山东省立医院
泌尿外科
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小便有血,即患者在小便过程中,发现尿色呈红色、淡红色或酱油色。小便有血常分为生理性和病理性:
一、生理性原因:
患者在进食某些食物或药物,或剧烈运动之后,如果发现小便发红,通常不用过于担心。
二、病理性原因:
1、泌尿系炎症:如果是泌尿系炎症引起小便有血,大部分还会伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路的症状;
2、结石:多数患者会伴有肾绞痛,肾绞痛往往比较剧烈,而且患者会伴有恶心、呕吐等症状,患者往往是腰疼以后出现小便发红;
3、泌尿系肿瘤:主要是膀胱癌、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤,患者往往在排尿过程中,出现没有尿痛的肉眼血尿。可以初始为肉眼血尿,即小便一开始即发红,但后半段比较清,也有可能是初始比较清,后半段变为红色,但有部分患者是全程血尿。此项上述情况要特别警惕,需要患者到医院做尿常规、泌尿系B超,初步筛查、排除此类疾病。
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小便时肉眼可见尿液呈红色、粉色或咖啡色,提示尿液中有血液,任何一种疾病导致肾脏、输尿管、膀胱、... 吴元翼│中国人民解放军总医院第一附属医院 2021/07/07播放(51791)
小便时肉眼可见尿液呈红色、粉色或咖啡色,提示尿液中有血液,任何一种疾病导致肾脏、输尿管、膀胱、...
吴元翼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2021/07/07播放(51791)
小便有血即为肉眼血尿,临床上引起小便出血的常见原因如下:1、泌尿生殖系统疾病,如泌尿生殖系统的恶性肿瘤、泌尿系统的结石、泌尿生殖系统外伤、泌尿系结核、泌尿系重度感染等疾病。2、内科疾病,如肾病综合征、肾小球肾炎、血液病、凝血功能障碍,各种原因引起的溶血等均可出现肉眼血尿。3、某些药物副反应,如环磷酰胺、肝素、双香豆素、别嘌呤醇等药物。4、部分原因不明,需要进一步检查或者是定期复查、动态观察,女性还要排除经血污染所致。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/03/08收听(72478)
大便有血是指便血,便血是比较常见的临床症状,导致便血的原因较多,比较常见的是痔疮,有时候还可能... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/06播放(73174)
大便有血是指便血,便血是比较常见的临床症状,导致便血的原因较多,比较常见的是痔疮,有时候还可能...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/06播放(73174)
正常尿液内一般没有红细胞,偶尔会有2-3个红细胞。如尿里边有较多的红细胞称为血尿,血尿分为肉眼... 杨东明│惠州市中医医院 2018/11/19播放(90180)
正常尿液内一般没有红细胞,偶尔会有2-3个红细胞。如尿里边有较多的红细胞称为血尿,血尿分为肉眼...
杨东明│惠州市中医医院
2018/11/19播放(90180)
男性小便有血,最常见原因是尿道炎,当病人发生尿道炎时,会出现尿道黏膜破损,导致尿道外口滴血。当病人有后尿道或膀胱三角区炎症、结石或肿瘤时,也会出现小便滴血现象,常常发生在排尿终末,会出现终末肉眼血尿。如果病人出现全程肉眼血尿,常常提示膀胱或输尿管、肾盂发生肿瘤或结石。由于肾盂、输尿管、膀胱结石、肿瘤,常常导致局部出血,引起全程肉眼血尿。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/01收听(90426)
大便出血的原因很多,具体有:1、肠道的占位性病变,比如肿瘤、肠道息肉等情况,是一... 张力│广东省中医院 2019/05/06播放(60857)
大便出血的原因很多,具体有:
1、肠道的占位性病变,比如肿瘤、肠道息肉等情况,是一...
张力│广东省中医院
2019/05/06播放(60857)
"大便有血,需要进一步了解是大便前端有血,还是便后有滴血,是鲜血还是暗红色血。如果是鲜血,在大便后滴鲜血,这种情况考虑是痔疮出血可能性大,需要做指肛检查来明确。如果是暗红色血便或整个大便都为暗红色血,这种情况考虑是肠道出血的可能性大,需要做肠镜检查来明确。此外,如果大便出血量多,既往有胃溃疡或服用过对胃黏膜有损伤药物的经历,这种情况还要排除胃出血的可能性。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/12收听(68356)
小便有血常见的原因是由于泌尿系统炎症、结石或肿瘤所引起。其中炎症引起的血尿是最常见的原因,包括尿道炎、膀胱炎或男性的前列腺炎。炎症引起的血尿治疗方法主要是以口服药物为主,包括中药和西药。泌尿系肿瘤包括膀胱肿瘤或其它泌尿道的肿瘤,也有可能引起肉眼血尿,这个时候需要第一时间到正规医院泌尿外科就诊,常常要进行进一步的检测,包括CT检测或核磁检测帮助诊断。最后就是结石引起的血尿,包括肾结石、膀胱结石或输尿管结石,主要的治疗方法是采取合适的方法排石。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/31收听(49683)
"大便有血提示下消化道出血,下消化道出血的原因有以下几种:1、如果机体便秘、大便干燥,用力排便时干燥的大便会划破直肠黏膜,导致下消化道出血。2、最常见的下消化道出血的原因是痔疮出血,直肠内的肿瘤、息肉也比较常见。排便以后出现下消化道出血,要先排除是不是便秘、干燥的大便划破直肠黏膜导致的出血,如果排除便秘的因素,需要去医院就诊,让医生进行肛门检查,必要时完善肠镜等检查,排除病理状态。"
成红刚│聊城市人民医院
2019/06/28收听(55983)
"大便有血常见于以下一些情况:第一、痔疮,当痔疮的痔静脉曲张,在大便干结时大便摩擦曲张的痔静脉,会导致有出血的现象。第二、直肠炎、结肠炎,当直肠和结肠黏膜受到炎症性侵犯时,会导致局部的黏膜充血、肿胀,甚至有出血的表现。第三、直肠、结肠的肿瘤,肿瘤细胞侵犯了直肠和结肠黏膜,导致局部出现新生物、溃疡、糜烂等表现,这时在大便的摩擦下,局部黏膜会有出血的表现。第四、直肠息肉,当直肠息肉表面出现糜烂,在大便的作用下也会有出血的表现。第五、溃疡性结肠炎,主要是因为免疫功能紊乱,导致肠道黏膜出现溃疡性病变,这时会表现为黏液脓血便、大便次数增多。此外,对于上消化道,比如胃、十二指肠,如果出血量比较大,大便也会有见到暗红色血样大便的情况。对于大便有血需要进行详细的检查,明确原因之后,采取相应的治疗措施。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/08收听(32105)
"小便有血,也就是肉眼血尿,需要考虑以下几个问题:1、尿道外口是否有新生物,比如尿道肉阜,新生物可以出现出血;2、出血时如果伴有明显的尿频、尿急、尿痛症状,可能还会有寒战、发热、腰痛,一般考虑泌尿道感染,要进行尿常规、血常规的检查,可以进一步明确病情,诊断明确以后,需要进行抗生素的治疗;3、血尿的同时,伴有一侧剧烈的腰腹部疼痛,还可以伴有恶心、呕吐,需要行泌尿系统彩超或者CT的检查,明确有没有泌尿系统结石,主要是输尿管结石;4、无痛性的肉眼血尿,患者除了血尿之外,没有别的明确的不适感觉,一般要进行泌尿系统的CT平扫加增强的检查,排查有没有泌尿系统肿瘤,因为无痛性肉眼血尿是泌尿系统肿瘤的典型症状;5、全身性的疾病,比如血液系统疾病以及其他特殊原因的血尿,需要到医院进行进一步详细的检查。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/11/06收听(78707)
"小便带血通常说明有血尿,造成血尿的原因常见的有以下几种疾病:一、比较常见的是泌尿系统感染,比如急性的膀胱尿道炎,常常引起血尿的同时,还会伴有尿频、尿急、尿痛的症状,主要的致病原因是细菌感染造成的。二、可以见于泌尿系肿瘤,泌尿系肿瘤也是引起小便有血常见的原因,泌尿系的肿瘤比较常见的主要包括肾肿瘤、输尿管癌和膀胱癌。这些肿瘤生长较快,肿瘤组织破裂引起出血,从而使尿液中的红细胞增多。泌尿系肿瘤引起的血尿通常表现为无痛性的肉眼血尿,并不像炎症一样,伴有尿频、尿急等一系列症状,出现无痛性肉眼血尿,患者通常需要怀疑存在泌尿系肿瘤,应及时就诊。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/30收听(20774)
小便有血考虑为血尿,当血尿发生后最重要的是找到血尿发生的原因,血尿发生的原因非常复杂,通常要结... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/12播放(99168)
小便有血考虑为血尿,当血尿发生后最重要的是找到血尿发生的原因,血尿发生的原因非常复杂,通常要结...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/12播放(99168)
"女性如果出现小便有血,并伴有刺痛则可能的原因:1、急性的尿道炎或者膀胱炎,当发生急性感染时,可出现尿道黏膜和膀胱黏膜上皮充血、水肿。这时就会出现排尿时疼痛明显,并且伴有尿液发红的现象,伴有排尿频次增多,伴有小腹部疼痛,尿不尽感,腰痛,严重时甚至可能伴有发热。需要进一步留取尿液作培养检查和尿液常规检查,如尿液中可见大量的白细胞、红细胞,则证实存在泌尿系统感染,需要进行抗感染治疗,感染愈合以后黏膜修复,这时出血和尿频、刺痛等症状就会消失。2、尿道结石或者膀胱结石,当发生泌尿系统结石,结石刺激黏膜引起局部疼痛,并且引起局部黏膜出血,而引起尿频、尿急、排尿疼痛,并且疼痛严重时,常常难以忍受。需要进一步行泌尿系统B超检查,如证实存在有结石,则需要进行体外冲击波碎石或者手术取石等治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/12收听(37787)
便血是常见的临床表现,其形成原因较多,比如痔疮、肠道炎症类疾病、肠道息肉或者肠道肿瘤等等,均可以导致大便中带血。在一些情况之下如果导致肠道对病变的损伤,尤其是造成黏膜破裂出血时,在大便或者手指上便可出现新鲜的血液。如果通过饮食调整或者药物治疗大便保持湿润,伤口愈合良好,这时便血的情况可能就会消失。当然任何便血都不正常,如果出现便血,一定要到医院由医生进行肛门镜或者肠镜检查。对息肉、炎症类疾病,甚至肠癌进行镜下判断,根据病变不同进行不同的相关治疗。
2020/04/15收听(45948)
"大便有血是什么原因造成的?大便有血代表的是消化道出血,如果说大便有血,血是鲜红色,首先要考虑的是痔疮出血的可能性比较大,有些肛裂也会表现为大便有血。如果病人大便带血,伴有腹痛、腹胀、食欲减退,消瘦的表现,一定要高度警惕肠道肿瘤的可能,一定要及时建议患者完善血常规和电子结肠镜检查。如果病人高龄患者,有高血压、心脏疾病,出现腹痛和排鲜红色血便,要警惕是否存在缺血性肠病的可能,像这类情况要完善电子肠镜检查,治疗上可给予抗凝处理。同时有些感染性肠炎也会表现为大便带血的表现。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/07/14收听(94154)
通常引起血尿的原因较多,如泌尿外科疾病,... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/22播放(99001)
通常引起血尿的原因较多,如泌尿外科疾病,...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/22播放(99001)
小便有很多泡沫,通常由以下原因导致:1、慢性肾病:小便有很多泡沫,最常见于慢性肾... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/08播放(57610)
小便有很多泡沫,通常由以下原因导致:
1、慢性肾病:小便有很多泡沫,最常见于慢性肾...
2023/05/08播放(57610)
"小便存在很多泡沫的现象,可以是生理性的因素,也可以是病理性的因素。生理性的因素主要是由于在排尿的过程中非常用力,尿线与液体的表面形成一定的剪切力,造成泡沫的出现,但这种情况下绝大多数都可以在短期内、短时间内出现泡沫的消失。病理性的因素主要是患者存在相关疾病,比如糖尿病、高脂血症、泌尿系统感染、结石、肿瘤等等,都有可能引起尿液的表面张力增高,或者相应的成分变化引起泡沫增多,并且这种泡沫往往经过较长的时间才会逐步的消失,需要进行相应的检查、明确诊断,然后制定详细的治疗方案。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/02收听(88219)
"便血一般是有痔疮的表现。痔疮是由于久坐或久站引起的,也可能与饮食结构和大便时间过长有关系。主要症状有便血、肛门分泌物增多、肛门瘙痒,严重的可能发生肛门脱垂、肛门疼痛。平时建议勤清洗,保持肛门清洁,注意少吃多餐,多吃容易消化的食物,忌食辛辣油腻刺激性食物,多吃五谷杂粮。如果没有症状,是不需要治疗的。但是像这种情况出现了便血或者肛门瘙痒的症状,可以使用马应龙痔疮膏。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/15收听(62568)
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