PNH比白血病严重吗_有来医生

刘爱军
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

血液科

PNH比白血病严重吗

2023-03-24 16:18播放 :

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视频内容

从整个疾病来讲，PNH是良性疾病，白血病是恶性疾病。从疾病的角度来讲，PNH比白血病要轻。如果是急性白血病预后比较好的病人，通过治疗以后，很多病人有长期生存的结果。还有慢性白血病目前疗效非常好，有靶向药参与。很多病人的诊治过程就像很多慢性病一样，治疗的风险比较小，疗效也很好，病人的生活质量有明显提升。

虽然PNH是良性疾病，但是目前没有非常好的治疗手段。很多病人得了PNH或者PNH-再障综合征，治疗整体用药没有进展太多，整体疗效没有像慢性白血病，或某些急性白血病的疗效好。虽然是良性疾病，但是治疗过程并没有取得非突破进展，所以病人的生活质量也并不是那么好。

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语音时长01:31''

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语音时长01:40''

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"白血病是血液系统最常见的恶性疾病，由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，正常造血功能破坏，病人出现贫血、出血、感染、器官浸润等一系列的症状。病人得了白血病以后，最大的疑惑是为什么得白血病，往往想追究各种原因，但是目前对于白血病的病因还没有完全明确的说法，只是发现白血病与物理因素、化学因素、生物因素以及遗传因素等有关，但是具体哪种因素起主导作用，需要与病人的具体病情分析，比如长期接触化工原料的人，如油漆厂的工人或者皮鞋厂的职工，由于长期接触化工原料，有可能诱发急性白血病。长期接触物理射线的人，由于DNA遭到了破坏，也容易诱发急性白血病。"

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语音时长01:19''

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"白血病俗称血癌，是人体血液系统最常见的恶性疾病，由于造血干细胞发生恶变，不能正常的分化成熟，导致白血病细胞停止分化在不同的发育阶段，正常造血功能遭到破坏，病人就出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病的患者一般都会有面色苍白、头晕乏力、发热、皮肤黏膜出血点、鼻腔、牙龈出血等一系列症状，往往因为这些症状就诊，最终化验血常规发现异常，通过骨髓穿刺检查确诊为白血病。白血病根据病情的长短，临床上分为急性白血病和慢性白血病两大类。急性白血病又根据细胞的来源，分为急性淋巴细胞性白血病、急性髓系白血病。慢性白血病又分为慢性粒细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病两大类。"

语音时长01:18''

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语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

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白血病是怎么引起的？

"对于白血病的病因，目前的研究尚不能确定白血病的确切原因，但是通过研究发现白血病的发生趋势和发病特点，认为白血病它是一组异质性的疾病，是遗传和环境相互作用的结果。目前认为白血病的发生与病毒感染、电离辐射、化学因素以及遗传因素等有很大的关系。"

语音时长00:48''

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白血病是怎么引起的？

目前引起白血病的病因，并不是特别清楚，但是有一些因素可以造成白血病的发病率的增加，主要就是外界的化学因素的影响。像一些化学毒物装修，苯中毒、苯的接触可以引起血象的改变，再有就是说病毒的感染。一些RNA病毒，以及现在也叫反转录病毒，可以引起哺乳动物的白血病发病，这是已经得到证实了。对于人类来说的话，主要是T细胞淋巴细胞白血病，它主要跟病毒、RNA反转录病毒的感染有关系。还有就是eb病毒感染，也会引起来像Burkitt的淋巴瘤，也叫Burkitt白血病，它的发病就是与EB病毒感染有一定的相关性。再有就是遗传的相关因素，有些特殊的遗传的异常像21号染色体三体的话，这类的病人白血病的发病率就比正常人的发病率要高一些。长期接触放射线和放射性物质的话，也会造成白血病发病率的增高。长期接触辐射，像钴60放射元素的接触的话，也会引起白血病的高发，像二战期间的广岛长崎原子弹的爆发，之后有大量的居民受到了辐射的影响，造成这两个地区白血病的发病率急剧升高的。还有一些药物像氯霉素、烷化剂、环磷酰胺、依托泊苷，还有VM26这些化疗药物的话，也可以激发引起白血病的发生。

语音时长01:55''

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语音时长00:55''

丁晓庆│北京中医药大学东方医院

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2018/04/16播放(58711)

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