血管通路狭窄通常指在血液透析中动静脉内瘘狭窄，动静脉内瘘手术即将头静脉和桡动脉人为连通，在连通过程中，头静脉会发生两种变化，一种为适应性变化，造瘘目的为将头静脉的静脉动脉化，亦为适应性变化，而内皮细胞增生会造成动静脉内瘘狭窄，也是主要原因。

再就是为在手术过程中可能会损伤动脉或静脉内皮细胞，尤其是静脉内皮细胞，造成内皮细胞增生，进而造成狭窄。患者在透析时，静脉穿刺可能造成静脉内皮细胞损伤，为尿毒症毒素原因，并可造成内皮细胞增生损伤，造成血管通路狭窄。