北京协和医院
基本外科
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无论身体内，还是体表，只要出现不正常的组织，统称病灶。比如正常甲状腺不应该有结节，如果甲状腺出现结节，这个结节就是病灶。
肺内应该很清楚，如果肺内出现一个结节，此结节也叫病灶。肝脏出现一个结节，这个结节可能是肿瘤，可能是恶性肿瘤，也可能是良性，无论是良性，还是恶性统称病灶。
所以无论是体表还是体内，只要出现异于正常的组织，和正常组织不同的东西出现就叫病灶。一旦出现病灶，要进行系统检查，弄清楚此病灶的性质，根据其性质再进行下一步的治疗。
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"脑缺血灶一般是头颅影像学上的诊断性描述，大多数是在做头颅磁共振检查时发现。缺血灶一般不会有明显的临床症状，追问病史患者往往为老年人，有高血压、糖尿病或者高脂血症等病史，这些危险因素可以导致慢性的血管病变，使小动脉发生硬化，粥样斑块形成，长此以往影响小动脉远端供血，造成其所支配的脑神经区域有慢性缺血、缺氧损伤，造成小的病灶，在影像学上就表现为缺血灶，本质上来说也属于脑梗死的范畴。如果缺血灶较小，患者一般没有任何表现，也不需要特殊治疗，大多数患者在60岁以上都可以检查到这种缺血灶。如果病灶较多，集中于脑白质、侧脑室周围，有可能会引起一定程度的认知功能损害，表现为血管性痴呆或者引起焦虑、抑郁等症状，可以针对其进一步治疗，口服尼莫地平、尼麦角林、艾地苯醌等药物能够改善症状，但不能使缺血灶减少，仅可以延缓疾病进展。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/23收听(51656)
病灶是指机体发生病变的部分，如肺的某一部分被结核杆菌破坏，这部分就是肺结核病灶。一个局限的具有病原微生物的病变组织就称为病灶，就像“匪穴”一样，隐藏在体内某一个角落或者部位，里面窝藏着致病细菌或者其他病原微生物，人体中任何组织的器官病变都会成为病灶。病灶里虽然有病原体，但平时仅能危害其所在部位的组织，但是，当出现上呼吸道感染、过度劳累等情况，即人体抵抗力下降的时候，它们就有可能兴风作浪，感染身体其他部位导致发病。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(89921)
肺结核病灶是结核分枝杆菌侵入人体之后，损伤肺部的病变表现。在X线影像学表现时，轻者表现为斑片、结节、索条影，或表现为结核瘤、孤立空洞，而重者可以表现为大叶性浸润、干络性肺炎、多发空洞形成和支气管播散等。影像学发现病灶之后，要进行痰液检查，如果痰培养出现结核分枝杆菌阳性，或者是痰涂片抗核、抗酸杆菌阳性，就应该接受规范的抗结核治疗，至少6-9个月，要早期、规律、联合、全程用药。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/04收听(87138)
"肺结核是一种现在比较常见的慢性传染病，是最为常见的肺部感染，可以侵袭许多脏器，平时不会发病，但是一旦抵抗力下降，有可能引起病发。如果得了肺结核病，不需要过度担心，如果能够及时的发现，并且给予合理的治疗和恢复，大多数是可以治愈的。肺结核分为五种，第一、外形不规则，但中见有点状颗粒阴影的钙化病灶。第二、弥散性云雾状，密度高的渗出性病灶。第三、均匀液化，可见空洞的干酪样病灶。第四、大小不一的增殖性病灶。第五、条状收缩的纤维性病灶。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(95681)
"病灶是医学上专用的词语，它的意思就是考虑有症状。影像学的资料，就是可能拍了ct，看到上面有一个影子，好像疾病的一个状态，我们称之为病灶，或者是已经确诊的某个疾病，在某一个地方我们也称为病灶，它是疾病在影像学上的表现，或者是在皮肤上，或者是临床上可看到的一种表现，我们称之为病灶，它就是这个病的临床表现。如果某个医生跟你说考虑这个地方是一个病灶，他就在考虑这个地方是不是某种疾病的存在。某种疾病的一个症状表现。这不用纠结，这是我们比较专业的术语。"
向娟娟│郴州市第一人民医院
2018/05/03收听(90020)
"病灶就是指一个局限的具有病原微生物的病变组织，人体中任何组织器官的病变都可以变成为病灶，例如牙龈炎、骨髓炎、慢性扁桃体炎、鼻窦炎、胆囊炎、阑尾炎等，这些都是经常会发生病变的病灶。病灶里头有病原微生物，但平时也仅仅是危害所在部位的组织，但是当拔牙手术、上呼吸道感染、过度劳累，也就是人体抵抗能力下降的时候，病原微生物就可以通过血液及淋巴液造成其他部位损伤。所以对于像牙痛、扁桃体发炎之类的病变也不要掉以轻心，应该积极治疗。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(14689)
"病灶是什么意思？一个局限的、具有病原微生物的病变组织，称为病灶。人体中任何组织器官病变都会成为病灶，比如牙周病、牙龈炎、慢性扁桃体炎、鼻窦炎、胆囊炎、慢性阑尾炎等等，都是所说的病灶。病灶里面有病原体，不仅能够危害所在部位组织，还有可能通过血液，或淋巴液进行传播，造成新的感染，也有可能释放毒素，给人体带来更严重的损害。应该通过各种疾病临床表现，发现引起疾病的病灶，及时给予治疗。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/30收听(16398)
"前列腺钙化是前列腺局部组织中有钙盐的沉积。前列腺钙化大多数都是前列腺的B超检查发现有钙化，目前认为与前列腺炎有一定的关系。如何治疗前列腺钙化的病灶？对于没有明显临床症状的前列腺钙化，一般不需要治疗。如果合并有前列腺炎出现有症状，比如尿频、尿急、会阴部不适、耻骨上不适等情况，就需要治疗。治疗首先要用抗生素来治疗，抗生素治疗的方法同慢性前列腺炎一样，一般口服左氧氟沙星2-4周左右。前列腺钙化还可以通过腺体注射疗法，但是目前是已经用这个方法了。另外，还可以通过热疗、理疗的方法对前列腺发生作用，可以改善局部的血液循环，有助炎症的消散，但是无法从根本上杀灭细菌，只是作为一种辅助的治疗。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/17收听(11142)
肺纤维化病灶通常不需要特殊处理，如果纤维化病灶相对比较小，病变比较局限，对病人的肺功能影响很小... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/27播放(98773)
肺纤维化病灶通常不需要特殊处理，如果纤维化病灶相对比较小，病变比较局限，对病人的肺功能影响很小...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/27播放(98773)
"肺结核病灶的治疗措施的选择，主要取决于病灶的类型以及病情的严重程度。对于原发综合征，初期治疗可以选择服用抗结核的药物，比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等，通过规范、全程、适量、联合服用药物半年，甚至9个月的治疗周期。对于继发性肺结核，以及之前没有经过规范治疗而复发的肺结核，可以取呼吸道的分泌物，做病原体的培养以及药物敏感试验，明确病因和病情，选择高度敏感的抗痨药物联合治疗。在这期间要注意，定期（比如3个月）复查一次血常规、肝肾功能，防止出现药物的副作用，及时调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/12/26收听(11333)
肺结核有明显病灶具体需要多久的时间与患者自身抵抗力、感染结核菌数量以及毒力有明显关系。如果肺结核感染患者机体抵抗力较弱，而且感染结核菌的数量较多或毒力较强，通常一般在四周左右可以出现肺部明显病灶，但如果患者机体抵抗力较强，即使有的时候感染结核杆菌，可能也没有任何临床表现。当机体抵抗力再次下降时，可能会出现肺结核的症状以及影像学表现，有的患者通常数月或数年才开始有明显病灶，而有的患者感染结核菌之后可能终身都不会发病。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/05/28收听(16326)
"肺部病灶是针对于肺部异常病理性变化的一种概括性描述，通过临床的一些检查，比如影像学检查，如双肺的X光片、CT或者核磁共振等确诊。临床上发现肺部病灶意味着一些改变，包括肺间质的改变，有特发性弥漫性肺间质纤维化，以及肺部受到一些特殊病原体的感染，如肺结核可出现有肺部的空洞、空腔形成。还可见于支气管肺癌、肺泡细胞癌、肺部的脓肿、慢性肺炎等。也见于肺外的一些病灶肺部转移，比如骨肉瘤肺内转移、恶性胸腺瘤、纵隔肿瘤出现肺内转移，以及免疫系统疾病，比如系统性红斑狼疮出现肺内的炎症反应病灶等。"
2019/07/04收听(14748)
病灶并不一定指的是癌症，有时病灶的体现有的是通过影像学，如彩超、CT或者核磁的判断，来发现区别... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/19播放(78939)
病灶并不一定指的是癌症，有时病灶的体现有的是通过影像学，如彩超、CT或者核磁的判断，来发现区别...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/19播放(78939)
"脑缺血病灶的治疗，要从以下几方面来进行：1、要针对引起脑缺血灶的危险因素进行控制，导致患者缺血灶形成的主要原因是因为大脑的动脉粥样硬化，导致小毛细血管出现硬化、闭塞，管腔狭窄以后血流不通畅而引起脑细胞缺血、缺氧坏死而形成，所以在临床上就要严格地控制患者的血压、血糖、血脂、血同型半胱氨酸，使这些危险因素都在正常的范围之内，一定要戒烟戒酒，低盐低脂饮食，才能从根本上减少缺血灶的再增多。2、针对缺血灶来进行治疗，可以给患者使用改善脑部血液循环，促进脑代谢的药物，临床上常用的像银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊、奥拉西坦胶囊可以改善脑代谢，但是需要知道的是，缺血灶一旦形成，就不可能够再完全恢复，所以在临床上预防缺血灶的危险因素，是非常必要而且是非常关键的。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/08收听(49726)
"脑部病灶是否严重，要看病灶的具体类型，主要考虑以下几种情况：1、梗死灶：如果是脑梗死，要看疾病的时期、梗死的部位和面积等。如果梗死的面积比较大，或者是脑干梗死，一般会比较严重。陈旧的梗死，时间很长了也不会对目前有什么影响。2、出血灶：要看出血量和出血部位，如果出血量很大或者是出血部位比较重要，就比较严重，甚至严重到影响生命。3、占位灶：占位考虑是原发性的占位，还是转移性的占位，就需要再进一步的详细检查，看看是肺，还是腹腔脏器转移而来。"
李冉│邹平市中医院
2021/06/25收听(23261)
如患者胸片及肺部CT检查报告提示纤维化病灶，指肺部有炎症病史或受伤导致的损伤，恢复后即可出现纤... 李英│河南省人民医院 2021/07/13播放(81799)
如患者胸片及肺部CT检查报告提示纤维化病灶，指肺部有炎症病史或受伤导致的损伤，恢复后即可出现纤...
李英│河南省人民医院
2021/07/13播放(81799)
"如果患者脑内有癫痫病灶，可以引起癫痫发作。如果患者有癫痫发作，主要给予药物对症治疗，常用的药物包括丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、乙琥胺、氯硝西泮。也可应用新型抗癫痫药，临床上常用的药物有托吡酯、左乙拉西坦、奥卡西平和拉莫三嗪。如果患者的癫痫病灶是由于继发性病因所引起，应积极寻找病因，进行相应的病因治疗，比如颅内肿瘤的患者，可给予手术切除或放射治疗。如果患者是由于糖尿病引起，应给予降糖治疗。还有脑血管疾病，比如脑梗死和脑出血的患者恢复后，颅内也可以留有一定的癫痫病灶，而引起继发性癫痫发作，主要是给予对症治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/03收听(64853)
"病灶就是癌症吗？这两个是不能对等的。病灶，比如我们通常做的胸部CT或者腹部B超，或者腹部CT通常会看到一些结节病灶、钙化病灶，这时候病灶就不是癌症。但当有些是癌症前期的时候，可能一些轻微的病灶我们就说有癌结节了，癌细胞聚集产生的一些病变，临床上大夫会说病灶，有可能这时候指的是癌症。但是病灶和癌症是无法等同的，就是病灶不一定是癌症，当然癌症也不一定出现病灶，比如血液系统的一些癌症就不会出现病灶。当然，患者如果对这方面有较疑问，可以咨询医生，这样可以得到明确的答对，究竟患了癌症还是有其它疾病。因此，大家要明确一件事，就是病灶不是癌症，因为它俩是不能对等的，病灶和癌症是两个回事，它俩可能同时存在，有可能是单一存在，有可能大夫提到病灶就是癌症。所以要明确癌症是不是病灶、病灶是不是癌症，这时候需要根据你的临床检查、临床辅助检查以及症状去确诊。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李文芳│聊城市人民医院
2018/05/07收听(85975)
"肺部有病灶主要是指肺部有病变的意思，有炎症刺激或者有肿瘤、钙化、纤维化都会影响到肺部的正常组织，在做影像学检查的时候会发现这些病灶。如果是由于病毒性感染或者细菌性感染引起，会伴有咳嗽、咳痰、发烧等症状，需要用抗菌消炎的药物，也需要用各种对症支持治疗。如果是由于肿瘤引起的情况下需要手术治疗，只是钙化、纤维化没有症状，大多数都是由于以前有炎症，或者有其他原因破坏了肺部的正常组织，好转了之后在肺部留下的瘢痕所形成，一般不需要治疗。需要定期做检查，在平时也需要注意饮食和休息，要提高身体的抵抗能力，预防感冒。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/07收听(88055)
"肺部纤维化病灶，主要常见于肺部的慢性的炎症而引起的病理性的改变。大多数是由于肺部的炎症消退之后，遗留下的病灶钙化点。比较常见的有慢性支气管炎、肺结核、特发性肺间质纤维化，以及矽肺引起肺部的纤维化。还有一些特殊的病原体，比如化脓性细菌等炎症控制之后，遗留下的肺部的钙化。一般情况，只要没有特别的临床表现，人体没有任何的症状以及不影响到正常的生活，不需要特殊的处理，但是随时要定期的复诊，随时调整诊断和治疗方案。"
2018/09/04收听(32847)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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