海南省中医院
妇产科
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腹腔镜手术的观察孔穿刺口一般选择肚脐位置，有脐上皱纹、脐中央、脐下皱纹等切口，因该观察孔戳卡较大，取该位置切口的目的是做到隐蔽切口从而达到美观的作用。肚脐位于腹部中央，该位置能灵活观察整个盆腹腔情况。
但是肚脐部又为整个腹部最为薄弱的部位，愈合能力相对较弱，且肚脐因褶皱较深往往藏污纳垢。若术前脐部清洁做的不到位或者术后不注意消毒清洁，容易引起该部位感染，从而影响愈合而导致发炎。炎症的刺激主要表现为肚脐部疼痛，术后应注意保持肚脐干燥及清洁，若发现有异常渗血、渗液，甚至流脓等情况应及时至医院就诊。
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"腹腔镜手术后，肚脐疼痛，一般常见的原因有以下两种：一、肚脐切口出现了感染，局部的感染会造成切口处的压力升高而引起疼痛症状。此时需要尽快的敞开切口，引流出皮下的积液，可尽快改善患者的疼痛症状。二、肚脐戳卡孔处伴有戳孔疝的形成，最常见的是小肠或网膜疝进入腹膜的破口，从而引起牵扯性疼痛。此时，可建议患者采取平卧位，避免咳嗽、用力等造成腹腔压力升高的因素，同时采取肚脐处的手法按摩。部分患者的疝内容物可还纳入腹腔、减轻疼痛。若患者持续疼痛，必要时需要行手术修补疝缺损。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/19收听(95878)
"卵巢腹腔镜手术后要注意休息，生活要规律，尽量不要去熬夜，同时要保持心情愉悦，心情愉悦对于身体的恢复是非常重要的，同时术后的饮食也是同样重要，在手术之后要吃清淡、容易消化的食物，同时要适当的吃一些新鲜的蔬菜和水果，蛋白质的补充也是必要的。在手术之后吃东西不要暴饮暴食，可以少食多餐。在腹腔镜手术之后，有的患者可能会出现上腹部不适以及肩痛，这是由于气腹造成的，所以在手术之后数日内是可以自然消失的，不用因为肩痛或者上腹不适而产生焦虑的情绪。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/19收听(97245)
"根据不同的肿瘤性质，卵巢肿瘤在手术之后注意的事项也不相同，比如如果是巧克力囊肿，要注意是否有复发的可能性，在术后为了避免复发需要给予相应的治疗，比如可以用达菲林进行治疗3-6个月的时间预防复发。如果是卵巢的恶性肿瘤，建议在术后根据具体的情况再决定是否需要化疗，化疗的时间在什么时候根据身体的康复情况再决定，在术后还要定期复查，因为卵巢的恶性肿瘤通过淋巴、血液会出现转移，所以术后复查也非常重要。对于其他卵巢良性肿瘤，也建议在术后复查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/21收听(82277)
卵巢肿瘤首先应当鉴别良恶性，良性肿瘤病程长、生长缓慢，包块以单侧居多，呈囊性表面光滑，且无腹水... 曾根│海南省中医院 2019/10/15播放(68265)
卵巢肿瘤首先应当鉴别良恶性，良性肿瘤病程长、生长缓慢，包块以单侧居多，呈囊性表面光滑，且无腹水...
曾根│海南省中医院
2019/10/15播放(68265)
多囊卵巢的治疗目前主流观点认为药物治疗是首选治疗，只有在药物治疗无效的情况下方考虑手术治疗。手... 张洪炜│银川市妇幼保健院 2019/07/04播放(74835)
多囊卵巢的治疗目前主流观点认为药物治疗是首选治疗，只有在药物治疗无效的情况下方考虑手术治疗。手...
张洪炜│银川市妇幼保健院
2019/07/04播放(74835)
腹腔镜手术后，经常会出现腹痛，这种腹痛原因有很多种，最常见有几种，第一种手术后，因为麻醉原因，... 唐郢│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(92955)
腹腔镜手术后，经常会出现腹痛，这种腹痛原因有很多种，最常见有几种，第一种手术后，因为麻醉原因，...
唐郢│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(92955)
"腹腔镜手术以后出现胸口部疼痛，在临床上其出现的原因主要包括以下两个方面：1、在临床上最常见的原因考虑为，因为做腹腔镜手术需要采用二氧化碳气腹，二氧化碳气腹引起的腹腔内高压可能会损伤到腹壁浅表的皮神经，继而出现胸部壁牵涉性疼痛。2、比较少见的原因主要是因为膈下积液或者感染，胸腔反应积液，严重时可以出现胸腔感染，从而引起的胸口部疼痛不适症状。通常需要进一步进行腹部CT或者胸部CT以明确诊断，对于合并有化脓感染要进一步需要行B超引导下穿刺置管引流手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/05收听(46618)
腹腔镜手术后出现肛门坠胀主要有两种可能：第一、在行腹腔镜手术后出现腹腔感染，脓液流至盆腔刺激直肠壁，出现里急后重和肛门坠胀感。第二、痔疮，由于术后需长时间卧床，导致痔静脉瘀血加重，痔核增大，出现肛门坠胀感。因此当行腹腔镜手术后出现肛门坠胀感时，应及时行腹部CT或肛门指检检查明确病因，若为脓肿引起，根据情况行穿刺引流术或抗感染治疗，若为痔疮则可予以温水坐浴，并在肛门局部涂抹马应龙痔疮膏或痔疮栓，症状多可缓解。并且术后应以清淡饮食为主，避免进食过多辛辣、刺激类食物，便后及时冲洗肛门，保持肛门局部清洁。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/16收听(86453)
"卵巢肿瘤术后给予护理要注意以下几点：1、伤口的护理，无论是开腹手术还是腹腔镜手术，都要注意伤口的护理，避免造成感染。2、外阴局部的护理，卵巢肿瘤手术之后可能会刺激引起阴道流血的现象，所以要加强外阴局部的护理，每天用碘伏擦洗外阴1-2次，要勤换卫生巾。3、尿管的护理，由于做手术需要插尿管，为了避免泌尿系感染，一定要加强尿管局部的护理。4、要注意术后勤翻身，避免造成肠粘连。5、在饮食上的护理，排气之后在饮食上要充分加强营养，才有利于身体尽快康复。"
2020/02/17收听(68025)
"腹腔镜手术以后肩膀痛就是二氧化碳气体吸收入血以后引起的碳酸血症。最常见的表现是右侧的肩膀痛，一般不会有太大的问题，手术后1-2天疼痛就会逐渐缓解。疼痛明显的时候可以口服止痛药，比如塞来昔布；如果止痛药效果不是很好，可以打止痛针，比如曲马多、杜冷丁，止痛针的效果应该还是不错的，多数病人都可以达到疼痛的缓解。如果一段时间以后再次疼痛，可以再次打止痛针。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(82400)
"腹腔镜手术以后肚脐处出现疼痛，是因为切口处有疼痛引起的。一般腹腔镜手术都会在肚脐的上方或者下方作一穿刺孔，手术以后有可能会出现腹部切口的疼痛，可以口服止痛药来对症治疗，比如布洛芬或者塞来昔布。如果止痛药物口服以后仍然有疼痛，可以肌肉注射止痛药，比如曲马多或者特耐一类的药物镇痛效果相对较好。同时要检查肚脐处的伤口有没有出现炎症，如果没有出现炎症，对症治疗就行了；如果肚脐处伤口有炎症，局部红肿、硬结，甚至有流脓等情况发生，就要加强切口处的换药。"
2019/06/25收听(36747)
"腹腔镜手术时常会在肚脐部位进入腹腔境的探头，观察腹腔内的情况，由于腹腔镜是通过肚脐进入体内，在拔除镜子时就要对肚脐的伤口进行简单的缝合。由于肚脐位置较深，在缝合的时候有时两侧皮瓣不能很好的对合，软组织可能翻至在伤口之外，而在伤口愈合过程中会形成一定的结痂。由于伤口对合不良，结痂也可能较体表伤口更为明显。有时这些黑东西可能是缝线，因为在缝线时可吸收线不需要进行拆除，在这种情况下黑痂在一定时间以后会自行脱落，也不需要特殊处理。当然局部的伤口如果除了黑色东西之外，有红、肿、热、痛的炎症反应，应进行局部或全身应用抗生素，以减少伤口感染的可能。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/23收听(95422)
卵巢腹腔镜术后恢复较快，手术对患者整体影响较小，患者度过手术急性期，基本可正常同房。临床中常根... 张坤│北京大学第三医院 2018/06/11播放(74916)
卵巢腹腔镜术后恢复较快，手术对患者整体影响较小，患者度过手术急性期，基本可正常同房。临床中常根...
张坤│北京大学第三医院
2018/06/11播放(74916)
"卵巢肿瘤，顾名思义就是发生在卵巢的肿瘤。卵巢肿瘤有区分，就是良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤，以及恶性卵巢肿瘤。良性卵巢肿瘤，比如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、良性畸胎瘤，以上肿瘤做完手术后基本上不会复发。但这里有个特殊情况，就是良性畸胎瘤，异常生殖细胞可能不止一个。所以，如果一侧畸胎瘤剥除了之后，对侧卵巢上也有可能新发新畸胎瘤，是属于新发，不叫复发。所以，良性卵巢肿瘤做完手术后，如果手术很彻底一般不会复发。交界性卵巢肿瘤，比如交界性黏液性囊腺瘤，手术后非常容易在卵巢上复发。如果仅仅做了交界性卵巢肿瘤剥除术，在患侧卵巢或者对侧卵巢有可能复发。还有就是恶性卵巢肿瘤，恶性卵巢肿瘤做手术一般要全部切除，子宫、输卵管、卵巢全部切除。但恶性卵巢肿瘤全部切除之后，仍有可能在盆腔或者腹腔内、阴道残端进行复发，因恶性肿瘤特点决定。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(36124)
腹腔镜卵巢打孔术是作为多囊卵巢病人药物效果不好的治疗方法之一。打孔术后要注意定期观察病人的月经... 纪燕琴│惠州市中心人民医院 2018/10/31播放(97757)
腹腔镜卵巢打孔术是作为多囊卵巢病人药物效果不好的治疗方法之一。打孔术后要注意定期观察病人的月经...
纪燕琴│惠州市中心人民医院
2018/10/31播放(97757)
腹腔镜手术后注意事项包括：1、术后饮食：术后患者会胀气，所以需要从流质饮食到半流... 胡春兰│郴州市第一人民医院 2018/09/19播放(55088)
腹腔镜手术后注意事项包括：
1、术后饮食：术后患者会胀气，所以需要从流质饮食到半流...
胡春兰│郴州市第一人民医院
2018/09/19播放(55088)
"腹腔镜手术后，一定要注意伤口有无红肿、热痛现象，以防止感染发炎，不过由于腹腔镜手术伤口小，术后发炎现象很少。要维持舒适生活，并做微量运动，有助于身体康复，在术后2周可恢复以往正常作息。通常腹腔镜手术苏醒后，应都可以恢复进食。首先喝一些温开水，没有不适现象，就可以进行流质饮食，隔天恢复正常饮食。由于伤口愈合需要利用蛋白质，因此摄入高蛋白质饮食，可以加速伤口愈合，要避免刺激性食物。平常要多注意个人卫生，术前应以清淡、易消化饮食为主，忌大鱼、大肉，以防术后胀气。同时术后要注意调整心理状态，保证充足睡眠。"
郭芬│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/23收听(36105)
腹腔镜手术对腹部外科来说，已经是广泛开展的微创手术，对于接受腹腔镜手术的病人来说，术后的注意事项有这么几点，它跟传统的手术不一样，手术切口非常小，根据不同的脏器进行的腹腔镜手术，在腹壁可能是3-5个戳口，是进入腹腔性器械的，这些戳口的平均长度在1-1.5cm，术后这些切口只要保持清洁、干燥就可以了。对于腹腔镜手术后病人的饮食，根据不同脏器的手术方式，会有一些具体的要求，如果没有进行胃肠道的手术，术后的第一天就可以开始进食一些清淡的饮食，对于胃肠道类的腹腔镜手术，要根据具体的手术方式，遵从医嘱采取不同的进食种类，有一部分病人，由于采用气腹进行的腹腔镜手术，可能肚子里构建腹腔镜环境的二氧化碳气体还没有完全的吸收，会出现腹胀，肠蠕动功能还没有完全恢复，根据不同的情况，病人会选择适当的时候离床活动，来促进肠道的功能恢复，其他的一些注意事项还要根据具体的病情和手术方式具体探讨。
石军│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(37795)
腹腔镜术后最怕早期症状和后期症状，通常有以下几种：1、早期症状：腹腔出血，腹腔镜... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/14播放(53767)
腹腔镜术后最怕早期症状和后期症状，通常有以下几种：
1、早期症状：腹腔出血，腹腔镜...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/14播放(53767)
"腹腔镜的手术有很多种，不同的手术以后的饮食是不一样的。如果腹腔镜疝修补手术，由于对于患者的胃肠道的影响非常小，在手术以后第1天就可以吃流食、半流食，比如稀饭、面条、米汤等等。如果是腹腔镜胆囊或者腹腔镜阑尾切除手术，对患者的胃肠道影响也是非常小的，在术后第1天也可以进流食和半流食。如果腹腔镜胃癌根治手术或者结肠癌根治手术，由于手术以后有胃肠道的吻合口，在3天之内是不可以进流食和半流食，3天之后根据患者恢复情况，如果考虑吻合口已经愈合了，就可以从流食半流食开始，到术后第5-6天的时候，如果患者病情进一步的恢复，可以逐步的过渡到半流食的饮食，比如可以吃面条、米汤、鸡汤、排骨汤等等，等到手术一周以后，可以逐步过渡到软食，比如面片汤、馒头、包子、软的米饭等等。"
2019/08/03收听(31597)
湖北妇幼保健院 夏娜
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