首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻旁窦即鼻窦体积最大的是上颌窦,上颌窦有两个,还有筛窦、蝶窦、额窦各两个,基本左右对称,4组每组2个,一共是8个鼻窦。上颌窦是常见发生鼻窦炎以及鼻窦肿瘤的部位,发生鼻窦炎时,如果一侧的上颌窦出现相应侧的面颊部疼痛不适,甚至会有眼眶疼痛以及牙痛。
通过鼻内镜检查发现上颌窦口有脓性分泌物,以及做鼻窦CT检查发现内有密度增高影,基本确定是上颌窦炎。首先通过药物治疗,如果治疗无效考虑手术治疗。上颌窦癌是鼻窦癌当中较常见,其中以鳞状细胞癌较常见。确诊后常见症状是鼻出血、面颊部、眼眶以及牙痛、头痛,部分患者伴有低热,需要进一步做鼻窦CT以及必要时取活检来明确诊断。
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鼻旁窦也就是鼻窦,围绕鼻腔有四组鼻窦,上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦,通常都开口于鼻腔,当鼻腔有炎症... 宋海涛│北京医院 2023/03/22播放(62626)
鼻旁窦也就是鼻窦,围绕鼻腔有四组鼻窦,上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦,通常都开口于鼻腔,当鼻腔有炎症...
宋海涛│北京医院
2023/03/22播放(62626)
"鼻旁窦就是鼻窦,也称副鼻窦。鼻窦位于颅骨内,是颅骨内四对空腔,左右各一。有上颌窦、额窦、筛窦以及蝶窦。根据各鼻窦口引流位置,可分为前组鼻窦和后组鼻窦;前组鼻窦包括上颌窦、额窦、前组筛窦,后组鼻窦为蝶窦及后组筛窦。上颌窦为四组鼻窦中最大的窦腔,位于上颌骨体内,呈不规则锥体形,窦口开口于中鼻道。额窦位于内外板之间,似一三棱锥体,两侧额窦形状差异很大,大小也不规则,额窦开口于中鼻道。筛窦又可分为前组筛窦及后组筛窦,位于筛骨中,居鼻腔外侧壁上部与眼眶之间,呈蜂窝状气房结构,窦口也开口于中鼻道,后组筛窦开口于上鼻道。蝶窦位于蝶骨中,居上鼻甲后方,开口于蝶筛隐窝。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/23收听(73614)
鼻窦共八个四组,左右各一,容积最大的鼻旁窦是上颌窦。筛窦位于两侧眼睛的内眦深部,蝶窦位于鼻部后... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/10播放(91366)
鼻窦共八个四组,左右各一,容积最大的鼻旁窦是上颌窦。筛窦位于两侧眼睛的内眦深部,蝶窦位于鼻部后...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10播放(91366)
"鼻旁窦是以前的一种说法,现在都称为鼻窦。鼻部分为外鼻、鼻腔、鼻窦三个部分,鼻窦是三个部分中的一个。鼻窦分为四组,八个,分别是双侧上颌窦、双侧筛窦、双侧额窦和双侧蝶窦。鼻窦左右对称,双侧上颌窦在外鼻两侧,眼眶下面是最大的一组鼻窦。筛窦在两眼之间、鼻梁深面。额窦在前额部、眼眶上部。蝶窦位置较深,在蝶鞍下面、后鼻孔上面、鼻中隔后面。上颌窦开口于中鼻道;前组筛窦开口于中鼻道;后组筛窦开口于上鼻道;额窦开口于中鼻道;蝶窦开口于蝶筛隐窝。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/21收听(67439)
额窦开口于中鼻道的额隐窝之前,额窦是四对鼻窦之一,开口于中鼻道的鼻窦,从前往后依次为额窦、前组筛窦和上颌窦。后组筛窦开口于上鼻道,蝶窦开口于上鼻道的蝶筛隐窝,根据各鼻窦开口部位不同,把开口于中鼻道的鼻窦,称为前组鼻窦。开口于上鼻道的鼻窦,称为后组鼻窦,临床上前鼻镜检查,如果在中鼻道发现有脓性分泌物,考虑是前组鼻窦黏膜有化脓性炎症。如在嗅裂处发现有脓性分泌物,考虑是后组鼻窦炎所引起,如果需明确诊断具体哪个鼻窦炎症,需要到耳鼻咽喉科做鼻窦CT检查。在无条件做鼻窦CT检查的基层医院,可进行低头位试验,根据鼻窦开口位置引流特点,判断是否有鼻窦炎存在。
2019/08/27收听(39459)
额窦开口于中鼻道,围绕鼻腔。人体有4组的鼻窦,分别为额窦、上颌窦、筛窦及蝶窦。额窦发炎时,病人... 宋海涛│北京医院 2021/05/28播放(68204)
额窦开口于中鼻道,围绕鼻腔。人体有4组的鼻窦,分别为额窦、上颌窦、筛窦及蝶窦。额窦发炎时,病人...
2021/05/28播放(68204)
"所谓鼻旁窦,就是指所说的鼻窦或者副鼻窦,人体的鼻窦左右侧加起来一共有八个窦,其中左侧四个,右侧四个,分别是额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦。这四个窦,具体分析如下:一、额窦大概位于眉弓区域范围,所以额窦炎有些会出现眉弓区域的疼痛。二、筛窦位于鼻根部区域范围内,所以有时候筛窦炎会表现为内眦之间,鼻根部区域的胀痛。三、上颌窦位于上颌骨内,就是在眼眶下方和牙上面下面之间面部的区域,这个骨头里面就是上颌窦。所以,上颌窦炎症有时候会表现为眼眶胀痛和牙疼的这种症状,还有面部的胀痛,有些严重的甚至有面部、皮肤的肿胀。四、蝶窦位置比较深,它在后枕部这个地方,所以如果蝶窦的炎症,主要表现在眼眶深部和后枕部的疼痛。这些鼻窦的开口都是开口在鼻腔里面,一个叫窦口鼻道复合体的区域,其中上颌窦、筛窦和额窦的窦口都主要分别开放于中鼻道不同的区域,蝶窦的开口主要是在上鼻道附近蝶筛隐窝这个位置。"
龚霞│北京医院
2020/04/24收听(34177)
"生活当中有许多爱美人士总被窦窦所困扰,尤其是长在鼻子上的,引起鼻子上窦窦的原因其实挺多的,有些是身体本身的异常引起的,也有的是女性的卵巢发生了病变所引起的。一般常见是因为内分泌失调的缘故,生活与工作的压力都会导致激素分泌的失调,导致皮脂腺的分泌旺盛,使面部毛孔阻塞。所以平时一定要注意做好鼻子部位的清洁,要及时的补水,让皮肤回到健康的状态。其实有些窦窦就是简单的上火,千万别小题大做,不要用手去挤压,免得挤压之后长疤痕。注意合理的休息和饮食习惯,对皮肤的健康也是有好处的。常喝水和补充水分多的瓜果。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/12收听(53889)
额窦开口于中鼻道的最前上方,通常额窦开口会经过一段相对比较长的额鼻管,引流到中鼻道。因为额窦开... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/09播放(82937)
额窦开口于中鼻道的最前上方,通常额窦开口会经过一段相对比较长的额鼻管,引流到中鼻道。因为额窦开...
2021/04/09播放(82937)
开口于蝶筛隐窝的鼻窦是蝶窦,位于上鼻道。蝶窦在鼻窦炎中较不常见,但若患者症状较重,则病变可能会... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/10播放(74917)
开口于蝶筛隐窝的鼻窦是蝶窦,位于上鼻道。蝶窦在鼻窦炎中较不常见,但若患者症状较重,则病变可能会...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/10播放(74917)
经鼻蝶窦垂体瘤切除术是一种微创的手术治疗,可以用鼻内镜经鼻腔切除垂体瘤,避免了开颅手术,给患者减轻了很大的痛苦。鼻内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术已经有十余年的历史,安全有效,减少了手术的损伤。与传统的手术相比,经鼻蝶窦垂体瘤切除术的术野非常清晰,手术时间也有缩短,住院时间相对也是减少的,给患者节省了住院的费用。因为经鼻蝶窦垂体瘤切除术的手术损伤非常小,患者恢复起来很快。这个手术还可以最大限度保留垂体的功能,术后患者的并发症少,很多患者对疗效也非常的满意。
张梦君│中国人民解放军第463医院
2020/05/20收听(70098)
鼻中隔偏曲是一种鼻腔结构的异常,鼻中隔主要是由鼻中隔的软骨,以及骨质还有黏膜组成的。鼻中隔偏曲主要指的是鼻中隔骨与软骨的偏曲,导致鼻中隔向一侧鼻腔偏曲,或者是向两侧鼻腔偏曲,有可能会导致鼻腔通气的异常或者导致疼痛等不适。鼻中隔偏曲主要的原因可能是由于发育的过程中,骨与软骨的生长发育不协调导致的,也有可能是因为外伤,或者是肿瘤息肉所导致的。鼻中隔偏曲如果没有任何的症状是不需要处理的,如果引起鼻塞、头痛,或者是诱发鼻窦炎等症状的时候,是需要通过手术来进行治疗的。
王俊│安徽省立医院
2020/05/08收听(71425)
经鼻-蝶窦垂体瘤切除术,目前主要是在神经内镜下进行的,显微镜已经基本废弃不用。它的大体步骤如下:首先要进行鼻腔的消毒,可采用碘伏棉棒反复擦洗,再用肾上腺素棉片塞入鼻腔,收缩鼻甲和鼻黏膜,以增大手术的通道。然后用神经内镜由一侧鼻腔进入,一般选用右侧鼻腔。进入鼻腔后,找到中鼻甲,沿着中鼻甲与鼻中隔之间的间隙向深部探查,即可找到蝶窦开口。用高速磨钻磨开蝶窦前壁,进入蝶窦后,去除蝶窦黏膜,即可见到鞍底。然后用高速磨钻磨开鞍底,暴露鞍底硬脑膜,用钩刀切开,即可见到肿瘤。用刮匙及吸引器吸除肿瘤,肿瘤切除后进行鞍底的修复,防止脑脊液鼻漏。用人工材料、鼻中隔黏膜瓣及生物胶等严密封堵鞍底,并填塞凡士林纱条。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/08收听(83286)
经鼻-蝶窦垂体瘤切除,是目前治疗垂体瘤的主流手术方式,也是一种微创的手术方式,不需要进行大的开... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(92631)
经鼻-蝶窦垂体瘤切除,是目前治疗垂体瘤的主流手术方式,也是一种微创的手术方式,不需要进行大的开...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(92631)
窦口鼻道复合体大概是位于中鼻甲附近的解剖结构,包括了筛漏斗、钩突,筛泡等一系列解剖结构。下鼻甲... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/03播放(74678)
窦口鼻道复合体大概是位于中鼻甲附近的解剖结构,包括了筛漏斗、钩突,筛泡等一系列解剖结构。下鼻甲...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/03播放(74678)
"经鼻蝶垂体瘤切除术是属于微创手术中的一种,价格是在5万-6万元之间。但是,每个人的病情以及每个医院的收费情况,每个地方的医保报销比例都是不一样的。如果第一次做垂体瘤,经过微创的手术方式进行治疗,术中也没有相关的并发症,比如动脉破裂和神经受损,术后也没有尿崩、垂体后出血以及硬膜下积液等并发症的发生,基本上5万元就可以了。但是,如果在术中发生意外情况,导致颈内动脉闭塞、大面积脑梗,甚至需要再次进行手术治疗,费用就不好估算了,有的甚至需要10万、20万等。因此,最好咨询大夫以及当地的医保部门。"
高亦深│威海市中心医院
2019/01/09收听(23939)
"中鼻甲肥大之后有可能会压迫鼻中隔,导致患者出现鼻源性头痛,或者中鼻甲肥大之后堵塞鼻道窦口复合体,使其不能通畅引流,容易诱发鼻窦炎反复的出现等相关的症状。对于中鼻甲肥大,主要做以下的治疗,1、药物治疗,可以用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂,口服鼻窦炎的中成药制剂进行综合的对症治疗。通过药物治疗一段时间之后,能够使中鼻甲黏膜炎症性增生缩小,甚至包括使中鼻甲息肉样变缩小。2、手术治疗,部分患者如果通过药物治疗之后,发现中鼻甲仍然没有缩小,可能是泡状中鼻甲或者中鼻甲骨质增生等相关情况,可能需要进行手术处理,可以做中鼻甲部分切除手术,切除中鼻甲之后,使患者局部的压迫症状减轻,不容易出现鼻窦炎等相关的疾病。3、对中鼻甲肥大的患者大多数是由于感冒受凉等相关因素刺激有关系,患者要尽量避免感冒、受凉,避免反复鼻炎等疾病的出现。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/18收听(39997)
"鼻中隔偏曲,在临床上分两种情况:第一、鼻中隔偏曲没有引起任何临床症状,没有鼻子堵、流鼻血、头疼等症状,可以不做任何治疗,观察就行。因为有些人只有查体的时候可能看到有鼻中隔偏曲,但是没有任何临床表现,临床上就可以不治疗。第二、有一部分病人有鼻子堵、经常流血、头痛等症状,检查的时候可以看到鼻中隔偏曲。这种情况一般选择手术治疗,在全麻下行鼻中隔偏曲的矫正术,做完了手术之后,一般鼻子堵或者容易流血、头疼,有时候这些情况就能明显改善。"
2020/06/21收听(36559)
"在生活当中如果患者出现中鼻道水肿,会影响鼻腔通气,鼻涕特别多,有时会影响嗅觉,影响正常的生活,建议积极的治疗,可以考虑口服激素,能够有效快速的抗炎消肿。但是在应用之前,需要明确对激素有没有使用的禁忌症,临床上常用的是甲泼尼龙片或者地塞米松片,用药之前具体的剂量需要医生的指导。同时也可以行鼻腔冲洗治疗,常用的药物是布地奈德混悬液,积极治疗一周中鼻道水肿的情况应该会有明显改善,在服用激素期间如果有不适一定要及时就诊。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/28收听(26533)
有一部分人生下来就出现了鼻中隔偏曲,还有一部分人是出生以后,由于外伤造成了鼻中隔的偏曲。通常情况下,鼻中隔偏曲如果不引起病人的不舒适感,是不需要治疗的。如果引起了病人的鼻子出血、鼻子堵、头疼这些症状的时候,临床通常要进行干预,最主要的一个治疗手段就是做鼻中隔黏膜下矫正术。这个手术通常情况下需要住院的,在全麻的情况下给予病人鼻中隔进行矫治,矫治后病人的临床症状就得到缓解了。还有少部分病人就出现了鼻中隔骨棘严重凸起,导致引起了鼻部症状,也可以在门诊行激光的鼻中隔骨棘的切除,所以如果鼻中隔偏曲引起了临床症状,一定要到医院就诊,医生根据具体情况来决定采取什么样的治疗措施更合适。
2020/05/01收听(64165)
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