上海交通大学医学院附属仁济医院
妇科肿瘤科
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右卵巢囊肿首先需要明确属于何种囊肿，以进行针对性的处理，具体情况如下：
1、生理性囊肿：直径＜5cm，B超显示透声较好，通常于月经前期或月经中期出现，月经后自动消失，无需特殊处理；
2、病理性囊肿：直径＞5cm、B超显示异常回声、肿瘤指标升高、逐渐增长、3-5个月未消失，建议通过手术剥除，从而判断囊肿性质。
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"右侧卵巢有囊肿，可能是卵巢的生理性黄素囊肿、子宫内膜异位囊肿或者卵巢炎性造成的包裹性积液等。如果是年轻女性的卵巢囊肿在月经中后期检查到，不排除生理性的黄素囊肿。如果囊肿小于5cm，没有腹痛等不适症状，可以在月经干净3天后复查彩超，如果囊肿消失，即为生理性的黄素囊肿。如果右侧卵巢囊肿在月经期间出现进行性加重的痛经症状，可能是卵巢的子宫内膜异位囊肿，可以给予散结镇痛胶囊或者孕三烯酮等药物口服。如果药物治疗效果欠佳，可行手术治疗。如果右侧卵巢囊肿伴有腹痛、发热等症状，可能是炎症造成的包裹性积液，可以给予有效的抗感染治疗，严重的给予手术治疗。总之，右侧卵巢有囊肿，要及时检查，针对性治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/12/24收听(34399)
"右卵巢旁出现的小囊肿，如果是由生理性原因引起的就不严重，会自行消失不需要特殊的处理，如果小囊肿是由病理性原因引起，但是囊肿没有出现临床症状表现，也不需要特殊处理。如果出现相应的临床症状表现，这时可以通过口服中成药物进行调理，比如红金消结胶囊、桂枝茯苓胶囊等，可以使囊肿变小甚至消失。卵巢囊肿是女性比较常见的一种疾病，建议到正规的医院妇科进行就诊，通过完善相关的检查明确诊断，然后制定合理方案进行治疗。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/30收听(84147)
育龄期女性可能是生理性囊肿，也可能是病理性囊肿。而在绝经后女性，如果卵巢有囊肿，多半提示可能是... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/06/06播放(52552)
育龄期女性可能是生理性囊肿，也可能是病理性囊肿。而在绝经后女性，如果卵巢有囊肿，多半提示可能是...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/06/06播放(52552)
临床上患者发现卵巢有小囊肿不必过于紧张，但必须重视，主要分为生育期和绝经期两种情况，具体如下：... 冯勤梅│山西省人民医院 2020/12/17播放(61426)
临床上患者发现卵巢有小囊肿不必过于紧张，但必须重视，主要分为生育期和绝经期两种情况，具体如下：...
冯勤梅│山西省人民医院
2020/12/17播放(61426)
卵巢小囊肿如果直径小于5cm，并且没有合并任何不舒服，查肿瘤指标CA12-5、CA19-9、CEA、AFP，均在正常范围之内，对于这种情况是不需要特殊处理的，一般建议患者月经干净之后复查妇科彩超。如果卵巢囊肿直径大于5cm，并且是持续存在，对于这种情况，建议患者考虑手术治疗。一般包括卵巢囊肿剥除手术以及患侧的附件切除手术两种。对于患者年龄比较大，没有生育要求，可以选择患侧附件切除手术。如果患者有生育要求，年纪比较小，可以选择患侧卵巢囊肿剥除手术。
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/01收听(85924)
"卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，生理性囊肿比较常见的有黄体囊肿、滤泡囊肿，生理性囊肿建议观察2-3个月，期待治疗或者口服短效避孕药，两个月之后，月经干净后复查，生理性囊肿大多数可以消失。如果持续存在或者继续增大，需要警惕病理性囊肿的可能性。如果是卵巢的真性肿物，就是病理性囊肿，原则上都应该手术治疗，尤其是患者是绝经后出现卵巢囊肿，囊肿增长比较迅速，囊肿内血流丰富，里面出现实性成分，或者肿瘤标志物增高，更需要手术治疗。除外恶性肿瘤的可能性，像巧克力囊肿就是子宫内膜异位症囊肿，如果囊肿增长比较迅速，或者合并有不孕症，建议手术，比较小的巧囊，目前没有生育要求，可以考虑药物治疗，观察治疗效果。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/13收听(20425)
"卵巢囊肿指的是良性的卵巢肿瘤，以浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤及成熟性畸胎瘤最为常见。可发生于任何年龄，大多没有明显的症状。也有的患者有腹部增大、腹部包块或者是腹痛。较大的卵巢囊肿可能发生压迫症状，少数的良性肿瘤也可能伴有胸腹水。如果肿瘤分泌激素，可能导致月经改变或者异常的阴道出血。在治疗上可以选择手术切除，开腹之后首先探查清楚，明确诊断，需要做术中的冰冻切片排除恶性。年轻的患者尽量保留生育功能或者卵巢功能。成熟的畸胎瘤无论单侧或双侧，均需要行肿瘤的切除术，保留正常的卵巢组织。对于年龄较大的45岁以上的患者，不用考虑保留卵巢功能。术中注意防止肿瘤的破裂。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/31收听(95778)
"如果卵巢有一个小囊肿，只是做彩超首次发现囊肿，彩超提示视野线暗区或者是均质回声，边界清晰，内透声好，这种考虑卵巢瘤变的可能性比较大。这种情况一般都是2-3个月之内自行消失，你可以待月经干净之后复查彩超，如消失就不用特殊处理，但是如果卵巢囊肿持续存在，或者是监测半年逐渐的增大，必要的时候就需要进行手术治疗。做手术前需要完善一下盆腔磁共振，再抽一下肿瘤标志物，看一看C125和C199都高，如果可疑是良性的肿瘤，光行腹腔镜下囊肿剥除术就行，具体的要根据术中的病理决定最终的手术范围。如果手术是良性的，仅剥除即可，如果手术提示恶性，术中除了取瘤子，之后有可能需要作扩大的手术。"
孙佳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/26收听(34627)
怀孕初期发现卵巢囊肿的严重程度和囊肿性质有关。由于整个孕期体内的孕激素分泌升高，有可能出现黄体... 冯勤梅│山西省人民医院 2020/12/17播放(66479)
怀孕初期发现卵巢囊肿的严重程度和囊肿性质有关。由于整个孕期体内的孕激素分泌升高，有可能出现黄体...
2020/12/17播放(66479)
"怀孕初期右卵巢有囊肿，如果患者没有任何的不适，并且查肿瘤标记物，CA125、CA199、CEA 、AFP均在正常范围，囊肿直径小于5cm，这种情况并不严重，可以定期的复查；如果患者出现下腹的疼痛、疼痛比较剧烈等，考虑卵巢囊肿蒂扭转的可能，则比较严重，根据患者的病情，必要时需要急诊的腹腔镜手术。所以怀孕初期右卵巢有囊肿严重不严重，需要结合患者的具体的情况，每个人的病情不一样，处理的方式也不一样。"
2019/06/26收听(92795)
"右侧单纯的卵巢囊肿，看看囊肿大小，一般是5.0cm以下，可以定期复查，如果要是5.0cm以上，一般就够手术条件了。再有卵巢囊肿，一定看它是什么性质的囊肿，周围的回声怎么样，有没有血流信号，有没有恶变的倾向。如果要是囊肿不好，一般得到医院抽血，常规做一下肿瘤标志物检测，抽血看看肿瘤标志物良性、恶性的检查。如果要是良性，一般是5.0cm以上，够手术条件。小于5.0cm，可以观察。如果是恶性程度比较高，提示囊肿不好，卵巢囊肿无论大小，必须马上去做手术，否则对人体是有影响的。卵巢上的囊肿如果要是有恶变倾向，恶变程度会相对来讲高一些。所以，右侧要是卵巢囊肿，得根据它的回声情况做相应检查，然后决定是手术治疗还是观察。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(96945)
卵巢囊肿的治疗方法有以下几个方法：第一、手术治疗，行患侧输卵管卵巢切除术、双侧卵巢囊肿切除术、附件及全子宫切除，都是常见的治疗卵巢囊肿的方法；手术后瘤体还会再复发、再生长，因此除了器官切除的患者之外，大部分进行卵巢囊肿切除的患者，仍然会存在再复发的可能。第二、中医治疗，目前中医治疗卵巢囊肿已经获得一定的突破，大部分普通液性囊肿经过一段时间的中医治疗，可以控制或者缓解病情。第三、超声介入疗法，超声介入疗法是一种治疗各类囊肿的先进医疗办法，是在超声引导下，直接穿刺到病变组织，注入特殊药物，使病变组织迅速脱水变性，坏死萎缩消失的方法。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(83772)
"孕早期发现卵巢有囊肿也不要紧张，如果囊肿相对比较小，可以继续妊娠，建议抽血检查妇科肿瘤标志物，如果都正常，可以定期复查。假如囊肿相对比较大，又有临床症状，比如出现下腹部疼痛，可以考虑手术给予治疗，在术后积极给予安胎治疗，避免造成流产。小的卵巢囊肿建议在孕期定期复查，到孕足月的时候可以考虑剖宫产分娩，同时把囊肿剔除，达到治疗的目的。卵巢囊肿绝大部分是良性的妇科肿瘤，只要定期复查就可以了，大的肿瘤就需要手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/24收听(14732)
"卵巢多发囊肿，首先得看看囊肿大小，多发囊肿一般还是考虑多囊卵巢疾病的可能性大。有多囊卵巢，首先得到医院去做个抽血。抽血检测时间是月经来的第2-5天，早晨空腹，10点之前上医院抽血，做腺激素六项检测看看。性激素六项，如果已经提示多囊卵巢，必须用药来调理。多囊卵巢综合征的治疗就是激素药来对症治疗，如果有多囊卵巢综合征，影响生育的。也有的用药不好，效果不明显，可以采用手术楔形切除的方法去治疗多囊卵巢。多囊卵巢一定好好到医院对症治疗，不好治的。"
2018/04/18收听(40938)
"卵巢附件区的囊肿，如果是在5cm以内可以暂时观察，可以在2次月经干净以后再重新复查。因为很多卵巢囊肿是功能性的，也就是有可能是卵泡囊肿或者黄体囊肿，一般2个月以后就会消失。如果观察2个月，囊肿继续增大或者没有消失，就是卵巢肿瘤，需要做手术。如果在第一次检查的时候，卵巢囊肿就超过5cm，就是病理性的，可以随时做手术治疗。但是，在卵巢囊肿观察期间，一定不要做剧烈活动，因为卵巢囊肿容易出现扭转。一旦出现扭转，必须要急诊做手术，会出现剧烈的腹痛，时间长了会引起卵巢的坏死，影响卵巢的功能。"
李顺华│莒县中医医院
2018/12/11收听(22493)
"女性的左侧卵巢上有小囊肿，可根据不同的月经周期，或者是否出现相应的症状而做出相应的处理：第一、若是在来月经前几天出现的，也有可能是卵巢排卵后发生的黄体囊肿，是一种正常的生理性囊肿，若患者身体没有不适的情况发生，一般可以在月经过后三天左右再次复查，若小囊肿消失，以后定期检查就可以。第二、女性发生卵巢小囊肿，在月经干净后复查仍然存在的小囊肿，但囊肿囊液清亮，囊肿在5cm以下，可以不用手术，三月后复查是否有增大或消失。若是同时发生下腹坠痛、囊肿囊壁不规则，考虑炎症引起可能，可以适当的给予盆腔理疗、活血化瘀的中成药等进行对症处理3-4周，再复查超声进一步明确。如果考虑巧克力囊肿，可以服用短效避孕药调理半年后再次复查。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/19收听(34527)
卵巢上发现囊肿不要害怕，一般会根据患者年龄、有无症状、卵巢囊肿形态、性质以及肿瘤标志物等决定治... 张平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/22播放(61963)
卵巢上发现囊肿不要害怕，一般会根据患者年龄、有无症状、卵巢囊肿形态、性质以及肿瘤标志物等决定治...
张平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/22播放(61963)
子宫内膜异位囊肿称巧克力囊肿，每次月经时囊肿出血，并逐渐增大。待长到一定程度时可破裂引起腹腔粘... 张毅│北京医院 2020/06/10播放(63064)
子宫内膜异位囊肿称巧克力囊肿，每次月经时囊肿出血，并逐渐增大。待长到一定程度时可破裂引起腹腔粘...
张毅│北京医院
2020/06/10播放(63064)
黄体囊肿是属于生理性的囊肿，多是由于卵子排出以后，卵泡没有完全萎缩，在激素的刺激下，形成的生理性囊肿。无论是右侧卵巢黄体囊肿，还是左侧卵巢黄体囊肿，只要没有出现囊肿的破裂出血，通常都不需要做任何的处理治疗，既不需要服用药物，也不需要进行手术。这是因为卵巢黄体囊肿在月经干净以后会自然消失，而且对女性的身体一般不会造成不良影响。只是有的女性由于黄体囊肿比较大，在剧烈运动，或者是同房的过程中，很可能出现黄体的破裂，这时就需要考虑进行对应止血，甚至是进行手术治疗。
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/21收听(84939)
女性附件包括卵巢和输卵管，临床上附件囊肿是比较常见的，主要来源于卵巢，一般没有临床症状。一旦发... 包生武│银川市妇幼保健院 2019/06/01播放(51000)
女性附件包括卵巢和输卵管，临床上附件囊肿是比较常见的，主要来源于卵巢，一般没有临床症状。一旦发...
包生武│银川市妇幼保健院
2019/06/01播放(51000)
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