上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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颈椎错位治疗方法因错位原因而异。大部分颈椎错位是轻度活动或外伤，导致颈部活动后出现严重疼痛症状，多数患者合并有颈椎病。
如果是轻度颈椎错位可以进行保守治疗，如戴颈托进行制动，防止损伤进一步加重。此外，可进行针灸、理疗、服药、贴膏药等治疗。通过对症处理，可以逐渐使错位颈椎得到稳定。通常1周左右，部分患者可恢复正常。
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"一般情况下颈椎椎体是有七节，在正常的生理曲度的情况下是颈椎向前突出，而且颈椎的前缘和后缘是在相对的一条弧线上的，这也是正常颈椎的序列。当颈椎错位或者颈椎脱位的时候情况比较复杂，因为这里又分为上颈椎错位和下颈椎错位，如果是遇到了上颈椎错位，比如颈1、颈2，常说的寰枢椎脱位，这时候往往需要牵引治疗，甚至手术治疗，因为这类的错位往往是由于外伤和骨折导致的。同时，由于节段过高，所以这一部分的错位是有生命危险的。当然其他部位的错位或者滑脱，或者序列不稳，这种情况下可以考虑没有明显症状的前提下保守治疗，当然如果有随性症状或者根性症状，要根据情况来进行治疗。相对来说根性症状可以口服一些药物，甲钴胺、西乐葆、根痛平，如果伴有颈部的肌肉比较僵硬、痉挛，可以口服一些抗痉挛的乙派立松。如果出现随性症状，比如脚走路不稳、踩棉感，或者胸前有束带感、双手持物不稳，这种情况下需要进行手术治疗，否则会延误最佳的治疗时机，导致神经不可逆的损伤。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/27收听(55726)
"颈椎错位，在临床上主要有两种类型：第一种就是由于外伤所导致的颈椎关节脱位，还有可能会伴有颈椎骨折以及神经损伤。这种情况是需要积极的进行手术治疗的，手术是让错位的颈椎复位，并且进行坚强内固定，同时解除神经的压迫，为神经功能的恢复创造条件。第二种大部分的颈椎错位，应该考虑是颈椎小关节功能紊乱，以及关节滑膜的嵌顿，主要就是由于不良的生活习惯以及工作姿势导致的。首先一定要积极端正颈部姿势，避免长时间一个姿势，定时改变姿势，避免低头，避免枕头太高、太软，不能长时间对着电脑、手机，不能长期伏案工作。可以适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗，可以使用活血的中药热敷、烫洗，应用消炎镇痛药物对症治疗，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(42465)
导致颈椎错位的原因比较多，常见的可能有下几种：一、生理性原因：1、... 高嵩涛│河南省人民医院 2022/01/25播放(63244)
导致颈椎错位的原因比较多，常见的可能有下几种：
一、生理性原因：
1、...
高嵩涛│河南省人民医院
2022/01/25播放(63244)
"颈椎错位的治疗方法，这里说的颈椎错位应该是一种颈椎位置的异常，而并不是由于外伤导致的颈椎错位，那种情况下大多数称为颈椎的骨折脱位。在骨折脱位当中，见于交通意外伤或者其它严重的创伤，导致颈椎发生骨折，并发生明显的错位，往往还会伴有颈段脊髓的受伤，引起高位截瘫等不良的后果。这里说的颈椎错位，可能大多数是指颈椎小关节的交锁，往往见于颈椎病或者是由于落枕，或者由于颈椎长期的某一个动作而引起颈部的明显疼痛，以及活动功能受限等。从X片检查可以见到颈椎曲度明显出现异常反弓，表现为颈椎的侧弯等。这类的颈椎侧位治疗一方面主要是以放松肌肉为主，可以局部的热敷、理疗或者用一些活血化瘀、活血止痛类的药物，口服抗炎镇痛药和肌肉松弛剂等，使局部的肌肉得到放松。另外一方面可以进行颈椎一些适当的牵引，在牵引过程中局部维持到颈椎的正常位置，从而减轻颈椎椎间的压力，也可以使肌肉得到放松，促进颈椎小关节错位的恢复。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/27收听(46702)
颈椎错位要根据实际病情进行综合评估，治疗方法如下：1、非器质性病变导致的颈椎错位... 黎清波│武汉市第四医院 2018/06/14播放(67339)
颈椎错位要根据实际病情进行综合评估，治疗方法如下：
1、非器质性病变导致的颈椎错位...
黎清波│武汉市第四医院
2018/06/14播放(67339)
"颈椎错位主要分两类：第一类、俗称的颈椎错位。实际上颈椎并没有明显的错位，主要表现为颈椎突然在某个位置不能活动，固定于某一个特殊的位置。这类的患者往往是由于颈椎增生压迫神经或者肌肉痉挛引起的，往往可以通过休息，局部的热敷、针灸、理疗这些综合的方法可以获得恢复。第二类、是跟外伤相关的。比如车祸、摔倒以后颈部的受伤，这类的颈椎错位就要注意了，严禁自行的随意活动颈部，应该及时将患者运送到医院，请专业的骨科医生进行拍片、诊治以后，决定治疗的方法。很严重的这类外伤性的颈椎错位不能够自行复位，需要手术消除畸形。"
2017/12/19收听(53890)
如果是外伤性的错位，一般不能自我治疗，但颈椎小关节的轻度错位属于慢性关节紊乱，可以自我治疗，其... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/30播放(95689)
如果是外伤性的错位，一般不能自我治疗，但颈椎小关节的轻度错位属于慢性关节紊乱，可以自我治疗，其...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/01/30播放(95689)
"颈椎错位的治疗方法，需要根据疾病的实际情况进行综合的评估，选择合理的治疗方法，非器质性的病变导致的颈椎错位，通过卧床休息、颈部外固定、限制活动、理疗等辅助治疗的手段缓解肌肉的紧张和疼痛症状。如果颈椎错位比较严重，合并有外伤或者伴有神经功能的损伤，积极通过手术治疗才能彻底恢复颈椎的功能，手术之前可以使用营养神经的药物辅助治疗或者激素冲击对症治疗，缓解神经根的水肿和脊髓的肿胀症状，增加手术的安全性。手术可以采取前路或后路的手术方法进行复位内固定，采取颈托固定、支具固定，辅助治疗。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/10收听(40341)
"颈椎错位的治疗方法，颈椎错位是非常严重的疾病。一旦出现颈椎错位，必然会伴有临床症状的出现。在临床中将颈椎错位分为两大类：一个是单侧错位，为单侧关节绞索；还有双侧错位，双侧的关节绞索。单侧和双侧的关节绞索必须进行手术治疗。一般先进行颅骨牵引，如果通过颅骨牵引能够很好的使颈椎错位得到复位，这时候再进行颈椎前路的手术治疗就可以了。如果通过颅骨牵引，颈椎错位不能得到复位，必须先进行颈椎后路的手术治疗，使错位得到复位。然后再做颈椎前路固定和融合的手术。所以颈椎错位的治疗方法：第一，必须手术。第二，根据能不能通过颅骨牵引得到复位来决定是前路手术，还是先做后路手术再做前路手术。根据情况采取不同的手术治疗方法和方案。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/05/09收听(90885)
"颈椎错位，如果是比较狭义的来讲，应该是颈椎受到外伤之后，导致了椎体的骨折脱位。这种情况常常伴有椎间盘的突出，神经受到了损害，是需要进行手术治疗的，一般越早越好。手术就是进行脱位的颈椎的复位，同时进行内固定，解除脊髓神经的压迫，这种情况能够有效的缓解疼痛。但是，神经受到损害所引起的肌肉力量减退，不同程度的瘫痪，手术之后并不一定能够得到很好的恢复，同时还要积极的营养神经药物治疗。另外，比较广泛的颈椎错位是指颈椎的小关节错位，也称为颈椎小关节功能紊乱。它是指骨与骨之间关系的微小改变，幅度很小，属于颈椎小关节囊内的微小移位。这种情况有可能会导致咽部的异物感，导致偏头痛、眩晕、手麻等等。首先要注意休息，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免低头，避免枕头太高、太软。适当的进行体育运动锻炼，打羽毛球。如果症状比较明显，可以用充气颈托，进行固定一段时间。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松。"
2018/06/04收听(75464)
颈椎错位复位可以分为上颈椎颈椎错位和下颈椎颈椎错位，处理措施具体如下：1、下颈椎正常... 徐思越│西安交通大学第二附属医院 2019/12/27播放(83708)
颈椎错位复位可以分为上颈椎颈椎错位和下颈椎颈椎错位，处理措施具体如下：1、下颈椎正常...
徐思越│西安交通大学第二附属医院
2019/12/27播放(83708)
"颈椎错位是一种严重而且比较复杂的疾病，常常是由于急性外伤导致的。根据颈椎的节段不同症状和风险也有所区别，像上颈椎的寰枢椎的脱位，常常是在受伤时人就已经没有了。如果是不完全的脱位，没有压在脊髓上，可能只是有颈部的疼痛和头的左右旋转的活动受限；如果是中下颈椎的脱位，有可能产生脊髓的压迫症状，出现下肢的没有感觉、肢体不能活动的截瘫表现；如果错位轻微的没有产生脊髓的症状，也有可能会出现颈椎比较剧烈疼痛和活动受限，压到神经根上会有上肢的放射性疼痛。所以对于颈椎受伤千万不要进行盲目的手法的牵引和复位，一定要在受伤的体位上进行颈托保护，然后把人扶着头、胸、髋和下肢整体平移到担架上，转移到医院，拍摄颈椎X线片来进行详细的评估，可以有效避免因为暴力操作导致颈椎脱位产生的脊髓横断伤，避免造成终身不能治愈的高位截瘫问题。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/04收听(23290)
"在临床上，颈椎错位分为颈椎半脱位、颈椎滑脱和颈椎的完全脱位。对于颈椎半脱位和颈椎滑脱，可以先做严格的保守治疗，严格的保守治疗需要做持续的颌枕带牵引，由于颌枕带牵引没有办法完全的使颈椎滑脱复位，可以改换成持续性的颅骨牵引，也就是将牵引钉打入颅骨的外层骨板，然后配合牵引弓做持续性的24小时的骨牵引，这种牵引一般经过3-7天的持续牵引可以使半脱位和一部分的颈椎滑脱得以复位。如果经过严格的保守治疗没有办法复位，最终可以考虑手术切开，做椎体复位并且行内固定术，有极少数的患者由于车祸、外伤等原因导致脊髓的完全脱位，通常伴随着脊髓离断伤，即使颈椎错位可以纠正，但脊髓损伤很难恢复。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/05收听(35491)
颈椎错位的症状主要是神经的卡压，出现神经根或脊髓的损伤，以及软组织的痉挛、疼痛。所以要避免外伤... 纪泉│北京医院 2023/06/08播放(55746)
颈椎错位的症状主要是神经的卡压，出现神经根或脊髓的损伤，以及软组织的痉挛、疼痛。所以要避免外伤...
纪泉│北京医院
2023/06/08播放(55746)
"颈椎错位就意味着颈椎相邻两节之间，正常的对位关系发生改变。如果它发生错位，就意味着颈椎椎管里面的神经和血管受到压迫或者刺激，从而产生一系列不适症状。颈椎错位是什么症状？第一、表现为颈部肌肉的酸疼，颈椎的活动受到限制。第二、神经如果受到压迫，会导致上肢和下肢出现疼痛、麻木、乏力等症状。第三、如果颈椎错位非常严重，它会导致瘫痪、大小便失禁等等情况。所以，颈椎错位的症状和颈椎错位的程度密切相关。如果不是很重，可能仅仅表现为颈部肌肉酸胀、疼痛、不舒服、颈椎活动不灵活。如果错位进一步加重，可能会引起四肢乏力、麻木、疼痛。如果再进一步加重，会导致大小便功能障碍、呼吸困难。"
2018/04/10收听(78272)
颈椎错位压迫神经，需明确错位的性质，再选择治疗方法。如果是外伤引起的错位，有脱位、骨折的情况，... 杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/24播放(70477)
颈椎错位压迫神经，需明确错位的性质，再选择治疗方法。如果是外伤引起的错位，有脱位、骨折的情况，...
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/24播放(70477)
"颈椎错位是颈椎小关节功能紊乱，颈椎是由一节节后方的小关节构成的，这些小关节一旦出现老化退变，就可能会导致颈椎出现错位、不稳。患者往往会出现疼痛，甚至有的患者会出现头晕等症状。这样的患者，治疗上也是根据患者的病情，轻重程度。比较轻的患者，一般是采用对症治疗的措施，可以用药物对症治疗，也可以用保护关节软骨类的，氨基葡萄糖类的药物，还可以通过中医的针灸，理疗等方式，将患者的症状缓解，缓解之后，要注意颈椎的保养和颈椎适当的功能锻炼。平时在劳作的时候，可以佩戴颈托，防止颈椎错位进一步恶化。颈椎的错位发展到一定程度，出现相对比较严重的颈椎脱位，可能就需要手术的介入，手术往往需要采用内固定融合手术来解决颈椎的错位。"
席焱海│上海长征医院
2018/04/26收听(27535)
"颈椎如果只是单纯的颈椎不稳，颈椎出现轻度的滑脱而引起的错位，这种情况的话，一般也是需要手术治疗的，因为随着年龄的增大，他的不稳，错位的症状就会越来越厉害，所以需要做手术进行固定，以免引起脊髓的损伤。但是就病情来讲应该不是非常的严重。如果颈椎错位，特别是出现了背靠背的错位，就是我们通常所讲的颈式椎体的跳跃征，如果是这种情况，就非常的严重，需要马上到医院里面去做手术，才能够解决问题。颈椎错位最常见的治疗方案，如果是前面讲的那种情况，就可以考虑做一个紧胸的支柱进行保护，让脊髓和椎体有一个稳定的恢复环境，不让它错位加重。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/05/14收听(70135)
颈椎共有七节，第一颈椎叫寰椎；第二颈椎叫枢椎；第七颈椎长得较高，平常可以摸在富贵包位置，叫做隆... 郭云鹏│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/10/18播放(68698)
颈椎共有七节，第一颈椎叫寰椎；第二颈椎叫枢椎；第七颈椎长得较高，平常可以摸在富贵包位置，叫做隆...
郭云鹏│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/10/18播放(68698)
颈椎错位发生率并不高，门诊许多患者询问医生，描述为颈椎错位，头颈部活动出现响动应该如何处理，其... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/06播放(94000)
颈椎错位发生率并不高，门诊许多患者询问医生，描述为颈椎错位，头颈部活动出现响动应该如何处理，其...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/06播放(94000)
北医三院 王雪梅
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