/03/13收听(47444)

为什么会经常肚子饿

"有不少人肚子经常饿是由于胃溃疡、肠胃功能失调导致，还应警惕甲状腺功能亢进。胃溃疡在患病期间不仅会出现胃部疼痛，同时还会对患者的食欲造成一定影响。不少胃溃疡的患者在吃完食物之后的1-3个小时，会由于胃酸分泌过多等因素导致食物排空比较快。胃内的食物排空之后人体就会出现饥饿感，人体的交感神经对肠胃系统有一定控制性。当副交感神经亢奋时就会表现出肠胃蠕动增强而诱发肠胃功能失调，会导致胃内食物被快速排泄出体外就会出现饥饿感。经常出现肚子饥饿感的人，还应当警惕是甲状腺功能亢进，其会导致体内大量的能量被消耗而诱发饥饿感。"

语音时长01:11''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/12/06收听(14921)

减肥肚子饿了怎么办

"减肥过程中，当出现肚子饥饿感比较明显的时候，可以选择食用低能量、富含膳食纤维的食物，比如黄瓜、西红柿，还有青菜、白菜、菠菜，这样的食物，原因如下：第一点，能量比较低，不会引起过多能量的摄入。第二点，其中含有丰富的膳食纤维，膳食纤维吸水膨胀，能够增加饱腹感，能够减少饥饿感发生的几率。如果在减肥过程当中出现肚子有饥饿感的时候，还可以选择饮用白开水，当少量多次饮用白开水的时候，胃部得到水的充盈，容受性舒张的张力牵拉作用，能够让饥饿感慢慢的消除，而不至于引起能量的摄入。"

语音时长01:19''

张晓伟│河北省人民医院

2019/11/18收听(70569)

晚上肚子饿怎么办

"晚饭的时候已经正常进餐了但是半夜仍会感到饥饿，而此时的胃已经处于休息状态，无法正常消化食物，因此建议大家有选择性的补充能量，可以选择低热量、低糖分、低脂肪的食物，比如苹果、香蕉、西红柿、黄瓜或者小米粥、牛奶等食物，既能促进消化还有助于睡眠。但一定要杜绝碳酸饮料和咖啡类饮品，因为这类饮品容易使神经兴奋，会成为晚上睡觉的绊脚石。油炸类、肉类、方便面类、膨化饼干类食品尽量不要吃，非常不利于消化，还会导致脂肪增多、变胖，会对脾胃有很大的影响。另外，如果夜间经常还伴有腹痛感就需要及时就医，进行详细的检查来判断是否有十二指肠炎的可能。"

语音时长01:23''

宋新│首都医科大学附属北京朝阳医院

2019/09/20收听(22005)

为什么老是觉得肚子饿

"老是觉得肚子饿有以下原因：1、肠胃等消化器官出现疾病，功能下降，不能很好的消化和吸收摄入的食物，这会影响血液中的血糖浓度，血糖浓度会有所降低，就会老是觉得肚子饿。2、肝脏功能不好，当体内的血糖浓度下降，肝脏无法分解出很多糖原来保持人体的正常循环，所以血液中的糖原会被吸收，所以就会老是觉得肚子饿。3、甲亢会导致身体内的甲状腺激素增多，可能会导致肚子饿，另外还有吃很多食物也不会变胖的情况。4、肾功能不好会导致肠胃吸收的营养元素无法顺利的参与到血液循环中，所以身体就会一直处于营养缺乏的状态，所以就会老是觉得肚子饿，即使刚吃了食物也会感觉饿。"

语音时长01:15''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/02收听(82260)

凌晨肚子饿了怎么办

凌晨出现肚子饥饿，甚至有些人会出现烧心、腹痛等情况，建议病人可以临时吃一些饼干，缓解由于胃酸对于饥饿造成的不适感觉。但是如果病人经常出现凌晨肚子饿，要怀疑是否有一些疾病造成，如饥饿经常在凌晨出现，建议前往医院进行胃镜检查，排除是否有十二指肠球部溃疡以及慢性胃炎。此时可以加用一些抑酸药和黏膜保护剂，当然还要进行内分泌科的血糖化验，看是否有糖尿病、甲亢等这些代谢性问题造成的凌晨肚子饥饿。所以偶尔一次凌晨肚子饿，可以临时吃一些简单的小食品来缓解饥饿症状，长期经常的出现上述症状，一定要前往医院进行对症诊治。

语音时长01:24''

赵严│上海市第十人民医院

2020/05/05收听(49677)

血糖高肚子饿怎么办

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