浙江省人民医院
肿瘤内科
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小细胞肺癌脑转移后首先表现为头痛，其次颅内压增高后可引起呕吐，同时可引起视乳头水肿，患者表现为视力模糊，甚至可引起患者瘫痪。
部分患者病人晨起时出现头痛、视力模糊，进行CT发现头颅里已经有转移占位，肺CT检查呈小细胞肺癌表现。通常临床使用化疗联合甘露醇及激素治疗，降低颅内压，头痛症状可减轻，精神症状及食欲可逐渐好转。
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小细胞肺癌脑转移患者通常生存期在8-10个月。部分患者初诊时即发现脑转移，表现为头晕、头痛、视... 陈筱玲│北京大学肿瘤医院 2018/05/22播放(91902)
小细胞肺癌脑转移患者通常生存期在8-10个月。部分患者初诊时即发现脑转移，表现为头晕、头痛、视...
陈筱玲│北京大学肿瘤医院
2018/05/22播放(91902)
无论小细胞肺癌脑转移或非小细胞肺癌脑转移，出现的症状类似，如头昏、头痛、恶心、呕吐，部分患者可... 刘震天│江西省肿瘤医院 2021/03/31播放(85390)
无论小细胞肺癌脑转移或非小细胞肺癌脑转移，出现的症状类似，如头昏、头痛、恶心、呕吐，部分患者可...
刘震天│江西省肿瘤医院
2021/03/31播放(85390)
"小细胞肺癌脑转移可能会出现很多症状，如果脑转移的病灶比较小有可能没有任何症状，随着脑转移病灶的增大有可能会出现头疼、头晕等神经症状，也有可能会出现恶心、呕吐等颅内压增高的症状。有的脑转移瘤会引起神经细胞的异常放电，从而引起癫痫发作而出现浑身抽搐或者身体局部部位抽搐，肿瘤压迫视神经有可能会出现视力模糊甚至失明，压迫听神经有可能会引起听力下降甚至一点也听不见。也有的脑转移会出现肢体活动不便甚至瘫痪，有的脑转移病人会出现呼之不应、昏迷。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/08收听(82109)
"小细胞肺癌出现脑转移，需要放疗。小细胞肺癌容易全身扩散，因此也容易进到脑里形成脑转移病灶，可能是单发，也可能是多发病灶，这个时候放疗就起到了作用。因为药物进到小脑里头就很少，进到脑组织里不多，这个时候如果做药物治疗，疗效就差了，发挥不了太多功能作用。如果指望着药物治疗，有效率不到20%。如果加上放疗，放射线是透过骨骼、脑组织，直接作用到病灶上。放射线具有极强的穿透能力能够聚焦，能让病灶有高剂量区，能够达到高剂量的杀伤病灶。小细胞肺癌出现脑转移，进行放疗就能够治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/05/24收听(40129)
小细胞肺癌脑转移的速度因人而异，小细胞肺癌是恶性程度最高的一种肺癌，它往往较早期就通过血行广泛... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/24播放(92731)
小细胞肺癌脑转移的速度因人而异，小细胞肺癌是恶性程度最高的一种肺癌，它往往较早期就通过血行广泛...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/24播放(92731)
"小细胞肺癌最常见的远处转移部位之一是脑部，小细胞肺癌首次就诊是脑转移发生率为10%，诊疗过程中出现脑转移为40%-50%。小细胞肺癌脑转移患者预后较差，未经治疗自然平均生存时间仅为1-2个月。随着现代放射治疗技术进步和分子靶向治疗的发展，生存时间得到一定的提高，具体存活时间还要看患者年龄、一般体质状况、颅外转移情况以及脑转移数目不同而不同，经统计小细胞肺癌脑转移患者中位生存期为4.9个月。"
何玉香│邯郸市第一医院
2019/03/05收听(38529)
"小细胞肺癌脑转移已经属于晚期，治疗上一般采取放化疗的措施，但是总的生存期不会延长，最多是两年左右。一般小细胞肺癌在肺癌中属于癌中之王，小细胞肺癌不管是早期还是晚期，它的总生存期一般很短，基本上在两年左右。所以，即使是开始的治疗效果很好，但其总生存期不会进一步的延长，所以小细胞肺癌基本上总生存期在两年左右。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/01收听(62416)
"小细胞肺癌是肺癌中恶性程度最高的，这种类型的肺癌是很容易出现脑转移的，有很大一部分病人没有肺部肿瘤的症状，而是以头疼、头晕、恶心、呕吐等头部症状为首发症状，查CT或者核磁发现脑内出现转移瘤，再做进一步检查而查出是肺癌。要想控制脑转移瘤，现在首选的是颅脑放疗，因为有血脑屏障，一般的化疗药物是很难进入脑组织内的。如果脑内转移瘤比较局限、不是很多，可以选择进行肿瘤的立体定向放疗；如果脑转移病的比较多，就只能进行全颅脑的放疗了。脑内的病灶控制住之后，还是要进行全身的化疗来控制其他部位的肿瘤。"
2019/12/06收听(10708)
"小细胞肺癌脑转移抽搐怎么回事？肺癌脑转移会出现中枢神经系统的症状，主要表现有头痛、呕吐等颅内压增高的表现。还可以出现眩晕、复视、一侧肢体无力，甚至偏瘫等神经系统的表现。肺癌转移到脑可以使大脑皮层神经细胞发生代谢紊乱，主要是供血不足和代谢紊乱而发生一系列的新陈代谢异常，表现为没有电活动或者过度兴奋。当神经元细胞出现阵发性的异常放电时，并向周围传播就可以出现抽搐、癫痫的症状。"
张威│衡水市人民医院
2018/05/18收听(62628)
"小细胞肺癌脑转移最长生存期可以达17个月左右，根据诊断特异性分级预后系统理论，影响小细胞肺癌脑转移的预后因素，包括患者年龄、卡氏体能评分、是否有颅外转移、脑转移数目等。根据上述预后因素评分，小细胞肺癌脑转移评分为0-1分、1.5-2分、2.5-3分、3.5-4分的患者中位生存期分别为2.79个月、4.90月、7.67个月和17.05个月。小细胞肺癌脑转移的中位生存期，总体为4.9个月。由上可见，小细胞肺癌脑转移患者年龄轻、体能好、无颅外转移、脑转移瘤数目只有一个的患者生存期最长可以达17.05个月。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/07/01收听(37830)
小细胞肺癌是几种肺癌里恶性度最高的肺癌，特别容易产生脑转移，即肺癌局部病灶转移到中枢脑部，在中... 陈新│河北医科大学第四医院 2020/03/18播放(72436)
小细胞肺癌是几种肺癌里恶性度最高的肺癌，特别容易产生脑转移，即肺癌局部病灶转移到中枢脑部，在中...
陈新│河北医科大学第四医院
2020/03/18播放(72436)
小细胞肺癌脑转移的肿块位于脑皮层附近，刺激脑皮层造成异常放电，导致癫痫样发作，出现惊厥、抽搐、... 王启鸣│河南省肿瘤医院 2018/06/07播放(51636)
小细胞肺癌脑转移的肿块位于脑皮层附近，刺激脑皮层造成异常放电，导致癫痫样发作，出现惊厥、抽搐、...
王启鸣│河南省肿瘤医院
2018/06/07播放(51636)
"小细胞肺癌脑转移若是单发脑转移，生存期最长时间可达几十年。小细胞肺癌出现脑转移，好多患者已经绝望，认为没有治疗希望，但并不是如此。小细胞肺癌患者若化疗得当，放疗控制有效，病灶消失，生存期还是可以延长，从几年到几十年不等。小细胞肺癌出现脑转移是预后不良因素，但并不意味着就是死亡。小细胞肺癌要是出现多发脑转移，此种情况相对不好，多发脑转移预示着控制效果比较差，因为脑组织不能给过多剂量，而且小细胞肺癌出现多发脑转移，通常也预示全身转移概率更高，患者生存期有限。如果用药物能够控制，病人机体免疫力提高，杀掉病灶，免疫力维持住，生存期还是能够延长。"
2021/05/10收听(40720)
小细胞肺癌为肺癌中恶性度较高的肿瘤，出现脑转移几率较高，约50-60%，根据转移部位不同，症状... 林钢│北京大学第一医院 2018/01/23播放(68811)
小细胞肺癌为肺癌中恶性度较高的肿瘤，出现脑转移几率较高，约50-60%，根据转移部位不同，症状...
林钢│北京大学第一医院
2018/01/23播放(68811)
"小细胞肺癌脑转移当然要做放疗。其实不光是小细胞肺癌，其他病灶的脑转移还是以放疗为主，因为放疗是能得到确切的疗效，能够控制病灶，因为药物有的时候进脑组织比较困难，就是通过血脑屏障很有困难的，进的少就控制少，药物浓度不够，所以疗效差。现在控制脑病灶，还是以立体定向脑放疗为主，我们叫全脑放疗，如果1-2个病灶就立体定向放疗，完全控制病灶，效果还是不错。小细胞肺癌，做放疗也还建议积极地做。小细胞肺癌如果在肺部病灶控制到完全控制、完全消失了，其他地方又没查到病灶，在查脑核磁之后发现脑也没有病灶，这种情况下，建议病人做脑预防放疗，脑预防放疗能够减少复发、减少脑转移，减少脑转移概率比较高。因为三年内的转移概率比较高，占70%左右，如果控制，做脑预防能让脑转移概率降很多，至少降30-50%。"
2018/07/08收听(32483)
小细胞肺癌晚期脑转移生存期，跟治疗情况、身体其他部位有无转移有关。小细胞肺癌转移到脑转移，生存... 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/06播放(71151)
小细胞肺癌晚期脑转移生存期，跟治疗情况、身体其他部位有无转移有关。小细胞肺癌转移到脑转移，生存...
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/06播放(71151)
"脑转移瘤是最常见的脑肿瘤，最常见的来源是肺癌脑转移，脑转移癌中大概有60%来源于肺。转移瘤与大多数脑瘤一样，症状、体征的发展一般都比较缓慢，与血管病引起的急性症状体征截然不同，临床表现无法鉴别是原发肿瘤还是脑转移瘤。其体征有占位效应和脑脊液循环受阻引起的颅内压升高，可以产生以下症状：第一、头疼，这是最常见的症状，大概占50%。第二、恶心、呕吐，局灶性神经功能缺陷也比较常见，因为肿瘤或者瘤周水肿压迫脑实质造成了运动、感觉、语言、视觉等症状。第三、颅神经受压引起复视、声音嘶哑等。第四、癫痫发作，大概约占15%的患者。第五、精神状态的改变，包括抑郁、嗜睡、淡漠，意识障碍等。"
孙国臣│中国人民解放军总医院
2020/03/26收听(87009)
脑转移瘤患者最初的表现，是在肿瘤体积较小时引起的局灶性神经功能障碍，比如转移到额叶的转移瘤，患... 范存刚│北京大学人民医院 2021/06/24播放(57825)
脑转移瘤患者最初的表现，是在肿瘤体积较小时引起的局灶性神经功能障碍，比如转移到额叶的转移瘤，患...
范存刚│北京大学人民医院
2021/06/24播放(57825)
脑转移是颅外肿瘤、癌症，包括肺部、肝脏、盆腔、脊柱肿瘤，通过静脉系统或者血管转移到脑部，所以叫... 熊光润│宜昌市第二人民医院 2019/01/05播放(95757)
脑转移是颅外肿瘤、癌症，包括肺部、肝脏、盆腔、脊柱肿瘤，通过静脉系统或者血管转移到脑部，所以叫...
熊光润│宜昌市第二人民医院
2019/01/05播放(95757)
"脑转移是指身体其他部位或者系统的肿瘤细胞经不同的途径转移到颅内，在颅内发现肿瘤占位病变，这称为颅内转移性肿瘤，国内发生率一般在5%-6%左右，另外30%颅内转移瘤患者找不到原发肿瘤的部位。颅内转移肿瘤常见的表现是以突发的头痛、呕吐为首发症状，极易出现意识的障碍，如嗜睡、恍惚，另外可以表现为肢体的瘫痪、语言的障碍如失语。在非功能区患者可以仅仅出现以头痛、呕吐等颅内压增高为主的唯一表现。如果眼底检查可以发现是乳头的水肿，这是脑转移瘤的最初表现。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(19498)
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