河南省人民医院
泌尿外科
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小便时有快感，与性生活解剖，包括与性功能神经兴奋密切相关，排尿、排便、性生活均与骶2/4神经兴奋有关，包括勃起、射精。
神经支配排尿、射精、排便，均会产生不同程度快感，通过骶神经传入大脑使其产生不同欣快感，属于正常现象。若有时没有快感，提升骶2/4神经功能受到损伤，会出现排尿、排便不畅，排精受到影响。
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尿血是有很多原因引起的，包括如下：1、上尿路感染、急性肾盂肾炎、肾小球肾炎引起的肾功能损害；下尿路感染引起的膀胱炎、尿道炎引起的黏膜损伤，镜下可见血尿。2、外伤性肾损伤，包括肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤出血后随尿道排出，严重时肉眼可见血尿，尿常规检查镜下可见血尿。输尿管损伤，膀胱损伤，尿道损伤症状如上所述。3、泌尿系统结石，如肾结石、尿道结石、膀胱结石均可以引起血尿的症状。4、泌尿系统结核。5、泌尿系统肿瘤破裂均可引起血尿；前列腺增生。6、无症状性血尿，无任何临床症状出现的镜下血尿，肉眼不可见。7、高血压肾病患者肾损害。8、糖尿病肾病患者肾损害。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/09收听(54258)
小便有泡沫可能没有较大问题，但是如果有泡沫的情况一直发生，应该到医院就诊。有时小便里有泡沫，与... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/08/30播放(87635)
小便有泡沫可能没有较大问题，但是如果有泡沫的情况一直发生，应该到医院就诊。有时小便里有泡沫，与...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/08/30播放(87635)
"小便时有刺痛感则建议到医院进行检查，明确具体的原因：第一、急性的尿道炎或者膀胱炎可以出现有小便时刺痛感，可伴有尿频、尿急的症状，需要进行尿液化验检查来明确是否存在有尿道或者膀胱的感染。第二、存在有尿道结石、膀胱结石都可以出现有小便刺痛感，同时可能会伴有小便时出血或者伴有排尿梗阻感，比如出现排尿费力或者出现有排尿分叉的现象，建议进行泌尿系统的B超检查及进行尿道镜等检查，明确是否存在有结石。第三、男性可能存在有前列腺炎导致有小便有刺痛感，还可能伴有会阴区疼痛或者伴有尿道口分泌出白色黏稠的前列腺液。建议进行前列腺的B超检查及前列腺液化验常规检查，明确是否存在有前列腺炎。第四、一些不洁的性接触后可能会出现有性传播性的疾病，这时可能造成有小便刺痛感，比如出现有尿道内灼热、刺痛，伴有尿道内分泌物增多等，需要进行相关性传播疾病的化验检查，比如淋球菌的涂片、支原体、衣原体培养等来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/07/21收听(60638)
小便时一般不会排出精子，但有可能 彭靖│北京大学第一医院 2021/08/04播放(76300)
彭靖│北京大学第一医院
2021/08/04播放(76300)
"当患者小便时出现这种情况，一般需要考虑是跟急性尿道炎有关系。急性尿道炎比较常见的类型是淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，这两种疾病都是属于性传播疾病。所以当患者出现这种情况，建议及时到医院进行相关的检查，可以去做分泌物培养检查、尿常规、分泌物涂片检查，来明确诊断。并且需要询问患者在这之前是否有过不洁性生活，如果患者有不洁性生活，并且又出现有这些临床症状。基本上可以确定为是急性尿道炎，建议可以根据分泌物培养的结果加药敏试验结果，选择敏感的抗生素进行治疗，可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/17收听(73283)
"小便时有泡泡建议到医院进一步检查来明确可能的原因：1、在尿液浓缩状态下小便就可以出现泡泡，比如长时间不饮水或者体液丢失较多，这时都可以造成尿液浓缩。尿液浓缩以后溶质浓度相对提高，排尿过程就可以产生泡沫的现象，此时一般都会出现尿色发黄，并非疾病现象，多饮水以后即可得到改善。2、尿液中的糖分过高就可以出现小便有泡沫，比如糖尿病患者或者高糖饮食以后在排尿时就会出现泡沫增多，建议到医院进行尿液常规检查了解是否有尿糖过高，如果有尿糖过高进一步需要进行血糖检查明确有无糖尿病。3、尿液中存在细菌、蛋白等就可以造成尿中泡沫增多，比如尿路感染时尿中充斥细菌及少量蛋白，而肾病患者尿中有较多蛋白都可以出现尿液中泡沫增多，建议到医院检查来排除有无相关的疾病。"
2020/01/16收听(74142)
小便时出现时有时无的泡沫，往往提示有糖尿病、肾炎或肾病综合征、泌尿系统感染等疾病，具体如下：<... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/28播放(91310)
小便时出现时有时无的泡沫，往往提示有糖尿病、肾炎或肾病综合征、泌尿系统感染等疾病，具体如下：<...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/28播放(91310)
"小便时有刺痛一般见于尿道炎症。尿道炎症属于性传播疾病，病人在发生症状之前一周大概都会有不洁的性经历，这个病主要的特点是通过性接触传播。临床上主要的症状表现为小便排便时刺痛，尿道口分泌物增多，分泌物主要是黄色脓性或者是白色的，对于尿道炎常见的致病菌是淋球菌、支原体、衣原体等等，人类的尿道黏膜是上述病菌的良好宿主，它们在人体尿道黏膜生长繁殖引起局部一系列症状。通常明确检查需要去泌尿外科就诊，通过尿道分泌物涂片检查以及支原体、衣原体相关基因检测可以帮助明确诊断。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/06收听(36439)
小便有灼热感，可能见于以下几种情况：1、尿路感染：如果小便有灼热感，甚至部分患者... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/08/17播放(66777)
小便有灼热感，可能见于以下几种情况：
1、尿路感染：如果小便有灼热感，甚至部分患者...
2021/08/17播放(66777)
"排尿时有刺痛感：首先，要考虑尿路感染的可能，如果没有做好个人卫生或者有过不洁的性行为，都可能会造成尿道炎、尿路感染从而导致出现排尿有刺痛感，而且除了排尿会有刺痛感以外，尿路感染还会导致尿频、尿急等症状。其次，排尿有刺痛感还要考虑泌尿系统结石的可能性，导致在排尿的时候出现排尿困难、排尿时有刺痛感的情况。最后，一些生殖系统疾病也可能会造成这种情况，比如说男性如果患有前列腺炎，在急性发作期间是可能会出现排尿有刺痛感的。患者最好及时就医进行对应的治疗，无论是哪种原因引起的排尿刺痛，保持卫生都是非常重要的。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/07收听(75377)
"如果患者小便有灼热感，在女性患者来说最常见的原因是尿路感染。尿路感染是由于细菌通过尿道口逆行感染尿路所导致的急性炎症，通常是革兰氏阴性菌感染为主。治疗上一般选择广谱的抗生素为主，最常用的抗生素是喹诺酮类的抗生素，通常首选左氧氟沙星来治疗，一般服药的时间3-7天左右。如果是男性患者出现了小便有灼热感，比较常见的病因是尿道炎，尿道炎大部分可能是由于性接触感染得来的，一般是分为淋球菌性尿道炎以及非淋性尿道炎。淋球菌性尿道炎就是由于淋球菌感染所导致的尿道炎，淋球菌是一种革兰氏阴性双球菌，治疗上建议使用头孢曲松针静滴来抗感染治疗。非淋性尿道炎的病原体通常是支原体感染为主，以解脲支原体最为常见，通常建议使用四环素类的抗生素治疗，可以选择多西环素或者米诺环素。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/08/17收听(24329)
"小便结束时有刺痛感是炎症导致的，建议化验尿常规，看看尿中红细胞、白细胞是否有明显的增加。建议多喝水，可以吃消炎药，如左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次口服。也可以口服中成药，比如热淋清、癃清片、宁泌泰等，这类中成药具有清热、解毒、消炎的功能，热淋清每次一包，每天3次口服。必要时可以口服碳酸氢钠，每次0.5克，每天2次，有碱化尿液的功能，有效减轻排尿后刺痛的感觉。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/10收听(44366)
"小便时有精浆出来，则可能的原因：1、如果在小便前有过充分的性接触或者性刺激，则可能会出现混杂有少许的精液。可能与性活动、性兴奋有关。也可能存在有少量的前列腺液，多有一定的性冲动诱因。2、如果有过性活动，可能尿道残留有少许的精液或者前列腺液。这时排尿时就会出现少许的精液或者前列腺液，表现为白色黏稠样液体混杂在尿液中。3、如果患有精囊炎或者患有慢性前列腺炎等，则可能会出现精囊前列腺液分泌旺盛的情况，就会出现排尿时有精液出现或前列腺出现的情况，表现为白色黏稠样的液体，一般没有任何的疼痛感。4、如果患者有过逆行的射精，则可能精液进入膀胱而混杂在尿液中，这时排尿可见有类似精液样的黏稠表现。此种表现患者往往有性高潮，但是无射精，射精后排尿中混杂有精液。需要进行相关的检查，来明确逆行射精的原因。"
2019/08/02收听(19686)
正常排尿的时候，如果尿道里面有白色的分泌物出现，考虑是泌尿系统感染、泌尿系统结核并发感染、泌尿系统结石并发感染、急慢性的膀胱炎，还有性病，比如淋病等，都有可能导致出现这种情况的存在。建议可以去医院检查尿常规和尿道分泌物的细菌培养加药敏试验，可以做出明确的诊断。如果是普通的感染导致出现的，建议口服药物进行治疗。比如盐酸左氧氟沙星片和热淋清颗粒，是临床上比较常用的药物，而且治疗效果也是比较好的，平时要多喝白开水，增加尿量，起到冲刷尿道的作用。如果是性病引起的，比如淋病导致出现的，需要去医院静脉点滴大剂量青霉素进行治疗，才有可能完全治愈，而且治疗期间不能选择同房，因为淋病有很强的传染性。
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/14收听(58753)
"在小便时有一定量的白带流出，是一种正常生理现象，阴道和尿道不是一个腔道，都是在女性的小阴唇之内，当女性的阴道内分泌物比较多时，就会从阴道内流出来。当正好流到外阴时刚好排尿，就会因为尿液的作用，把阴道口的白带冲出来，是一种正常的现象，不能作为身体是否存在疾病的判断标准。在没有排尿的情况下，如果是感觉到有异常增多的白带，有阴道的瘙痒或者异味，就是阴道炎症的典型表现。出现这样的情况时，需要通过白带常规的检查，了解是否存在阴道炎症，根据检查的结果可以进行对症的治疗，平时注意个人卫生。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/17收听(61536)
排尿时发现尿液浑浊、呈白色的原因，主要包括以下几种：1、泌尿系统感染：若尿中混杂... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/08/13播放(84046)
排尿时发现尿液浑浊、呈白色的原因，主要包括以下几种：
1、泌尿系统感染：若尿中混杂...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/08/13播放(84046)
如果男性小便时有泡沫，可能是正常物质反应，也可能是泌尿生殖感染疾病导致，建议及时就诊。1、正常物质反应：尿液含有一定的有机物质和无机物质，可使尿液张力较强而出现...
亢渐│黑龙江省医院
2023/03/06阅读(3535)
"小便时有白色的液体，可能的原因如下：1、男性前列腺炎，可以出现白色黏稠的前列腺液，混杂在尿液中，或者于排尿初始、排尿终末后有尿道口滴出。多伴有尿路刺激症状，伴有会阴区的胀痛不适，或者伴有尿不尽感等。需要进行男性前列腺B超检查及前列腺液常规检查，来排除有无前列腺炎。2、泌尿道的感染，感染后尿道出现有白色的分泌物或者尿液中存在有脓细胞，这时排尿时可以出现白色黏稠的脓稠样液体。多伴有尿频、尿急、排尿疼痛或者尿道刺痛等症状，也可表现为尿液混浊、发白的现象。建议进行尿常规检查、尿培养检查，明确是否存在有尿路感染。3、结晶尿，当尿液中某些成分过高，这时可以析出白色的结晶混杂在尿液中，表现为白色液体，一般不伴有尿路刺激症状，进行尿沉渣检查可见尿路结晶成分明显升高。"
2019/09/10收听(65597)
解小便结束时有刺痛感注意有没有泌尿系感染，同时注意有没有分泌物，若有黄色，注意是不是性病，不管... 石冰冰│北京协和医院 2020/05/11播放(88619)
解小便结束时有刺痛感注意有没有泌尿系感染，同时注意有没有分泌物，若有黄色，注意是不是性病，不管...
石冰冰│北京协和医院
2020/05/11播放(88619)
小便时有白色的沉淀物可能的原因：1、泌尿系统发生的感染，这时尿液中含有较多的细菌代谢产物，或者脱落的上皮组织，会表现为白色絮状或者羽毛状的飘浮，可伴有尿液混浊伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状，建议进行尿常规检查和尿培养检查来确诊。2、如果存在有泌尿道结石，经排石治疗或者体外冲击波碎石等治疗，这时尿中可出现有碎石颗粒，表现为白色或者棕色的沉淀物，质地较硬，进行泌尿系统B超检查，可发现体内仍存在未排净的残石。3、当发生尿液浓缩或者尿液中的某些成分异常升高，可以形成白色的沉淀物，表现为尿液结晶如草酸盐的结晶或者尿酸盐的结晶等，一般不伴有任何尿路自觉症状，不会出现尿频、尿急、排尿疼痛等。适当多饮水后白色的沉淀物即可消失，进行尿液沉渣检查，可见结晶物质增多。
2019/09/10收听(42888)
中日医院 施爱群
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