武汉大学人民医院
神经外科
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垂体瘤怀孕是否危险,要看肿瘤的类型,肿瘤的大小和患者本人的身体状态。
1、不危险:垂体瘤分为有功能性和无功能性,如果是无功能性的垂体瘤,患者是偶然发现,不影响垂体激素水平,肿瘤也不大,此时患者垂体瘤怀孕和正常的怀孕,没有明显差异。同时还有一种泌乳素型的垂体腺瘤,泌乳素血瘤腺瘤目前可以通过服药,将泌乳素控制在一定的范围程度以内,因此也可以进行怀孕;
2、危险:如果是有功能性的垂体瘤,假如是生长激素垂体腺瘤,患者有可能就会引起流产。此时不建议在没有处理生长激素腺瘤的情况下,进行怀孕。
总而言之就是垂体瘤怀孕,最好是在无功能性的、肿瘤也不大的情况下进行。但是对于一些有功能性的垂体腺瘤,或者比较大的垂体腺瘤,除了泌乳素型的以外,其他的垂体瘤怀孕都是风险比较大。
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"脑垂体瘤如果一旦确诊不进行处理,随着病情的发展,肯定会存在危险。因为脑垂体瘤随着病情的发展,可以对周围组织产生压迫,从而引起相应的临床症状。如果压迫到下丘脑,可以出现体温调节异常、呼吸循环紊乱;如果压迫到中脑导水管,可以引起急性颅内压增高的症状,严重时可以引起意识障碍,甚至昏迷;如果压迫到脑干,会引起瞳孔及意识障碍的表现。除此之外,脑垂体瘤如果不进行干预,也有可能会导致相应内分泌功能紊乱的症状。如果内分泌功能紊乱严重到一定程度,也可以导致患者各方面功能的紊乱,导致患者多器官功能发生障碍。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/24收听(24932)
垂体瘤手术也是很危险的手术,垂体瘤位于海绵窦内,海绵窦内有丰富的血管和神经,尤其是颈内动脉,颈内动脉就位于垂体瘤的两侧,非常容易在术中伤害到颈内动脉,造成颈内动脉的破裂,引起大出血的可能,是最严重的并发症,往往需要通过血管介入或者是大量填塞进行治疗。其他方面,比如神经的损伤,一般情况下神经损伤在后期可以慢慢的恢复,只要神经没有完全断裂,还是可以有恢复的可能,就是切除垂体瘤的过程当中损伤了垂体柄或者是正常的垂体组织,这个时候会形成尿崩、电解质紊乱、内分泌功能障碍等等一系列的情况。因此,对于垂体瘤手术一定要端正态度,认真观察术前病情变化,做好心理准备。
高亦深│威海市中心医院
2019/01/25收听(35100)
随着手术技术的不断进步,尤其神经显微镜、神经内窥镜以及术中导航的应用,垂体瘤手术的安全性已有很... 沙成│北京医院 2018/03/24播放(58388)
随着手术技术的不断进步,尤其神经显微镜、神经内窥镜以及术中导航的应用,垂体瘤手术的安全性已有很...
沙成│北京医院
2018/03/24播放(58388)
大部分垂体瘤控制不好、激素分泌不正常时,不建议患者怀孕,泌乳素瘤患者控制良好时可以怀孕,分析如... 张刚利│山西省人民医院 2021/04/01播放(83942)
大部分垂体瘤控制不好、激素分泌不正常时,不建议患者怀孕,泌乳素瘤患者控制良好时可以怀孕,分析如...
张刚利│山西省人民医院
2021/04/01播放(83942)
"垂体瘤卒中是很危险的一件事情。首先,垂体瘤本身就是一种肿瘤性质的改变,如果任由继续发展,会形成肿瘤逐渐扩大,头痛,还有视力的下降,甚至有些内分泌形式的肿瘤,会造成长期的不孕不育、绝经、泌乳等等一系列改变。对于垂体瘤卒中,病情的变化会更加迅速,尤其是卒中会在短期内继续增大,压迫视交叉,一旦压迫时间过长,会造成视力的永久丧失,视野的永久缺损,因此一定要积极进行相关治疗。垂体瘤卒中之后会破坏正常的垂体分泌功能,一旦正常的垂体分泌功能受到损伤,会出现类似于尿崩、烦渴等等一系列的改变。因此,对于垂体瘤卒中一定要积极治疗。"
2018/12/15收听(16805)
垂体瘤患者手术之后如果病情稳定可以妊娠,但是需要密切观察垂体的相关激素。而且怀孕之后有些药物需... 伍蔚凌│郴州市第一人民医院 2018/10/22播放(66673)
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伍蔚凌│郴州市第一人民医院
2018/10/22播放(66673)
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。手术的难度和手术的风险取决于两方面... 李锐│中日友好医院 2017/04/27播放(55160)
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。手术的难度和手术的风险取决于两方面...
李锐│中日友好医院
2017/04/27播放(55160)
"任何手术都是有风险的。但是对于垂体腺瘤,一般采用的是显微镜,或者是内镜,进行经蝶鞍的微创手术。经额切除术仅针对少数鞍上扩展的垂体腺瘤,而且显微镜或者内镜经蝶鞍的微创手术,可进行选择性的腺瘤切除,而且,它能保留正常的垂体组织。微腺瘤手术的有效率目前是接近90%。任何手术都有并发症,也有一定的风险。总之,它可以造成术后出血、脑积液漏、脑膜炎和视力损伤,但是发生率还是比较低的。它一般是"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/10收听(35172)
脑垂体瘤是神经外科比较常见的一种肿瘤,属于良性肿瘤,生长比较缓慢。针对该疾病的手术不是很危险,... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(63869)
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杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(63869)
"脑垂体瘤手术是有风险的事情,一定要慎重进行抉择。首先从整体垂体本身讲,垂体本身是一个内分泌器官,其中有非常多的内分泌功能,比如泌乳素、生长激素、肾上腺激素、促甲状腺激素等等各方面的功能,一旦垂体受到过度的损伤,会造成内分泌功能的下降,而且在术中非常容易损伤垂体柄,它是垂体与大脑之间连接的部分,非常薄弱,尤其在有垂体瘤压迫的情况下,一定要好好注意保护,一旦丧失功能则会形成一系列的情况,最常见的比如尿崩。还有周围的结构,因为生长在海绵窦内,周围有丰富的血管和神经,其中最重要的是颈内动脉,有很多情况下做垂体瘤手术,颈内动脉会有一个破裂的情况,颈内动脉是人体很大的一个动脉,一旦破裂、出血有可能无法止住,因此是很危险的。"
2019/01/05收听(71517)
垂体瘤卒中是垂体瘤在短时间内迅速膨大,向颅内突破压迫视神经,造成视野缺损、视力丧失,严重时会影... 郎立峰│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/04播放(54688)
垂体瘤卒中是垂体瘤在短时间内迅速膨大,向颅内突破压迫视神经,造成视野缺损、视力丧失,严重时会影...
郎立峰│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/04播放(54688)
垂体,首先我们严格的讲是颅内,也就是颅骨以内。但是它是一个脑外器官,怎么理解呢?它是游离在脑组织之外的,手术的难度和手术的风险有两方面的取决,一个是病人自身的基础条件,比如高龄、妊娠,比如他有严重的内科疾病,心脏病、糖尿病,这些问题。另一方面要取决于肿瘤的大小和生长的位置,如果肿瘤的话非常巨大,3cm以上,比如说4cm、5cm,向上压迫了下丘脑,甚至造成脑积水。像这样巨大的肿瘤,有的时候我们甚至要考虑分次切除,并不是我一次切不干净,而是由于一次把巨大的肿瘤切除干净之后,下丘脑会有移位,原来被顶起来的脑组织突然地落下,人会不适应,会出现高热,会出现心率快,还有出现身体内的水、盐。就是电解质的代谢紊乱,甚至说的意识的变化,所以基于这样的情况,要根据每个具体的病人的情况来决定,当然一般在2-3cm,甚至3.5cm以内的这样的肿瘤的话,应该风险还不是特别巨大。
2017/07/10收听(12034)
脑垂体瘤又称垂体腺瘤,是常见的颅内良性肿瘤,发病率约十万分之一。大部分脑垂体腺瘤为良性肿瘤,生... 刘小丘│海南省中医院 2019/10/22播放(66622)
脑垂体瘤又称垂体腺瘤,是常见的颅内良性肿瘤,发病率约十万分之一。大部分脑垂体腺瘤为良性肿瘤,生...
刘小丘│海南省中医院
2019/10/22播放(66622)
任何手术都是有危险性的,肿瘤越是良性的,体积越小,和周围的血管神经关系越简单,相应的危险性就越... 刘宁│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/18播放(60890)
任何手术都是有危险性的,肿瘤越是良性的,体积越小,和周围的血管神经关系越简单,相应的危险性就越...
刘宁│首都医科大学三博脑科医院
2018/10/18播放(60890)
"垂体瘤患者怀孕后需要注意定期去医院复查头部磁共振及垂体激素检查,评估垂体瘤控制的症状,虽然目前认为磁共振检查对胎儿发育没有明显影响,但是,目前仍然建议在妊娠3个月内的孕妇应该慎用磁共振检查。除此之外,如果患者是泌乳型垂体瘤,建议在孕期继续口服溴隐亭进行治疗,因为停药可以使泌乳型垂体瘤迅速长大,怀孕也可以导致肿瘤长大。怀孕期间坚持服用溴隐亭,胎儿先天性畸形发生率和自然流产率基本一致,没有特殊的明显副作用。其他类型垂体瘤则需要定期复查,根据复查具体情况,按照医生建议进行相应处理。"
2019/04/03收听(86372)
脑垂体瘤很多情况需要手术治疗,有些比较复杂的垂体瘤可能一次手术不能解决问题,要进行二次手术。大... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/15播放(67877)
脑垂体瘤很多情况需要手术治疗,有些比较复杂的垂体瘤可能一次手术不能解决问题,要进行二次手术。大...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/15播放(67877)
" 垂体瘤的治疗,除了泌乳素型垂体腺瘤不用手术,可以通过服用药物来治疗,其他类型的垂体瘤均需要采取外科手术切除来治疗。 由于垂体瘤位于鼻腔蝶窦上方的鞍区位置,因此垂体瘤的手术方式通常是采取经鼻腔微创手术。此手术属于微创手术,不用开颅,创伤和风险较小,手术中不会有危险。 具体的手术方式是采取神经内镜下经一侧鼻腔的蝶窦到达鞍底位置,然后打开鞍底即能见到和切除肿瘤。此手术方式到目前为止已有30多年历史,技术相当成熟,具有不用开颅、创伤小、恢复快、并发症发生率低等特点。患者在术后5-6天即可出院,手术也能做到肿瘤的全切除。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/19收听(11784)
"垂体瘤手术以后,如果体内的垂体激素水平正常,通常可以正常怀孕。垂体瘤按大小分为垂体微腺瘤、垂体大腺瘤和垂体巨腺瘤。垂体微腺瘤通常是功能性垂体腺瘤,如果是泌乳素瘤,可能会导致患者停经、泌乳、不孕不育。假如能够做手术治疗,切除垂体微腺瘤,患者的泌乳素水平降到正常,月经恢复正常,这个时候能够正常怀孕。而其他几种类型的垂体腺瘤,通常是不会导致不孕不育的,在做过手术以后,如果垂体泌乳素水平,包括孕激素、雌激素等水平都正常,患者是可以正常受孕的。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/01/27收听(10898)
垂体瘤会影响怀孕,与其分型有关系,比如典型泌乳素型垂体瘤会影响怀孕,女性会出现月经紊乱、月经不... 吴亚军│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/11播放(56062)
垂体瘤会影响怀孕,与其分型有关系,比如典型泌乳素型垂体瘤会影响怀孕,女性会出现月经紊乱、月经不...
吴亚军│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/11播放(56062)
"垂体瘤患者可以怀孕,但相对来说具有一定的难度。这是因为垂体瘤患者多数会因垂体瘤侵犯、压迫到垂体,导致垂体功能低下,造成体内内分泌激素紊乱。女性朋友容易出现月经周期紊乱、闭经、泌乳等情况,男性患者容易导致出现性功能减退、性欲低下、精子的数量和功能异常,因此容易导致出现不孕不育的情况发生。因此建议打算怀孕时,一定要选择在接受有效的手术治疗之后,将垂体瘤完整切除半年或一年以后再考虑备孕。对于某些女性,不愿意接受手术治疗,长期服用药物溴隐亭也可以达到理想的治疗目的。但需要注意的是如果打算怀孕,最好停药后再考虑备孕,但停药以后有可能会导致原有的症状加重,因此还是建议手术治疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/07/05收听(38642)
北医三院 王雪梅
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